27年6月号

便
通
が
困
難
に
な
る
場
合
が
あ
り
ま
す
。
お仕 事 の中 で、お褒 めや、お叱 り、ご 指 導 、ご提 案 、共 感 等 のお
言 葉 を頂 くことがあります。相 手 を前 にして、長 所 や褒 め言 葉 は言
えますが、短 所 等 はお互 いに言 いにくいものです。「叱 ってもらえる
うちが華 」と思 いながらも自 分 自身 にゆとりの無 い時 はネガティブ
で心 も下 向 きになります。こんな時 、宮 沢 賢 治 の詩 が浮 かんできま
す。 「雨 ニモマケズ風 ニモマケズ、サウイフモノニ私 ハナリタイ」 さ
食
物
繊
維
が
毛
糸
玉
の
よ
う
に
絡
ま
っ
て
吸
収
さ
れ
て
便
が
固
く
な
り
結
果
不
溶
性
の
あ、目尻に大きなシワを作り、口角を山姥のように上げ、脳内のアドレナリ
鈍
く
な
り
ま
す
。
そ
の
間
に
水
分
が
腸
に
を
多
く
と
っ
て
も
腸
が
刺
激
さ
れ
ず
動
き
は
が
低
下
し
て
い
る
人
が
不
溶
性
の
食
物
繊
維
働
き
が
あ
り
ま
す
。
高
齢
者
な
ど
腸
の
機
能
水
様
性
は
便
を
柔
ら
か
く
滑
り
を
良
く
す
る
を
増
し
て
腸
蠕
動
運
動
を
促
す
働
き
が
あ
り
、
ま
せ
ん
。
食
物
繊
維
に
は
不
溶
性
と
水
様
性
が
あ
り
ま
す
。
不
溶
性
は
便
の
カ
サ
ンを上昇させて、梅雨のうっとうしさも乗り切っていきましょう。
頭 痛 、肩 こり、腰 痛 、膝 痛 、腹 痛 ・・・・・と患 者 さんの訴 えは多 様 で
す。ナースも同 様 の痛 みに悩まされることがあります。その時 こそ、
患 者 さんの痛 みに対 しては最大 級 に共 感、同 情 してうなずけます。
しかし元 気 になると最 大 級 は普 通 クラスになり、いわゆる「のど元
2
~
3
日
に
一
度
排
便
が
あ
れ
ば
便
秘
で
は
あ
り
1
日
3
回
以
下
。
排
便
困
難
が
あ
る
場
合
を
除
き
、
い
込
み
。
排
便
の
正
常
範
囲
は
週
に
3
回
以
上
、
慢
性
便
秘
に
多
く
み
ら
れ
る
の
は
「
毎
日
出
さ
な
け
れ
ば
」
と
い
う
思
◇
思
い
込
み
便
秘
IRYOUHOUJIN
TOMOMI
KAI
過 ぎ れば 熱 さ 忘 れる 」 状 態 に 陥 る かもし れませ ん (ゴメ ン ナサ イ
🙇)。目 指すはいつでも人 の心 の痛 みに添えられるナースです。
約 1ヵ月 前 、デイサービス職 員 の自 宅 ポスト内 へ初 めて見 る鳥 が
突 然 やってきて巣 作 りを始 めたかと思 ったら卵 を産 んでいました。
現 在 は孵 化して産 毛が生 えているヒナが数 匹 います。
この話を利 用者 さんにすると・・・皆 さん興味 津 々に聞いて下さい
ました。「めずらしいね~」「なんていう鳥 かのう~」「何 か良 いこと
が起こるんじゃないか?」などと声が上がりました。
ある利 用 者 さん からは「それはシジョウカラじゃないか?」 とい
われたのですぐに調 べました。色 や形 から言 われた通 りシジョウカ
ラと判 明しました。利用 者さんはすごいと思 いました。
ここまで来 たら無 事に巣 立ってほしいです。利 用 者 さんもどうな
るかと楽 しみにしています。孵 化 して20日前 後 で巣 立つと聞い
ていますので、また良 い報 告が出来 たらと思います。
っ
て
い
る
場
所
に
刺
激
を
与
え
る
こ
と
が
大
切
で
す
。
す
。
体
を
ひ
ね
る
と
い
う
動
作
を
し
ま
し
ょ
う
。
便
の
た
ま
0
秒
し
た
ら
ゆ
っ
く
り
戻
し
ま
す
。
反
対
も
同
様
に
行
い
ま
前
か
が
み
と
な
り
左
の
足
首
を
右
手
で
持
ち
1
5
秒
~
2
・
便
座
に
座
る
と
肛
門
が
開
く
形
と
な
り
ま
す
。
そ
の
状
態
で
も
渋
滞
が
な
く
な
り
快
適
な
ド
ラ
イ
ブ
が
出
来
る
し
横
た
。
交
通
量
が
減
っ
た
の
で
縦
貫
道
は
行
楽
シ
ー
ズ
ン
で
日
本
を
繫
ぐ
大
動
脈
の
役
割
は
山
陽
自
動
車
道
と
な
っ
開
通
す
る
と
縦
貫
道
は
一
気
に
ク
ル
マ
が
減
少
し
て
西
も
ら
っ
た
こ
と
に
な
る
。
平
成
9
年
に
山
陽
自
動
車
道
が
デイサービス職員 中篠迫 鈴佳
ー
ル
ラ
ン
プ
が
2
ロ
ー
タ
ー
エ
ン
ジ
ン
搭
載
の
証
で
あ
が
コ
ス
モ
君
と
同
世
代
で
後
ろ
の
赤
く
丸
い
4
連
の
テ
ー
だ
ろ
う
か
?
