予約確認票 ― 北海道大学病院を初めて受診される患者さんへ　―　1. 紹介状をお持ちのうえで、下記にお電話ください。　受診を希望される診療科の予約をお取りいたします。予約受付専用電話　☎　０１１－７０６－７７３３ (受付時間月～金　９：００～１６：００) ＊但し、翌日の予約をご希望の場合は、１５：００までの受付となっております。 2. お電話いただきましたら、次の内容について確認をさせていただいたうえで、予約をおとりいたします。「氏名」，「性別」，「生年月日」，「住所」，「電話番号」，「北大病院の受診歴」，「受診する専門外来」，「紹介状をいただいた医療機関名と宛先」 ※ 精神科神経科に初めての受診を希望される場合は，011-716-1161(代）にお電話をおかけ願います。 ※ リハビリテーション科に初めての受診を希望される場合は，011-706-7010にお電話をおかけ願います。お電話でお取りした予約の確認・予約日時：　月　日（　）　時　分でお取りしました。　（電話した日：　月　日）・仮患者番号：１０－　（全９桁） ※ 予約をお取りした際に，仮患者番号をお知らせいたしますのでご記入願います。 ◎　予約日当日は、紹介状（あれば資料等）・保険証と本書（予約確認票）をお持ちになり、予約時間の３０分前までに来院願います。来院されましたら「診療申込書」を記入し、受付窓口③番に設置の『診療申込書入れ』に「診療申込書」だけを入れてお待ちください。順に受付手続きをしましてから、診療科にご案内いたします。 ◎　歯科診療科受診の場合は、予約日当日診療券・紹介状（あれば資料等）・保険証と本書（予約確認票）をお持ちになり、２階の歯科診療センター初診受付窓口までお越しください。こちらで受付手続きをいたします。 ※「診療申込書」は，北海道大学病院ホームページからダウンロードすることができます。トップページ > 初診の方 > 初めて受診される方 > 受診方法ＵＲＬ：　http://www.huhp.hokudai.ac.jp/hotnews/detail/00000405.html#a2_2 ◎　予約日をお取りした日に受診できなくなった場合は、必ず上記「予約受付専用電話」までご連絡ください。医療機関様へのお願い ① 患者さんが予約手続きをされる場合は、受診する診療科名までを明記頂いた紹介状を、患者さんが電話で予約をお取りする前に,患者さんにお渡し願います。 ② この「予約確認票」に、受診する診療科専門外来のチェックをして、紹介状と一緒に患者さんにお渡し願います。 ※　放射線（3科）のご予約は、医療機関からの申込みでのみ、お受けしております。診療科名受診する専門外来にチェックして下さい診療科名内科　Ⅰ　□呼吸器　□循環代謝・糖尿病　□肺高血圧泌尿器科内科　Ⅱ　□ 膠原病 □ 糖尿病・内分泌 □ 腎臓消化器内科　□ 内視鏡 □ 化学療法　□ 膵胆管　□ 肝臓　□炎症性腸疾患（ＩＢＤ） □その他消化器疾患循環器内科　□ 循環器疾患血液内科　□ 血液疾患，造血幹細胞移植等腫瘍内科　□ 固形腫瘍（白血病などの血液悪性腫瘍を除く）整形外科婦人科眼科小児科耳鼻咽喉科 □泌尿器科麻酔科(ペイン） □ペイン　□高気圧酸素脳神経外科 □脊髄　□血管　□腫瘍 □その他脳神経外科疾患形成外科 □形成外科神経内科 □神経内科呼吸器外科 □呼吸器外科 □上肢 □下肢 □脊柱 □股関節 □腫瘍消化器外科Ⅰ □消化器外科 □小児外科 □　骨粗鬆症　□小児股関節消化器外科Ⅱ □胆膵　□上部消化管 □婦人科（月・水）　□婦人科（木） □眼科 □小児科循環器　□小児内分泌　□神経処方　□耳鼻咽喉科　循環器外科スポーツ医学診療科産科乳腺外科 □頭頸部　(甲状腺・副甲状腺・唾液腺（耳下腺・顎下腺）以外）皮膚科受診する専門外来にチェックして下さい □皮膚科　□皮膚外科歯科診療科 □先天性循環器外科　□その他循環器外科 □スポーツ医学診療科 □野球肘 □産科 □乳腺外科 □歯科新来　□口腔外科　□口腔内科　□小児歯科　□ 矯正科　H27.5 北海道大学病院　医事課新来予約受付担当