申請書名 概要説明 事務の根拠規程 再交付手続き案内 運転免許証(亡失・滅失)てん末書 運転免許証を紛失したり、盗難に遭い、運転免許証の再交付を受 けようとする場合に、紛失や盗難の状況を記載して、運転免許証再 交付申請書に添えて提出する書類です。 警察における証明事務の取扱いについて 〇 受付場所・時間 ・運転免許センター(即日交付:約2時間) 8:30~11:00 13:00~15:00 ・住所地の警察署(橿原署除く) (後日交付:約2週間) 8:30~17:15 ※土曜日、日曜日、祝日、振替休日、年末年始(12/29~1/3) は業務を行っていません。 ※橿原市、高取町、明日香村の方は運転免許センターで手続き をしてください。 〇必要書類等 ・申請用写真1枚(縦3㎝、横2.4㎝、正面、上三分身、無帽、 無背景、過去6ヶ月以内に撮影した人物が鮮明なもの) ・印鑑 ・手数料 3,500円 ・身分証明書(パスポート、保険証、住民票、学生証等) コピー不可 ※運転免許証のIC化に伴い、ICチップに記録した個人情報を 保護するため、暗証番号(4けたの数字2組)の設定が必要です。 あらかじめ準備しておいてください。 〇 更新と同時申請の方、住所等記載事項の変更と同時申請の方、 その他、詳細等については、 奈良県警察本部交通部運転免許課 0744-22-5541 にお問い合わせください。 運転免許証(亡失・滅失)てん末書 年 月 日 月 日 奈良県公安委員会 殿 住 所 自宅電話番号 氏名・生年月日 年 連 絡 先 勤務先名称 亡 失 ・ 滅 失 年 月 日 時 年 年 勤務先電話番号 月 月 日 午(前・後) 日 午(前・後) 時 時 分から 分までの間 亡失・滅失の 場 所 (区 間 等) 交付公安委員会 公安委員会 亡 失 ・ 滅 失 交 付 年 月 日 年 月 日 運 転 免 許 証 免 許 の 種 類 亡 失 ・ 滅 失の 状 況 亡失・滅失の 届出の有 無 届 出 の 状 況 過去3月以内 の違反、事故歴 過去1年以内の 再 交 付 回 数 届出年月日 違反名( 年 ) 月 日 届出先 人身事故歴 回 0回、 1回、 2回、 3回以上 なお、私は、運転免許証を2通持つことが禁止されていることや、再交付を受けた 後亡失した運転免許証を発見したときは、速やかに返納しなければならないことは知 っておりますので、これに違反しないことを誓います。 氏名 印 きりとり線 注意事項 1 不正に免許証の再交付を受けた場 合は処罰されます。 2 再交付を受けた後に旧免許証を発 見しこれを返納しないときは処罰さ れます。 免許証交付予定日等 予 定 日 場 所 年 月 日
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