ビジネス・カード　お申込み／商品・特典の説明希望
FAX連絡票
ビジネス・カードのサービスや入会特典の詳細をお知りになりたい方は、本連絡票を下記までFAX願います。
弊社セールス担当者より２営業日以内にご連絡を差しあげます。
FAX:
アメリカン･エキスプレス
担当：　アメリカン･エキスプレス／ラクスル特典係
FAX： 03-3220-6107
＊ 万一下記送信先と異なる方が受信されたときは、
お手数ですがアメリカン・エキスプレス　Tel 03-3220-6061
担当：眞野（マノ）までご連絡願います。
FAX送信日　：
■　下記ご連絡先をご記入いただき、FAXにて送信いただけますようお願い申し上げます。
追って、カードの商品ご説明に関しお電話にてご連絡を差し上げます。
貴社／貴所名
お名前／ふりがな
ご住所
ご連絡先電話番号
連絡希望時間帯
※　ご記入いただきましたお名前、お電話番号等は、弊社のカードのご案内に関するご連絡に使わせていただきます。個人情報を第三者へ提供することは一切ありません。
また、ご記入いただきました個人情報は弊社個人情報管理規定に則り、管理させていただきます。
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