ESD フォーラム
「十二指腸腫瘍性病変（非乳頭部）に対する内視鏡治療のエビデンス」
司会
小山恒男（佐久医療センター内視鏡内科）
矢作直久（慶應義塾大学医学部腫瘍センター）
大型の十二指腸非乳頭部腫瘍に対する内視鏡治療は、治療の難易度や偶発症の
リスクが高いため、侵襲の大きい外科手術を回避する上で極めてメリットが大き
いにもかかわらずあまり普及していないのが現状である。クリップによる縫縮や、
ENBD, ENPD による胆汁・膵液の暴露予防、ポリグリコール酸シートによる被覆法
などに加え、最近では腹腔鏡内視鏡合同手術(LECS)も積極的に取組まれているが、
それぞれ技術的な限界がある。そこで、本セッションでは、各治療手技の具体的な
成績を示して頂き、今後の方向性を探ってみたい。