氏名患者様向けうの手帳ろ胃本手帳は胃ろう患者様にとても重要な情報と記録があります。日頃よりご活用いただき、また、病院等受診の際には持参してください。かかりつけ連絡先第 1 連絡先施設名第 2 連絡先施設名第 3 連絡先施設名名前 ☎ 名前 ☎ 名前 ☎ 胃ろうを造った日（病院名）監修　医師　髙塚健太郎バルーンのタイプは2種類おなかの口（ろう孔部）からバルーンが抜けないように、胃内固定バルーンと体外固定板で止めてます。体外固定板は「ボタン型」と「チューブ型」の２種類があります。 GBバルーンタイプの特長長所：バルーン内の蒸留水を抜いて挿入・抜去（出し入れ）するので交換が容易です。短所：バルーンが万が一損傷することがあり、短期間で交換になる場合がある。 ● ボタン型 ● チューブ型長所 : 目立たず動作の邪魔にな長所 : 投与時の栄養チューブとのらないため、事故抜去がほ接続が容易である。とんど起きない。栄養剤の短所 : 露出したチューブが邪魔に通過する距離が短いため、チューブの汚染が少ない。逆流防止機能がある。短所 : 指先でボタンを開閉しづらい場合がある。なり、事故抜去しやすい。チューブ内の汚染が起きやすい。痛くない！安全！ファイコンGB胃ろうチューブ・ボタン ■GB胃ろうバルーンボタンボタン注入口と内蔵した一方弁は、大口径です。粘度の高い栄養剤なども通過しやすい設計です。ストレート型とL 字型のチューブが付属してます。接続はマークを合わせて回転するだけです。 ■GB胃ろうバルーンチューブ誤接続防止対策適合の接続口輸液ラインとの誤接続を防止するため、経腸栄養チューブの接続に関する基準に適合した形状です。ろう孔部の観察が可能でズレが少ない体外固定板を新採用栄養剤注入口薬剤注入口 GB胃ろうバルーンのやさしい先端部コーナーカット胃壁に直接抜去する時にした先端部であたらないスムーズに行挿入をやさしくリンゴ形状のえるバルーンバルーン収縮日常のお手入れ「胃ろう部」栄養剤を流す時、ちょっとキレイにしてあげましょう。 1 用意するものは温めたおしぼり（または赤ちゃん用洗浄綿）、乾いたタオル（ティッシュでも可）、刺激の少ない石鹸（逆性石鹸など）、お湯等を準備してください。 2 胃ろうチューブボタンを触ってみて、上下に軽く動くか確認します。 3 胃ろうの周囲をおしぼり（洗浄綿）でやさしく拭いてあげてください。 4 汚れがひどい場合は、逆性石鹸を指で泡立てて、お湯で洗い流します。 5 タオルやティッシュで水分を拭き取ったら、外部ストッパーを違う位置に回転させて終わりです。胃ろう部分は清潔にして、じめじめさせないように！胃ろう部のケアが終わったら、ちょっとお口や舌も拭き取ってあげましょう。日常のお手入れ「チューブ・器具」接続チューブの洗浄栄養剤を流し終わったら白湯で洗い流しましょう。 1 ボタン型では接続チューブ（フィーディングチューブ）を取り外します。 2 注入用注射器で勢いよくチューブ内部 3 洗い出した後は、空気でチューブ内部の栄養剤や薬剤を洗い流します。の水分を飛ばします。 4 室内で干して乾かしてください。夕食（最後の注入）が終わったら、次亜塩素酸ナトリウム（ミルトンなど）につけて消毒しましょう。取れない汚れは…？汚れが落ちにくい時は、ぬるま湯に浸した後、チューブを指でしごいてください。接続チューブや注入用注射器のご購入については、最寄りの販売店にお問い合わせください。日常のお手入れ「入浴」入浴時は胃ろう周囲を清潔に入浴やシャワーの際には、胃ろう周囲をきれいに洗いましょう。特に保護して入浴する必要はありません。水は入りません。洗った後は水気を拭き取ってしっかりと乾燥させましょう。日常のお手入れ「ちょっとした工夫」こよりを用いて胃ろう周囲の汚れ防止ティッシュを2枚に分けて、さらに半分で細めのこよりをつくります。こよりこれを胃ろうチューブのシャフトに巻き付けると、下着や胃ろう周囲の汚れが防げます。 10倍に薄めた食酢でチューブを清潔に取外した胃ろうチューブやフィーディングチューブに、10倍に薄めた食酢を充填しておくと、長期間使用しても汚れやチューブの変形を予防することが出来ます。瘻孔より詳しく調べたい方へ... 推薦図書のご案内 PEGトラブル解決ガイド小川医院院長　小川滋彦先生著照林社発行豊富な写真やイラストを用いて、胃ろうのトラブル解決法がわかりやすく解説されています。 PEG器具の種類とマネージメントフジメディカル出版編集西口幸雄大阪市立総合医療センター外科消化器外科部長胃ろう用の器具の管理やケアの方法がわかりやすく解説されています。現在胃ろうに造詣が深い医療関係者ならびに医療施設の、資格認定制度が運用されています。詳しくは『PEG・在宅医療研究会（HEQ）http://heq.jp』をご参照ください。胃ろうカテーテルカード情報 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 胃ろうカテーテルの事故抜去まずは慌てないこと！ ①発見時の時間と状況を記録 ②その上で緊急連絡先に連絡 ③指示があるまで食事栄養剤は中止 ④抜けたカテーテルと本冊子を持参するなお、抜けた場合の対処を事前に指示されている方は、それに従って対応しましょう。胃ろうカテーテルが抜けると数時間でろう孔が閉鎖してしまう可能性があります。企画：富士システムズ株式会社営業企画管理室　制作：OFFICE K