家族用 - 旭化成健康保険組合

 2015年 5月 19日
水島健康管理センター
2015年度 倉敷成人病センター家族健診のご案内
家族健診のご案内を致します。家族健診料補助制度を利用し、ご家族の方も積極的に
受診をされ、日々の健康管理にお役立て下さい。
1.対象者 旭化成健康保険組合の加入者で
・被扶養者として認定されている配偶者(夫・妻)
・40歳以上75歳未満の被扶養者
2.受診期間 2015年 7月 1日 ~ 2016年 1月 31日 (日・祝日除く)
3.お申込み方法(2通り)
① 電話での申込み
ご希望の日と受診コースを決めて、お申し込みください。
倉敷成人病センター TEL(086)427-3333
*『旭化成健保の被扶養者です。家族健診の○○コースを申し込みます」と
伝えて下さい。
② 申込書の提出
必要事項をご記入のうえ、B健康管理センター(長浜)まで
提出締切 5月29日(金)
* 健診日の確定が早くお知りになりたい方は、直接病院に電話をかけて
お問い合わせください
4.健診コースについて
3コースを設定しています。詳細は別シートを参照ください。
5.その他
・ 受診の際は、旭化成の被扶養者確認のため、保険証の持参をお願いいたします。
・ 受診日の約1か月前に、受診票一式がご自宅に送られてきます。
6.補助金の申請 (各自で申請して下さい)
健診費用の一部は旭化成健康保険組合から補助があります。
健診を受け窓口で全額支払いをし、家族健診補助金申請書に領収書を添付して
<延岡>健康保健組合へ提出。 後日、15,000円が給与に振込まれます。
なお、今年度、補助金申請書の書式が変更されます。6月中旬に健保組合から
届き次第、健康管理センターホームページに掲載しますので、そこから印刷を
して提出してください。
以上
旭化成健康保険組合 家族健診【女性限定】
項 目
一 般 診 察
検 査 内 容
問診【特定健診・質問22項目含む】
身体診察(理学的所見)
身 体 計 測
身長、体重、肥満度(BMI)、腹囲測定
視力(5m視力)、聴力(1000,4000Hz)、血圧(坐位)
尿 検 査
血液一般検査
pH、蛋白、糖、ウロビリノーゲン、潜血、沈渣
白血球、赤血球、血色素量、ヘマトクリット値
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP
血液生化学検査
HDLコレステロール、LDLコレステロール
中性脂肪、血清鉄、空腹時血糖、HbA1c
萎縮性胃炎検査
ペプシノゲンⅠ・Ⅱ
腫瘍マーカー
CA125
生 理 検 査
安静時心電図、眼底カメラ(両眼)
胸 部 X 線
直接撮影(1方向)
骨密度測定
骨塩定量検査
便 検 査
乳がん検診
(どちらか一方)
子宮がん検診
潜血反応(免疫2日法)
【40歳以上】 マンモグラフィ(2方向)
【39歳以下】 乳房超音波
内診、子宮頸部細胞診
検査料金
20,520円(税込)
個人負担
5,520円(税込)
※H27年度より、「体脂肪率測定」「乳房視触診」が削除となりました。
※お食事【病院棟9F展望レストラン】が付いております。
※セット料金での設定の為、中止項目がございましても減額いたしません。
※上記検査には「法定健診」「特定健診」項目が含まれています。
※妊娠中・授乳中の場合は、「マンモグラフィ」は中止となります。
※妊娠12週以降・授乳中・卒乳後1ヶ月未満の場合は、「乳房超音波」検査はできません。
※乳腺疾患で通院中の方や、自主的に通院を途中で止めた方は、病院(保険診療)にて
ご受診くださいますよう宜しくお願いいたします。
旭化成健康保険組合 生活習慣病健診
項 目
一 般 診 察
検 査 内 容
問診【特定健診・質問22項目含む】
身体診察(理学的所見)
身 体 計 測
身長、体重、肥満度(BMI)、腹囲測定
視力(5m視力)、聴力(1000,4000Hz)、血圧(坐位)
尿 検 査
血液一般検査
pH、蛋白、糖、ウロビリノーゲン、潜血、沈渣
白血球、赤血球、血色素量、ヘマトクリット値、血小板
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP
