申込用紙送付先申込みフォーム FAX 055-269-5683 E-mail [email protected] ご希望される企画の申込みについて、以下にご記入し、南アルプスゲートウェイまでメール・FAX でお申込み下さい（電話（055-269-5681）でも受付けています）。申込日：2015 年お申込内容月日 ※企画番号・企画名はご参加を希望される方のみ記入下さい企画番号・企画名参加日 2015 年月日お申込者情報（フリガナ）（）お名前生年月日・性別昭和・平成郵便番号・住所〒電話番号・FAX 番号電話番号（携帯電話可）年月日男性・女性 FAX 番号 E メールアドレスご同行者人数予約確定時の連絡先 □E メール □FAX □電話（※番号やアドレスを上記に忘れずにご記載ください）ご同行者情報（記載欄が不足する場合は、本フォームをコピーして記載してください。お名前お名前お名前超小型 EV・電動アシスト自転車のレンタル ※レンタルを希望される方のみ記入下さいレンタル車両ご利用プラン超小型ＥＶ時間貸切・ 1 日貸切高速バス利用プラン（3 時間・ 5 時間・ 7 時間）超小型 EV のご利用台数台超小型 EV のご利用時間帯(目安) ＡＭ・ＰＭ電動アシスト自転車のご利用台数台電動アシスト自転車のご利用時間帯(目安) ・電動アシスト自転車ＡＭ・ＰＭ： ∼ＡＭ・ＰＭ（チャイルドシート付： ∼ＡＭ・ＰＭ：台）：ご要望・連絡事項等 ※ご記入いただいた個人情報は本企画に関すること以外には利用いたしません。 ※予約の受付けが完了致しましたら、ご記載いただいたメールアドレス、または FAX 番号へご連絡いたします。お急ぎの方や 1 週間経っても返事がない場合は、南アルプスゲートウェイまでお問い合わせください。料金は当日現金にてお支払下さい。【申込み・問い合わせ先】〒400-0221 山梨県南アルプス市在家塚 992-1 Tel ：055-269-5681 FAX：055-269-5683 Mail：[email protected] 電話受付時間：9:00∼17:00（土日祝日を除く）ホームページ：http://minamialps-gateway.com/ ・南アルプスゲートウェイは、株式会社オリエンタルコンサルタンツが運営しています。