1年間保存 滋賀県PTA連絡協議会 加盟学校園(こども園・幼稚園・小学校・中学校・特別支援学校)の 園児・児童・生徒の保護者の皆様へ 平成27年 園児・児童・生徒24時間総合保障制度 (24時間総合保障制度は団体総合生活保険のペットネームです。) 自転車事故によるケガも 賠償責任も補償! ! 55% 約 割安! ! 団体割引30%・大口団体割引10% 損害率による割引30%適用 6つの補償で しっかりサポート! 1ヶ月あたり 500円 (年間保険料 6,000円の タイプ) 学内外24時間補償 賠償責任 示談交渉 サービス付き ケガによる死亡・後遺障害 ケガによる入院・通院・手術 特定感染症の補償 熱中症の補償 育英費用補償 申込締切日 平成27年4月28日 (火) 消印有効 お手続きについては、 パンフレットの3ページをご確認くだ さい。 今年度より、従来の 「こども総合保険」 から 「団体総合生活保険」 に移行します。商品の移行に伴い、補償内容や保険料に一部改 定があります。主な改定点はパンフレットの4ページに記載して おりますので、 ご確認ください。 こんなときにお役に立つ制度です 1 賠償責任 示談交渉サービス 賠償責任保険金 が付帯されました 日常生活において偶然な事故により他人にケガをさせたり、他 人の物を壊したりして、法律上の損害賠償責任を負った場合に 保険金をお支払いします。賠償責任については日本国内での事 故 (訴訟が日本国外の裁判所に提起された場合等を除きます。) に限り、示談交渉は原則として東京海上日動が行います。 加害事故を 起こしたときの補償 例/自転車で走行中、 通行人にぶつかって ケガをさせてしまった。 ※自動車およびバイク (原動機付自転車を含む) での事故は補償対 象外となります。 2 傷害補償 国内外を問わず、お子様本人が急激かつ偶然な外来の事故でケ ガをされた場合に保険金をお支払いします。ケガによる死亡・後 遺障害保険金、入院保険金、手術保険金、通院保険金をお支払い します。 ※入院・通院については1日目からお支払いします。 ※手術保険金のお支払い額は、入院保険金日額の10倍 (入院中 の手術) または5倍 (入院中以外の手術) となります。 ケガをしたときの補償 例/クラブ活動中にケガをした。 自転車運転中にケガをした。 3 特定感染症の補償 O-157等の特定感染症を発病した場合に保険をお支払いし ます。 ※保険金お支払いの対象となる特定感染症の種類については 「補償の概要等」 をご覧ください。 ※死亡保険金、手術保険金を除く、後遺障害保険金・入院保険金・ 通院保険金のみお支払いします。 ※初年度契約の場合には、保険責任開始日からその日を含めて 10日以内の発病には保険金をお支払いできません。 4 熱中症の補償 例/屋外イベントに参加中、 熱中症で病院に運ばれた。 熱中症 (日射または熱射による身体の障害) になった場合に保険 金をお支払いします。 5 育英費用補償 ケガで扶養者にもしもの 扶養者が急激かつ偶然な外来事故(ケガ) により死亡されたり、 重度後遺障害を被った場合に育英費用保険金として保険金額の 全額をお支払いします。 ※あらかじめ、扶養者の方を指定していただきます。 ことがあったときの補償 例/扶養者がケガによる重度後遺障害を被った。 保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。 1 保険金額 ・ 保険料表 滋賀県PTA連絡協議会の スクールメリット 団体割引30%大口団体割引10%・損害率による割引30%適用により、 約55%保険料が割安! A B C D 12,000円 10,000円 8,000円 6,000円 ご加入タイプ 保険料 お支払い いただく 年間分 年間分 1 (一時払) 1 個人賠償責任 1億 1億 1億 (国内・国外) 円 記録情報限度額 500万円 (国内・国外) 円 記録情報限度額 500万円 (国内・国外) 円 記録情報限度額 500万円 599万円 464万円 398万円 261万円 入院保険金 (日額) 5,800円 4,800円 3,300円 2,500円 通院保険金 (日額) 2,900円 2,500円 2,000円 1,500円 死亡・後遺障害保険金 2 傷 害 補 償 保 険 金 額 1億 (国内・国外) 円 記録情報限度額 500万円 (免責金額(自己負担額) :0円) 手術保険金 ※1 入院保険金日額の10倍(入院中の手術)または5倍(入院中以外の手術) 3 特定感染症 ○ ○ ○ ○ 4 熱中症補償 ○ ○ ○ ○ 200万円 150万円 100万円 80万円 5 育英費用 ※上記保険料は職種級別Aの方を対象としたものです。 お子様 (被保険者−保険の対象となる方) が、 アルバイト等で継続的に以下の6業種 (※) のいずれかに従事される場合は、職種級別Bとなり保険料が 異なります。お問い合わせ先まで必ずご連絡ください (ご加入後に該当することとなった場合も、遅滞なくご連絡いただきますようお願いいたします。) 