す
れ
違
う
瞬
間
し
か
見
ら
れ
な
か
っ
た
見
か
け
た
。
傍
で
点
検
し
て
い
た
中
高
年
男
性
が
オ
ー
ナ
車
中
の
セ
ダ
ン
タ
イ
プ
の
白
の
2
代
目
フ
ァ
ミ
リ
ア
を
き な 育 も
た く で こ
。 て も れ
は と か
な り ら
ら い の
な れ 生
い て 活
だ 地 の
ろ 域 在
う づ り
。 く 方
そ
う り と
い の し
う 根 て
時 幹 職
代 に 域
に し や
な て 学
っ い 校
て か 教
も
心
強
い
。
先
日
三
次
市
内
の
ガ
ソ
リ
ン
ス
タ
ン
ド
に
停
療
費
削
減
の
策
で
あ
る
。
こ
の
策
に
課
題
は
あ
る
に
し
て
メ
カ
ニ
ッ
ク
の
K
君
も
伴
走
し
て
く
れ
る
の
が
何
よ
り
テ
ム
は
究
極
的
に
言
え
ば
病
床
減
ら
し
の
策
で
あ
り
医
も
い
つ
も
の
メ
ン
バ
ー
と
一
緒
な
の
で
遠
出
も
安
心
で
こ
の
制
度
も
生
き
て
く
る
だ
ろ
う
。
地
域
包
括
ケ
ア
シ
ス
し
て
い
て
エ
ン
ジ
ン
も
快
調
だ
。
今
回
と
に
感
謝
を
し
な
が
ら
適
正
に
利
用
し
て
い
く
こ
と
で
歳
と
な
っ
た
今
で
も
足
腰
は
し
っ
か
り
る
側
も
こ
れ
ら
の
制
度
が
公
金
で
運
用
さ
れ
て
い
る
こ
以
来
あ
ち
こ
ち
を
修
理
し
た
の
で
4
7
に
メ
イ
ン
テ
ナ
ン
ス
し
な
け
れ
ば
な
ら
な
い
し
利
用
す
が
出
来
た
。
縦
貫
道
で
エ
ン
ス
ト
し
て
あ
る
。
運
用
す
る
側
も
真
心
と
誠
意
を
も
っ
て
運
用
し
常
に
コ
ス
モ
君
で
ツ
ー
リ
ン
グ
す
る
こ
と
て
適
正
に
運
用
し
な
い
と
制
度
も
絵
に
描
い
た
モ
チ
で
議
な
金
額
に
な
る
か
も
知
れ
な
い
◆
先
月
は
久
し
ぶ
り
る
◆
地
域
包
括
ケ
ア
シ
ス
テ
ム
の
形
を
つ
く
っ
た
と
し
る
と
利
用
料
金
は
い
く
ら
に
な
る
の
だ
ろ
う
か
?
不
思
が
5
兆
円
ら
し
い
の
で
医
療
費
の
大
き
さ
が
理
解
で
き
て
山
陽
道
で
広
島
経
由
し
て
三
次
ま
で
高
速
を
利
用
す
会
保
障
費
が
1
1
0
兆
円
で
自
衛
隊
の
1
年
間
の
予
算
り
の
縦
貫
道
に
入
っ
て
新
見
経
由
で
岡
山
に
行
き
そ
し
も
費
用
対
効
果
が
求
め
ら
れ
る
よ
う
に
な
っ
て
く
る
。
社
縦
貫
道
は
益
々
使
い
や
す
く
な
っ
た
。
高
宮
I
C
か
ら
上
の
政
策
で
あ
る
。
こ
れ
か
ら
は
薬
に
断
道
も
完
成
し
て
陰
陽
へ
の
連
絡
も
ス
ム
ー
ズ
と
な
り
な
る
た
け
抑
制
し
よ
う
と
す
る
国
形
と
な
る
。
4
0
兆
円
の
医
療
費
を
受
け
な
が
ら
療
養
生
活
を
お
く
る
ー
ビ
ス
な
ど
の
在
宅
サ
ー
ビ
ス
を
で
き
る
よ
う
に
な
る
し
退
院
後
は
訪
問
看
護
や
介
護
サ
の
カ
ル
テ
内
容
が
市
内
ど
こ
の
診
察
室
か
ら
で
も
確
認
⑤
モ
ン
ト
レ
(
肛
門
ス
ト
レ
ッ
チ
)
っ
た
か
ら
も
う
4
0
年
以
上
に
わ
た
っ
て
利
用
さ
せ
て
す
医
療
の
在
り
様
で
あ
る
。
こ
れ
か
ら
は
三
次
中
央
病
院
き
ま
す
。
た
。
下
関
ま
で
の
全
線
が
開
通
し
た
の
が
昭
和
5
8
年
だ
り
つ
け
医
に
健
康
相
談
す
る
の
が
こ
れ
か
ら
国
が
目
指
る
く
ら
い
息
を
吸
