第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会協賛趣意書主第 11 回催：日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人：医療法人：副院長原三信病院江口徹第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会ご挨拶関係各位謹啓この度、第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会を、当番世話人として開催させて頂くこととなりました。本研究会は、東京ヘルニアセンター執行クリニック、執行友成先生を中心に、日帰り・短期滞在手術に対する社会のニーズが急激に増加している昨今、患者様のニーズに応えるため、安全で安心な質の高い本手術の普及を図り、さらなる進歩を成し遂げることを目的としています。また、今回のテーマは、『安心して楽に受けられる日帰り手術』としています。手術をする医師、そこに携わる看護師および医療従事者と手術を受ける側の患者様やその家族とのコミュニケーションをも重視し、一期一会での望む医療の本質を伝え、トータル的に楽に受けられる手術を目指すことを主眼にしたいと思っています。本来、このような研究会は参加費等で運営すべきものと思われますが、日本短期滞在外科手術はまだ発展途上であり、確固たる地盤を築くところまでは到達しておりません。是非とも関係各位のご支援を賜り、本手術のさらなる発展に寄与することのできる研究会にしたいと考えておりますので、何卒、ご高配を賜りますよう、宜しくお願い申し上げます。謹白平成 26 年 12 月吉日第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹 (医療法人原三信病院副院長) 日本短期滞在外科手術研究会学術総会代表世話人執行友成平成 26 年 12 月吉日各位第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹研究会趣意書 1．会議の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2．主催／学術総会当番世話人主催：日本短期滞在外科手術研究会代表世話人執行友成学術総会当番世話人：江口徹（医療法人原三信病院副院長・外科主任部長） 3．会期：平成 27 年 6 月 13 日(土) 4．会場：沖縄県市町村自治会館〒900-0029 那覇市旭町 116-37 TEL. 098-862-8181 5．研究会の目的と開催意義：外科良性疾患を中心に、日帰り・短期滞在型手術の臨床に取り組む医療従事者の相互の情報交換と学問的向上を目指し、知識と実際の経験を共有することで、患者様のニーズに応え、治療に対するさらなる進歩、普及を図ることを目的とした研究会です。 6．研究会内容： 1）研究会日程表（添付資料－1 参照） 2）参加予定人員（約 200 名） 3）過去開催実績（添付資料－1 参照） 7．収支予算：（添付資料－2 参照） 8．寄付金募金要項： 1）募金の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2）募金目標額：600,000 円（6 社） 3）募金期間：平成 26 年 12 月～平成 27 年 5 月末日 4）寄付金の用途：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会開催資金 5）寄付金の払い込み：趣意にご賛同賜りご協力頂けます場合は、同封の寄付金申込書をご記入の上、運営事務局担当者まで FAX にてお送り下さい。またお振込は下記口座へお願い致します。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会 9．組織委員会第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会事務局【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] 添付資料－1 第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会研究会日程表（平成 27 年 6 月 13 日）月日会場名ＡＭＰＭ日本短期滞在外科手術研究会学術総会 6 月 13 日（土）沖縄県市町村自治会館世話人会会員総会＊プログラム変更追加の場合はご容赦下さい。開催実績＊担当病院は代表のみ掲載当番世話人／担当病院開催地第1回 2005 年 3 月執行友成／東京ﾍﾙﾆｱｾﾝﾀｰ執行ｸﾘﾆｯｸ東京神楽坂：日本出版クラブ第2回 2006 年 5 月宮崎恭介・中島康雄／みやざき外科・ﾍﾙﾆｱｸﾘﾆｯｸ札幌札幌コンベンションセンター第3回 2007 年 5 月佐田正之・勝本富士夫／佐田病院福岡アクロス福岡第4回 2008 年 5 月丹羽英記・藤田定則／多根総合病院大阪ホテル大阪ベイタワー第5回 2009 年 5 月篠崎伸明・渡部和巨／湘南厚木病院鎌倉鎌倉芸術館第6回 2010 年 5 月栗栖佳宏・津村裕昭／マツダ病院広島広島国際会議場第7回 2011 年 6 月今津浩喜・蜂須賀丈博／いまず外科名古屋ウインクあいち第8回 2012 年 6 月藤田定則・渡瀬誠／楽クリニック和歌山ﾏﾘｰﾅｼﾃｨﾛｲﾔﾙﾊﾟｲﾝｽﾞホテル第9回 2013 年 6 月勝本富士夫・荒木靖三／勝本外科日帰り手術ｸﾘﾆｯｸ北九州小倉門司港ホテル第 10 回 2014 年 6 月執行友成／東京ﾍﾙﾆｱｾﾝﾀｰ執行ｸﾘﾆｯｸ東京東京ドームホテル＊第 10 回は、第 12 回日本ヘルニア学会学術総会とのジョイント学術総会添付資料－2 第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会収支予算書 ◆収入の部項目明細別計 1.