7月1

申 込
下記の申込書に必要事項をご記入の上、九州新聞社ピアノコンクール実行委員会事務局に郵送ください。
お電話、ファックスの予約・申し込みは一切できません。
当コンクールホームページで申込用紙をダウンロードすることができます。
〈申込書受付期間〉7月1日
(水)
∼7月21日(火)※ 必着
入 金
・コースによって参加費が異なりますので、ご注意ください。
・デュオ部門の方は一括してお支払い下さい。
・担当講師の先生で一括してお支払い下さい。
・振込用紙に、出場される方の名前、コースを 必ずご記入下さい。
・なお、一旦入金いただいた参加料は返金ができませんので、ご注意下さい。
口座番号/ 01710 - 9 - 73005
加入者名/九州新聞社ピアノコンクール実行委員会
〈入金受付期間〉
申込の注意
7月1日(水)
∼7月21日(火)
・申込書、
(自由曲の場合)譜面コピーの送付、入金の確認がとれ次第受付完了となります。
・プログラム等の諸連絡は、実施日の約10日前までに先生へお送りします。
(参加費未入金の場合はお送りできません。
)
・申込期間内には、プログラム等のお問い合わせにはお答えできません。
〒840-0826
第 3 回 九州新聞社ピアノコンクール1次予選申込書
1次予選
大分
出場地区に⃝をして下さい。
ふりがな
昭和
平成
年
月
日( 年生)
立
学校名
ふりがな
※正式名称
小学校/中学校/高校/大学
指導者
連絡先
T E L
課題曲・
※ 課題曲部門の方は、内面の表から1曲を選曲して下さい。
コース
2歳
〈出版社名〉
幼児 A
1・2
課題曲
5・6
自由曲
小 3・4 年
中学生
一般
※ 自由曲の方は譜面のコピーを一緒にお送り下さい。
〈事務局記入欄〉 受付日
入金日
譜面送付日
幼児 B
高校生
大学
クラシックコース
ポピュラーコース
デュオ(A・B・C)
デュオのパートナーのお名前
( )