第4回桜木杯 - 花道プロジェクト

第４回　桜木杯
大会エントリー用紙
《大　会　日　時》　2015年6月28日（日）　9：00～18:00
《大　会　内　容》 3×3 バスケットボール大会　《場　所》〒028-1121 岩手県上閉伊郡大槌町小鎚第３２地割１２６
城山公園体育館　TEL:　0193-42-3034
《大会参加費》　高校生１人　500円 / 一般１人　1000円（共にスポーツ保険料込）
《エントリー期間》　5/6（水）～5/20（水）必着
※先着24チームで締切
FAX番号：084-943-0326
《エントリー方法》 FAXでの受付のみ
チーム名：　チームのPR：
ふりがな
性別
氏　名
年齢
身長
連絡先
（メールアドレスはパソコンメールが受信できるものでお願いします。）
代表者のみ住所・電話番号・FAXorメールアドレス
〒
代
表
者
男女
男女
男女
男女
男女
男女
男女
男女
男女
男女
※大会要項をお読みいただきましたでしょうか　はい・いいえ
（ルールの徹底を期したいので、エントリー前にぜひ確認をして頂きますようお願いいたします）
※参加者には全員スポーツ団体保険に加入していただきますが、保険料は参加費に含まれておりますので
別途費用は発生いたしません。
※日程の都合上、参加チーム数の制限（最大24チーム）がありますので、応募多数の場合は先着順での受付
とさせていただきます。どうかご了承頂きますようよろしくお願いいたします。
その他ご不明な点がおありの場合は下記までお問い合わせください。
花道プロジェクト　事務局　矢野
TEL
090-4651-1055
mail
[email protected]

Download Report