研究会自己資金 2.参加者会費 1) 医師（5,000 円） 2）看護師/コメディカル（2,000 円） 3. 共催セミナー 1）ランチョンセミナー共催金 4.展示・広告収入 1)展示（小間） 2)抄録集見開き広告 3)抄録集１頁広告 4)抄録集１/2 頁広告 5.寄付金等備考小科目別計大科目別計 0 0 640,000 400,000 240,000 1,200,000 医師 80 名看護師 120 名 1 企業 1,200,000 3,300,000 2,000,000 700,000 400,000 200,000 600,000 収入合計 250,000*8 小間見開き 4 頁 4 社 100,000*4 企業 50,000*4 企業 6 企業 5,740,000 ◆支出の部小科目別計 1.事前準備費 1)旅費／宿泊費大科目別計 2,500,000 400,000 事前調査費含む 2)印刷／広報費・抄録製本費・演題処理費 900,000 ・入場証/封筒等の製本費 100,000 ・校正人件費 500,000 ・ホームページ作成管理費 300,000 3) 事務局経費および交通費 300,000 2.当日運営費 1)会場関係費 2,750,000 1,100,000 2)機材経費 650,000 3)会場装飾掲示費 300,000 4)事務局経費および人件費 500,000 5)運営管理費 200,000 3.事後処理費 490,000 1)人件費 160,000 2)交通費 200,000 3)印刷費・通信運搬費 100,000 4)雑費備考 30,000 支出合計 5,740,000 各位第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会器械・医薬品展示募集要項 1．会議の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2．主催／学術総会当番世話人主催：日本短期滞在外科手術研究会代表世話人執行友成学術総会当番世話人：江口徹（医療法人原三信病院副院長・外科主任部長） 3．会期：平成 27 年 6 月 13 日(土) 4．会場：沖縄県市町村自治会館〒900-0029 那覇市旭町 116-37 TEL. 098-862-8181 5．参加見込み者数 6．基礎小間：約 200 名：準備させて頂く展示用スペースは以下の通りです（添付資料－3） 1）1 スペースあたりの予定間口 2000mm×奥行 2000mm です。 2）テーブル 1 台ご用意致します。 3）規定の電気配線は準備致します。 4）電気使用量については、規定以上は別途請求させて頂きます。 7．展示料：1 スペースにつき展示料 250,000 円（税込） 8．使用電力：基礎スペースには、1 個につき 300W までの電気工事費・使用量は含まれておりますが、それを越えて使用される場合は超過分相当額を申し受けます。 9．出展申込方法：展示申込書に必要事項を記入の上、下記学術総会事務局宛に郵送又は FAX にてお送り下さい。 10．申し込み締切り期日：平成 27 年 4 月 24 日(金) 11．展示料の納付：請求書をお送り致しますので、下記口座へ期日までにお振込み下さい。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄 12．薬事法未承認の医療用具について：未承認医療用具の展示をご希望の方は、『未承認品展示申請』を学術総会事務局へ提出して下さい。 13．その他：展示に関する詳細は、会期 1 ヶ月前に出品各社のご担当者宛てにお送り致します。 14．問い合わせ先：【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] 添付資料－3 第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会予定レイアウト図沖縄県市町村自治会館２階フロア ※展示スペースはあくまで予定で具体的な配置は要調整予定小間展示図立面図《仕様》 ●小間サイズ／W1,980×H2,100×D1,800 通常小間パッケージ・バックパネル W1,980×H2,100 ・展示台 W1,800×H700×D600 ・社名版（白ベース＋黒ゴシック体文字） W900×H300 ●付属備品 ①展示台/1 台 ②白布/1 枚 ③バックパネル/1 式平面図 ④社名版/1 枚平成 26 年 12 月吉日各位第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会広告募集要項 1．会議の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2．主催／学術総会当番世話人主催：日本短期滞在外科手術研究会代表世話人執行友成学術総会当番世話人：江口徹（医療法人原三信病院副院長・外科主任部長） 3．会期：平成 27 年 6 月 13 日(土) 4．会場：沖縄県市町村自治会館〒900-0029 那覇市旭町 116-37 TEL. 098-862-8181 5．広告･掲載誌／予定費用：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会抄録集など／予定費用；1,300,000 円 6．発行予定日：平成 27 年 6 月 7．発行部数／サイズ：約 600 部／A4 版 8．