管理番号 犬猫等の個体に関する帳簿 【所有日】 平成 年 月 日 【種類】 犬 ・ 猫 【性別】 オス ・ メス 【品種】 【生年月日】 ( 確定 ・ 推定 ) 平成 年 月 日 【輸入年月日】 平成 年 月 日 【 繁殖者 ・ 輸出者 】 氏名/名称 入 の 情 報 登録番号 所在地 TEL( ) - 【 販売者 ・ 譲渡者 】 氏名/名称 登録番号 所在地 TEL( ) - 【 販売 ・ 引渡し ・ 死亡 】 年月日 平成 年 月 日 相手方の法令遵守 相手方氏名/名称 出 の 情 報 違反なし ・ 違反あり 登録番号 相手方所在地 TEL( ) - 死亡原因 【販売時における説明及び確認】 現物確認 済 ・ 否 対面説明 顧客確認 済 ・ 否 販売担当者名 済 ・ 否 【飼養担当者】 ◇役割:給餌・清掃等の飼養管理及び健康確認 ◇健康状態の確認: 回/日 【飼養中の特記事項】 日付 【その他特記事項】 内容 担当者
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