要項・申込書 - 熊本県スキー連盟

2015年度 全日本スキー連盟公認 B 級・C 級検定員検定会開催要項
◯主 催 ◯会期・会場 ◯現地本部 ◯受験料金 ◯受験資格 ◯申込方法 ◯合格手続 ◯そ の 他 熊本県スキー連盟 (1)会期 2015年3月1日(日) (2)会場 宮崎県 五ヶ瀬ハイランドスキー場 (3)日程 受付 9:30~ 9:45 スキーセンター内 理論 10:00~11:30 スキーセンター内 実技 12:30~14:00 パラダイスコース他 発表 15:00~ スキーセンター内 宮崎県 五ヶ瀬ハイランドスキー場 スキーセンター内 B級4,000円 C級3,000円(リフト代、昼食代等は含みません) 公認スキー指導員、公認スキー準指導員で次の各号に該当する者。 (1)受験年度の全日本スキー連盟登録会員 (2)受験年度の有資格登録者 申込書に必要事項を記入のうえ、受験料とともに現地受付に提出する。 ※申込書受理後は、理由の如何を問わず受験料の払い戻しは行わない。 発表は閉会式で行う。合格者は閉会式終了後直ちに所定の手続きを行うこと。 B級:公認料 4,000 円 年次登録料 1,000 円 バッジ代 1,500 円 ワッペン代 1,000 円 C級:公認料 3,000 円 年次登録料 1,000 円 バッジ代 1,500 円 ワッペン代 1,000 円 申込者は必ず傷害保険等に各自加入してください。 天候不順等で会場及び会期等が変更になる場合があります。 公認検定員検定申込書
受験級
B ・ C No.
熊本県スキー連盟会長 様 (西暦) 年 月 日
ふりがな 氏 名 印 生年月日 (西暦) 年 月 日生 年 齢 (2015年4月1日現在) 歳 〒 住 所 電話番号 準 指 導 員 合格年月日 指 導 員 合格年月日 B級受験者 のみ記入 緊急連絡先 (西暦) 年 月 日 第 会場 (西暦) 年 月 日 第 会場 C級検定員合格(西暦) 年 月 日 会場( 県連主管) クリニック出席(西暦) 年 月 日 研修会会場( 県連主管) 【誓約書】 上記により財団法人全日本スキー連盟公認検定員検定会の受検を申し込みます。 なお、検定中に発生したすべての事故、ケガ、破損の他、生命、身体、財産等に関わる、一切の責任については、
すべての責任を個人で負うこととし、検定におけるすべての関係者に責任を負わせないことを誓約いたします。
氏 名 備 考 欄 (教育部記入) 受験料 B 級 4,000 円 受験料 C 級 3,000 円 理論検定 実技検定 公認料等 B 級 7,500 円 公認料等 C 級 6,500 円 済 ・ 未収 合 ・ 否 合 ・ 否 済 ・ 未収