広告料金：下記表参照単位円（税込）掲載頁 1/2 頁 1頁予定企業数 ①表 4 （1 社） 200,000 1社 ②表 2 （1 社） 180,000 1社 ③表 3 （1 社） 170,000 1社 ④表 3 対抗（1 社） 150,000 1社 ⑤後付け 1 ページ 100,000 4社 ⑥後付け半ページ 50,000 4社 9．広告原稿：掲載サイズは A4 版の縦とし、完全版下とネガ、ポジ、紙焼のいずれかを合わせてご提出下さい。（＊半ページの場合 A5 版の横） 10．広告申込方法：広告掲載申込書に必要事項を記入の上、下記の学術総会事務局に郵送又は FAX にてお送り下さい。なお、表 2～3 対抗の重複申込み時は、事務局にて決定させて頂きます。後付け広告の掲載頁はお申し込み受付順にさせて頂く予定です。 11．申し込み締切り期日：平成 27 年 3 月 31 日(火) 12．広告料の納入：広告掲載費用につきましては、掲載誌レイアウト確認後にご請求書を送付させて頂きます。その後、下記口座へ期日までにお振込みを下さい。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄 13．問い合わせ先 : 【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] 平成 26 年 12 月吉日各位第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会学術総会参加記念品等募集要項 1．会議の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2．主催／学術総会当番世話人主催：日本短期滞在外科手術研究会代表世話人執行友成学術総会当番世話人：江口徹（医療法人原三信病院副院長・外科主任部長） 3．会期：平成 27 年 6 月 13 日(土) 4．会場：沖縄県市町村自治会館〒900-0029 那覇市旭町 116-37 TEL. 098-862-8181 5．申込方法：研究会集会参加記念品寄付申込書に必要事項を記入の上、下記の学術総会事務局に郵送又は FAX にてお申し込み下さい。 6．申し込み締め切り期日：平成 27 年 3 月 31 日(火) 7．搬入方法：搬入方法及び搬入先について、学術総会事務局との協議の上、決定する。 8．在庫品の取り扱い：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会終了時に、在庫として残った記念品等については学術総会事務局にて処分させて頂きます。なお、処分等に費用が生じた場合は、相当額を申し受けます。 9．問い合わせ先第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会事務局【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] 平成 26 年 12 月吉日各位第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会等における人員派遣のお願い謹啓貴社におかれましては益々ご清祥のこととお喜び申し上げます。さて今般、当病院主催にて第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会を下記の通り開催することとなりました。現在、学術総会事務局にて鋭意準備を進めているところで御座います。つきましては、学術総会当日の運営に際しまして当院関係者だけでは十分な人員を確保できず、会場運営の人員派遣に関しまして貴社のご支援を賜りたく、ここにお願い申し上げる次第です。ご多忙中誠に恐縮ではございますが、本研究会の趣旨にご賛同いただき、ご協力賜りますようお願い申し上げます。尚、準備の都合上、人員派遣の都合につきましては、平成 27 年 3 月 31 日(火)までに別紙にて事務局まで FAX でご返信いただければ幸いに存じます。謹白記 1．会議の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2．主催／学術総会当番世話人主催：日本短期滞在外科手術研究会代表世話人執行友成学術総会当番世話人：江口徹（医療法人原三信病院副院長・外科主任部長） 3．会期：平成 27 年 6 月 13 日(土) 4．会場：沖縄県市町村自治会館 5．参加人数：200 人 6．労務内容：会場案内/誘導/クロークなど 7．総要請人数：1 日 6 人 8．依頼社数：3～6 社 9．貴社依頼人数：1～2 人問い合わせ先：【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] 平成 26 年 12 月吉日株式会社第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会当番世話人江口徹第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会セミナー開催募集要項 1．会議の名称：第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会 2．主催／学術総会当番世話人主催：日本短期滞在外科手術研究会代表世話人執行友成学術総会当番世話人：江口徹（医療法人原三信病院副院長・外科主任部長） 3．会期：平成 27 年 6 月 13 日(土) 4．会場：沖縄県市町村自治会館〒900-0029 那覇市旭町 116-37 TEL. 098-862-8181 5．セミナー開催料金セミナー：下記表参照開催日 6 月 13 日 ◆ランチョンセミナー 1）費用に含まれるもの 2）貴社別途ご負担 6．