ファックス送付票は不要です。 《申込締切 社会福祉法人 福井県社会福祉協議会 福井コース４/８、あわらコース５/１３、丹南９/３０》 福祉の人づくり支援課 島行 （FAX ０７７６－２４－４１８７） 平成 2７年度福祉職員生涯研修初任者研修（キャリアパス課程）受講申込書 事業所名 種別 〒 所在地 － ＦＡＸ 生年月日 受講希望者氏名 性 別 ※修了書に記載いたします。 （ ） 1 西暦 年 月 （ ） 2 3 連絡担当者名 ＴＥＬ （ふりがな） № 老人・障害・保育(児童)・社協・その他 西暦 年 月 （ ） 日 西暦 日 年 月 日 職 種 （上記事業所名と違う場 現職年数 合は、事業所名も記入） 男 ・ 年 月 女 男 ・ 年 月 女 男 ・ 年 女 月 第 1・２の各希望コースに○ いずれ かに○ ・新規 ・中途 ・新規 ・中途 ・新規 ・中途 第 1 希望 第 2 希望 ・福井 4/23～ ・福井 4/23～ ・あわら 6/2～ ・あわら 6/2～ ・丹南 10/20～ ・丹南 10/20～ ・福井 4/23～ ・福井 4/23～ ・あわら 6/2～ ・あわら 6/2～ ・丹南 10/20～ ・丹南 10/20～ ・福井 4/23～ ・福井 4/23～ ・あわら 6/2～ ・あわら 6/2～ ・丹南 10/20～ ・丹南 10/20～ ※受講料をお振込みいただく際、本会の振込用紙をお使いになりますか？いずれかに○をつけてください。 ・使う → 受講内定後、振込用紙を郵送いたします。 （福井銀行からのお振込みは手数料 108 円） ・使わない → 受講内定後、貴事業所にて振込手数料をご負担のうえ、お振込み願います。 ※申込書に記載された事項については、受講者を把握するための名簿・グループ分け、修了証作成にのみ使用します。 受講人数 人×１０，０８０円＝ 合計 円 ２７初任者
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