い
、
口
か
ら
倍
の
時
間
を
か
け
て
息
を
吐
吐
く
呼
吸
法
。
手
を
お
へ
そ
の
あ
た
り
に
当
て
て
肩
が
上
が
・
鼻
か
ら
4
~
5
秒
吸
っ
て
、
口
を
す
ぼ
め
て
8
~
1
0
秒
で
と
1
回
も
休
ま
ず
連
続
運
転
で
帰
省
し
た
こ
と
も
あ
っ
か
ら
岡
山
市
へ
下
っ
て
国
道
2
号
線
で
広
島
廿
日
市
へ
田
市
か
ら
新
見
ま
で
の
部
分
開
通
道
路
を
利
用
し
そ
こ
導
を
仰
ぎ
退
院
し
て
家
に
帰
っ
て
き
た
ら
地
域
の
か
か
あ
る
。
病
院
で
の
治
療
中
は
主
治
医
の
先
生
に
治
療
の
指
の
場
合
は
今
の
ご
自
宅
が
生
活
の
中
心
と
な
る
は
ず
で
④
ス
ト
レ
ッ
チ
で
腸
を
活
性
化
(
ワ
ン
ツ
ー
呼
吸
法
)
き
て
縦
貫
道
も
随
分
と
古
く
な
っ
た
。
学
生
時
代
に
は
吹
は
転
地
治
療
す
る
必
要
が
あ
る
か
も
知
れ
な
い
が
多
く
2
膳
分
、
レ
タ
ス
は
約
2
分
の
1
個
分
に
な
り
ま
す
。
島
方
面
へ
利
用
し
て
い
る
が
ガ
ー
ド
レ
ー
ル
に
も
錆
が
療
と
療
養
の
生
活
を
お
考
え
だ
ろ
う
か
。
場
合
に
よ
っ
て
・
食
物
繊
維
1
g
に
相
当
す
る
量
は
、
白
米
で
は
大
盛
成
人
男
性
1
9
g
以
上
成
人
女
性
1
7
g
以
上
・
成
人
の
1
日
当
た
り
の
食
物
繊
維
摂
取
量
の
目
安
③ ② ① ◇
便
食 適 規 秘
生 度 則 解
活 な 正 消
の 運 し の
改 動 い ポ
善
生 イ
活 ン
の ト
リ
ズ
ム
№301
平成 27 年
6 月号
出
て
き
た
。
初
夏
で
あ
る
。
い
つ
も
は
三
次
I
C
か
ら
広
抱
え
る
よ
う
に
な
っ
た
と
き
皆
さ
ん
は
ど
の
よ
う
な
治
車
窓
か
ら
見
え
る
新
緑
に
盛
り
上
が
る
よ
う
な
勢
い
が
生
活
を
組
み
立
て
る
必
要
が
あ
る
が
こ
の
様
に
疾
病
を
週
に
何
回
か
利
用
し
て
い
る
中
国
縦
貫
自
動
車
道
も
患
者
さ
ん
が
お
ら
れ
た
。
先
ず
は
病
院
治
療
を
優
先
し
た
っ
て
来
た
◆
当
院
の
検
査
で
直
腸
が
ん
が
見
つ
か
っ
た
・大倉医院
外科・胃腸外科・肛門外科
・訪問看護
・デイサービス
らくらく
―診 療 時 間―
平
日 8:30~18:00
木曜日 8:30~17:30
TEL (0824)62-1321
FAX (0824)63-3780
ホームページアドレス
http://tomomi-kai-med.com/
大倉歯科医院
TEL (0824)62-0418
え
な
か
っ
た
当
時
の
ワ
ク
ワ
ク
し
た
感
動
が
よ
み
が
え
め
て
つ
く
り
上
げ
た
ク
ル
マ
で
あ
る
。
乗
り
た
く
て
も
買
ろ
う
。
コ
ス
モ
君
と
同
様
に
広
島
の
先
輩
た
ち
が
精
魂
込
・私たちは、地域から信頼され
必要とされる医療を目指します。
・私たちは、全ての患者様に公平
で全人的な医療を目指します。
が
ご
協
力
お
願
い
い
た
し
ま
す
。
い
状
態
に
な
り
ま
す
。
ご
迷
惑
を
お
か
け
し
ま
す
1
5
分
間
、
電
話
工
事
の
た
め
電
話
が
か
か
ら
な
5
月
2
8
日
木
曜
日
1
2
時
3
0
分
頃
か
ら
約
い
た
し
ま
す
。
新
し
く
な
っ
た
ホ
ー
ム
ペ
ー
ジ
も
よ
ろ
し
く
お
願
い
ホ
ー
ム
ペ
ー
ジ
ア
ド
レ
ス
が
変
更
に
な
り
ま
し
た
。