PCPSシミュレーション 9:00 9:10 0:10:00 はじめに資料の確認表の電源

PCPSシミュレーション
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はじめに
機器取扱い
資料の確認
Capiox本体
ホルダー
ハンドクランク
オールインワン閉鎖回路
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回路取扱い
プライミング
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9:50
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カニューレ取扱い送血セット
脱血セット
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穿刺
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接続練習
回路交換
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S-G挿入
IABP挿入
休憩
ポンプスタート
移動練習
Day2
Day3
Day4
Day5
Day6
Weaning
離脱
離脱後評価
大腿動静脈を血管エコーで確認
シース挿入
直接穿刺法
GWの位置確認
脱血カニューレ深さ
ヘパリン化
エア抜き
三活向き
人員確保
患者側のフルサポート
デモ
デモ
送血側クランプ＆1000回転
最大流量・回転数の確認
維持ポンプ流量評価
人工呼吸器再設定
鎮静・筋弛緩強化
心エコー（A弁開放の有無）
カテコラミン調節
右下肢血流チェック
ACT
尿量
S-Gの挿入：SvO2
胸腹部X線
右橈骨AからAライン
必要ならCT
人工肺PaO2
ガス流量
容量負荷
移動計画を立てる
Daily Sheetチェック
Daily Sheetチェック
Daily Sheetチェック
Daily Sheetチェック
Daily Sheetチェック
最低流量1.5L/m
回路クランプしてからポンプ停止
再開不要であればカニューレ抜去
表の電源
裏の電源・・・絶対にOffにしない！
フローセンサー
回転数調節つまみ
オートプライミング
熱交換器対応
熱交換器無し
エア抜き時の角度
画像供覧
ホルダー取り付け
輸液バッグ取り付け
クランプ開放
三活向き確認
サンプリングポートのエア抜き
ガスin・・・ブレンダー（酸素ボンベ）接続
ガスout
血漿リークの穴
フローセンサー着脱
送血　13.5Fr/15Fr/16.5Fr
脱血　18Fr/19.5Fr/21Fr
清潔野の確保
ランドマーク法 or ガイド下穿刺
心停止前に確保
シースを事前に挿入できない場合（VFなど）
透視下 or エコーで迷入をチェック
右房に届く深さ
50-100単位/㎏
50mLシリンジ2個、鉗子の位置と外し方
5-6人、できればCEコール
CPRを要することも
アンクランプして脱血と送血の色の確認
肺は休める
循環安定するまで
肺水腫増悪/左室内血栓のリスク評価
できるだけ減らす
ドップラー
ヘパリン持続開始
溶血の有無
>70％目標（最低でも60％を切らないように）
各種挿入した管類の位置チェック
脈圧、Hct、酸素化、Lac
補助循環流量比1：1で
コロイドか血液製剤で
人員確保、ポンプの高さ、チューブキンク
血小板と凝固能を正常化しておく。
用手圧迫/外科的

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