ALP、総ビリルビン
総コレステロール、HDLコレステロール
血液生化学検査
LDLコレステロール、中性脂肪
総蛋白、アルブミン、A/G比
クレアチニン、eGFR、尿酸、空腹時血糖、HbA1c
血 清 検 査
CRP
安静時心電図
生 理 検 査
眼底カメラ(両眼)、眼圧(両眼)
胸 部 X 線
直接撮影(1方向)
胃 部 X 線
食道、胃部直接撮影
便 検 査
潜血反応(免疫2日法)
検査料金
24,840円(税込)
個人負担
9,840円(税込)
※H27年度より、「CRP(炎症反応)」が追加、「ZTT」「尿素窒素」「血清アミラーゼ」「ペプシノゲン」が削除となりました。
※「胃部X線」から「胃カメラ(要予約)」へ変更する場合、追加料金3,780円(税込)が必要です。
※お食事【病院棟9F展望レストラン】が付いております。
※セット料金での設定の為、中止項目がございましても減額いたしません。
※上記検査には「法定健診」「特定健診」項目が含まれています。
旭化成健康保険組合 日帰りドック
項 目
一 般 診 察
検 査 内 容
問診【特定健診・質問22項目含む】
身体診察(理学的所見)
身 体 計 測
身長、体重、肥満度(BMI)、腹囲測定
視力(5m視力)、聴力(1000,4000Hz)、血圧(坐位)
尿 検 査
pH、蛋白、糖、ウロビリノーゲン、潜血、沈渣、比重
白血球、赤血球、血色素量、ヘマトクリット値、血小板
血液一般検査
MCV、MCH、MCHC、末梢血液像
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP
ALP、総ビリルビン、総コレステロール、HDLコレステロール
血液生化学検査
LDLコレステロール、中性脂肪
総蛋白、アルブミン、A/G比、クレアチニン、eGFR、尿酸
空腹時血糖、HbA1c
CRP、血液型(ABO、Rh式)、RPR、HBs抗原
血 清 検 査
抗CCP抗体、RF
腫瘍マーカー
CEA、CA19-9、PSA【男性】、CA125【女性】
生 理 検 査
安静時心電図、肺機能、眼底カメラ(両眼)、眼圧(両眼)
超音波検査
腹部(肝、胆、膵、脾、腎)
胸 部 X 線
直接撮影(2方向)
胃 部 X 線
食道、胃部直接撮影
便 検 査
結 果 説 明
潜血反応(免疫2日法)
医師による結果説明(午前中受診の希望者のみ)
検査料金
36,180円(税込)
個人負担
21,180円(税込)
※H27年度より、「CEA(腫瘍マーカー)」「尿比重」「血液型」「RPR(梅毒反応)」「HBs抗原(B型肝炎検査)」が追加、
「ZTT」「LDH」「コリンエステラーゼ」「尿素窒素」「血清アミラーゼ」「ペプシノゲン」が削除となりました。
※「胃部X線」から「胃カメラ(要予約)」へ変更する場合、追加料金3,780円(税込)が必要です。
※お食事【病院棟9F展望レストラン】が付いております。
※セット料金での設定の為、中止項目がございましても減額いたしません。
※上記検査には「法定健診」「特定健診」項目が含まれています。
健康管理センター行き (電子メール または 社内メールで)
◆申込締切り 5月29日(金)
旭化成家族健診 受診申込書
申込日 平成 27年 月 日
従業員(被保険者)氏名
ふ り が な
受診者氏名
生年月日
被保険者
との続柄
(男 ・ 女) S
年 月 日 ( 歳) 所属
H
・ 配偶者
・ 40歳から75歳未満の被扶養者
(〒 - )
住所
電話番号 携帯電話番号
電話希望
時間帯
( )
FAX番号 ( )
*任意ですので 差し控えたい方は記載不要です。
( AM ・ PM ) 時頃
受診希望日
第一
月 日 ( 曜日)
第二
月 日 ( 曜日)
( ) 家族健診コース *女性限定
希望コース
(○をつける)
( ) 生活習慣病健診コース
( ) 日帰りドックコース
<< 特記事項 >>
◆ 受診は7月からとなっていますので、希望日はお間違えのないようにお願いします。
◆ 締切り(5月29日)以降のお申込みは、直接病院へ電話でお申込み下さい。
倉敷成人病健診センター
TEL 086-427-3333