。 (※) 「自動車運転者」 「 、建設作業者」 「 、農林業作業者」 「 、漁業作業者」 「 、採鉱・採石作業者」 「 、木・竹・草・つる製品製造作業者」 ※1 傷の処置等お支払いの対象外の手術があります。 2 お申し込みにあたって 園児・児童・生徒24時間総合保障制度の特長 約 55% 割安 入院・通院の 1日目からの補償 団体割引30%・大口団体割引10% 損害率による割引30% 加入時に在籍していた幼稚園や 学校の卒園・卒業日の属する年の 5月1日午後4時まで 自動継続 学内外を問わず 24時間補償 ご加入までの流れ ◆新規加入、加入内容変更 (ご加入タイプ・住所など) を希望する方 1 2 3 4 5 2ページより、ご希望のタイプをお選びください。 保険料をご確認のうえ、記入例に従い、同封の 「加入依頼書」 に必要事項をご記入ください。 「重要事項説明書」 「ご加入内容確認事項 (意向確認事項) 」 を必ずご確認ください。 お申込締切日までに 「加入依頼書」を返信用封筒に入れて投函してください。 保険料は、ご指定の引落口座より6月29日 (月) に引き落としさせていただきます。 ※引落口座の通帳には 「MBS・PTAホケンリョウ」 と表示されます。 ※万一、引落日に年間保険料が引落不能の場合にはご通知いたしますので、7月31日までに保険料をお支払い頂きます様お願いいたします。 もし、期日までにお支払い頂けない場合は、保険契約者である滋賀県PTA連絡協議会は、引受保険会社に加入者の脱退の申し込みをいた しますので、あらかじめご了承ください。 加入者証は6月中旬から順次お送りします。 加入者証が未着であっても補償開始日以降の事故については補償されますのでご安心ください。 加入者証到着までは 「加入依頼書」 のお客様控が当加入の証となりますので、 このパンフレットと合わせて大切に保管してください。 ◆更新 (加入内容変更なし) を希望される方 自動継続となりますので、 「加入依頼書」 のご提出は不要です。 ※ご注意:平成27年3月に卒園・卒業された方は、進学された学校で改めて加入手続きが必要です。 ◆更新をされない方 「加入依頼書」 の 「更新しない」 に○印をつけて、ご住所・ (保護者様の) お名前・お子様のお名前・電話番号を ご記入のうえ、お申込締切日までに返信用封筒に入れて投函してください。 保険期間 保険期間 お申込締切日 1年間 卒業予定年次に応じて 平成27 年5 月1日 午後4時 ∼ 平成28 年5 月1日 午後4時まで 平成27年 3 4月28日(火) 必ずお読みください 平成27年度より 「団体総合生活保険」 に変わります! ! 団体契約 「こども総合保険」 が、 「団体総合生活保険」 へ移行します。従来商品からの改定の概要につき、以下のとお りご案内いたしますので、 ご確認ください。本改定についてご理解賜りますとともに、引き続きご愛顧を賜りますよ う、何卒宜しくお願い申しあげます。 ①割引率が更に拡大しました! ②お子様本人だけでなく、ご家族全員が医療相談サービスを利用できます! ③個人賠償責任には、補償拡充となる変更点が2つあります! 示談交渉サービス(※1)が付帯! Cタイプは、保険金額が5,000万円から1億円へ拡充します。 Dタイプは、保険金額が3,000万円から1億円へ拡充します。 メリット 1 個人賠償責任保険補償の拡充について 変更項目 サービス付帯 保険金額 (Cタイプ) 保険金額 (Dタイプ) 改定前 (平成26年度) × 5000万円 3000万円 改定後 (平成27年度) 示談交渉サービス※1 1億円 1億円 ※1 日本国内での事故に限り、示談交渉を行います。 ※2 家族型の補償の対象となる範囲は以下のとおりです。 傷害補償 〈本人型〉 個人賠償責任 〈家族型〉 ご本人 *1 ○ ○ ご本人*1の配偶者 − ○ ご本人*1もしくは親権者またはご本人*1の 配偶者の同居のご親族*2 − ○ ご本人*1もしくは親権者またはご本人*1の 配偶者の別居の未婚*3のお子様 − ○ <保険の対象となる方> ※保険の対象となる方の続柄は、傷害、損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。 ※個人賠償責任に関する補償において、 ご本人*1の親権者およびその他の法定の監督義務者も保険の対象となる方に含みます。 *1 学校園に在籍する園児・児童・生徒の方 (入学手続きを終えた方を含みます。) *4または保険期間の終了時点で年齢が満23歳未満 の方で、加入依頼書等に 「保険の対象となる方 (被保険者) ご本人」 として記載された方をいいます。 *2 6親等以内の血族および3親等以内の姻族をいいます (配偶者を含みません。) 。 *3 これまでに婚姻歴がないことをいいます。 *4 専修学校および各種学校については、教育基本法に定める義務教育を終了している方に限ります。 