申込方法時間 12：00 前後約 60 分会場沖縄県市町村自治会館客数費用（円） 200 1,200,000 ：会場費及び使用機材費・弁当(飲料含む) ：講師料・リーフレット運営要員（座長含む）・（個人情報確認の上）ビデオ撮影など：セミナー開催申込書に必要事項を記入の上、下記の学術総会事務局に郵送又は FAX にてお申し込み下さい。 7．申し込み締め切り期日：平成 27 年 3 月 31 日（火） 8．セミナー料の納入：請求書をお送り致しますので、下記口座へ期日までにお振込み下さい。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄 9．問い合わせ先第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会事務局【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] ＦＡＸ；03-3260-9921 日本短期滞在外科手術研究会事務局宛平成年寄付金申込書当学術総会に賛同し、下記金額を寄付金として申し込みます。金円也(税込) 1．ご芳名又は：法人名（捺印）〒 2．ご住所：（郵便番号） 3．ご担当者名：（部署名）ＴＥＬ 4．ＴＥＬＦＡＸ： 5．Ｅ－mail ： 6．振込予定日：平成 7．振り込み先：ＦＡＸ年月日金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄 8．問い合わせ先：【学術総会事務局】医療法人原三信病院当間宏樹／藤原勝〒812-0033 福岡市博多区大博町 1-8 TEL；092-291-3437 FAX；092-291-3047 E-mail:[email protected] 【研究会常設事務局】日本短期滞在外科手術研究会事務局事務局長野口慶三／髙木洋志 162-0803 東京都新宿区赤城下町 62 執行クリニック内 TEL 03-3260-9914 FAX 03-3260-9921 [email protected] 月日平成 26 年 12 月吉日ＦＡＸ；03-3260-9921 日本短期滞在外科手術研究会事務局宛平成年月機器・医薬品展示申込書機器又は医薬品の展示の為、展示スペースの利用を申し込みます。展示希望スペース数（１スペース；Ｗ2,000mm×Ｄ2,000mm）展示台（テーブル 1 台）申込（無料）スペース要・不要 ※ 展示企業名は（白ベース＋黒ゴシック体文字） W900×H300 に準備します。 ※ 展示企業名は、ご芳名又は法人名に準じるものとします。 1．ご芳名又は：法人名（捺印）〒 2．ご住所：（郵便番号） 3．ご担当者名：（部署名）ＴＥＬＦＡＸ 4．ＴＥＬＦＡＸ： 6．Ｅ－mail ： 7．振り込み先：請求書をお送り致しますので、下記口座へ期日までにお振込み下さい。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄日ＦＡＸ；03-3260-9921 日本短期滞在外科手術研究会事務局宛平成年広告掲載申込書第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会抄録集の広告の利用を申し込みます。単位円（税込）希望欄掲載頁費用 ①表 4 （1 社）カラーの予定 200,000 ②表 2 （1 社）カラーの予定 180,000 ③表 3 （1 社）カラーの予定 170,000 ④表 3 対抗（1 社） 150,000 ⑤後付け 1 ページ 100,000 ⑥後付け半ページ 50,000 ☆ご希望の欄に ○ を記入して下さい。 ☆広告原稿は月日までに送付します。 ☆その他の連絡事項 1．ご芳名又は：法人名（捺印）〒 2．ご住所：（郵便番号） 3．ご担当者名：（部署名）ＴＥＬＦＡＸ 4．ＴＥＬＦＡＸ： 6．Ｅ－mail ： 7．振り込み先：請求書をお送り致しますので、下記口座へ期日までにお振込み下さい。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄月日ＦＡＸ；03-3260-9921 日本短期滞在外科手術研究会事務局宛平成年学術総会参加記念品寄付申込書当学術総会に賛同し、下記の品物を寄付として申し込みます。品名数量個 ※搬入先については、別途打合せ後に決定いたします。 1．ご芳名又は：法人名（捺印）〒 2．ご住所：（郵便番号） 3．ご担当者名：（部署名）ＴＥＬ 4．ＴＥＬＦＡＸ： 6．Ｅ－mail ：ＦＡＸ月日ＦＡＸ；03-3260-9921 日本短期滞在外科手術研究会事務局宛平成年月人員派遣の協力申込書当学術総会に賛同し、下記の人員派遣を寄付として申し込みます。 6 月 13 日（土）人；氏名 ※受付/会場案内/誘導などについては、別途打合せ後に決定いたします。 1．ご芳名又は：貴社名（捺印）〒 2．ご住所：（郵便番号） 3．ご担当者名：（代表者名）（部署名） 4．ＴＥＬ： 5．ＦＡＸ： 6．Ｅ－mail ：日ＦＡＸ；03-3260-9921 日本短期滞在外科手術研究会事務局宛平成年セミナー開催申込書第 11 回日本短期滞在外科手術研究会学術総会のランチョンセミナー開催を申し込みます。開催日と時間会場平成 27 年 6 月 13 日 12：00 前後約 60 分沖縄県市町村自治会館予定ご発表者名座長ご予定者名備考 1．ご芳名又は：法人名（捺印）〒 2．ご住所：（郵便番号） 3．ご担当者名：（部署名）ＴＥＬＦＡＸ 4．ＴＥＬＦＡＸ： 6．Ｅ－mail ： 7．振り込み先：請求書をお送り致しますので、下記口座へ期日までにお振込み下さい。金融機関：みずほ銀行江戸川橋支店（店番号 545）口座番号：普通預金 8078993 口座名：日本短期滞在外科手術研究会武井実根雄月日