第15回町田レディースバドミントン近郊大会申込書
申込責任者：
クラブ名
住　所：
☎又は携帯
出場ランク合計年令： A(85才以下)、B(86〜95才）、C(96 〜105才）、D(106 〜112才・下限50才）、
E(113〜119才・下限55才）、F(120〜125才・下限60才）、G(126才以上・下限60才）
ふりがな
個人
所属クラブ名
合計
昨年の参加
年令
NO 出場
ランク
ランク
氏名
（市区町村）
年令
有　無
有　無
1
有　無
有　無
2
有　無
有　無
3
有　無
有　無
4
有　無
有　無
5
有　無
※大会参加に際して提供される個人情報は、今大会でのみ使用します
¥3000×（　ペア）＝¥
¥3500×（　ペア）＝¥
合計¥　(　ペア）
※振込の方は振込受領書をもって領収書に代えさせていただきます
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・キリトリ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
領収書
様
¥3000×（　ペア）
¥3500×（　ペア）
金　円
但し、第15回町田レディースバドミントン近郊大会参加費として
年　月　日　上記正に領収いたしました　店　印

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