2 付帯サービス「メディカルアシスト(医療相談サービス)」の利用者拡大 ☆ご利用可能な方の範囲が、従来の 「ご加入者本人」 から 「ご家族全員」 へ拡大します。 3 新たな保険料割増引について ☆ 「団体割引」 「損害率による割増引」 に加え、新たに傷害補償部分 (死亡・後遺障害、入院、通院部分) に対し 「大口団体契約割引」 が適用されます。 4 タイプ内容の変更 「個人賠償責任の補償拡充」 「大口団体契約割引適用」 により、各タイプの補償内容の見直しを行っております。 具体的には、A・B・C・Dの死亡・後遺障害補償が増額となります。 ※保険金額等の変更内容につきましては、2ページをご確認ください。 4 ■団体総合生活保険 補償の概要等 保険期間:1年以内、 1年超 ※ご加入いただくタイプによっては保険金お支払いの対象とならない場合があります。ご加入のタイプの詳細については、 「保険金額・保険料」表をご確認ください。 ※保険の対象となる方またはそのご家族が、既に他の保険で同種の保険商品をご契約されている場合には、補償が重複し、保険料が無駄になる場合があります。ご加入に あたっては補償内容を十分ご確認ください。 【傷害補償(こども傷害補償)】 「急激かつ偶然な外来の事故」により、保険の対象となる方がケガ*1をした場合に保険金をお支払いします。 ※保険の対象となる方が熱中症(日射または熱射による身体の障害) になった場合にも、傷害補償基本特約の各保険金をお支払いします。 *1 ケガには、有毒ガスまたは有毒物質による急性中毒、細菌性食中毒およびウイルス性食中毒*2を含みます。なお、職業病、 テニス肩のような急激性、偶然性、外来性 のいずれかまたはすべてを欠くケースについては、保険金お支払いの対象となりませんのでご注意ください。 *2 細菌性食中毒等補償特約が自動セットされます。 ケガを被ったとき既に存在していた病気やケガの影響等により、 ケガの程度が加重された場合は、お支払いする保険金が削減されることがあります。 詳細は、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 保険金をお支払いする主な場合 死 亡 保険金 後遺障害 保険金 入 院 保険金 傷害補償基本特約 手 術 保険金 通 院 保険金 保険金をお支払いしない主な場合 事故の日からその日を含めて180日以内に死亡された場合(事故により直ちに死亡された場合を ・戦争、内乱、暴動等によって生じたケガ*1 含みます。) に、死亡・後遺障害保 険金額の全額をお支払いします。 ・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じ ※1事故について、既に支払われた後遺障害保険金がある場合は、死亡・後遺障害保険金額か たケガ ・核燃料物質の有害な特性等によって生じたケガ ら既に支払われた金額を差し引いた額をお支払いします。 ・保険の対象となる方の故意または重大な過失 事故の日からその日を含めて180日以内に身体に後遺障害が生じた場合に、後遺障害の程度 によって生じたケガ に応じて死亡・後遺障害保険金額の4%∼100%をお支払いします。 ・保険金の受取人の故意または重大な過失に ※お支払いする保険金は、1事故について死亡・後遺障害保険金額が限度となります。 よって生じたケガ (その方が受け取るべき金額部 医師等の治療を必要とし、事故の日からその日を含めて180日以内に入院された場合に、入院保 分) 自殺行為また 険金日額に入院した日数(実日数) を乗じた額をお支払いします。ただし、事故の日からその日を含 ・保険の対象となる方の闘争行為、 めて180日を経過した後の入院に対しては入院保険金はお支払いできません。また、支払対象と は犯罪行為によって生じたケガ ・無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯 なる 「入院した日数」は、1事故について180日が限度となります。 ※入院保険金が支払われる期間中、 さらに別のケガをされても入院保険金は重複してはお支払 び運転をしている場合に生じたケガ ・脳疾患、疾病または心神喪失およびこれらに いできません。 よって生じたケガ 治療を目的として、公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表により手術料の算定対象 ・妊娠、出産、早産または流産によって生じたケガ として列挙されている手術*1または先進医療*2に該当する所定の手術を受けられた場合に、 ・外科的手術等の医療処置(保険金が支払われ 保険金をお支払いします。 るケガを治療する場合を除きます。) によって生じ たケガ お支払額 入院中 入院保険金日額の10倍 ・刑の執行によって生じたケガ 入院中以外 入院保険金日額の5倍 ・ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はん、 ただし、1事故について事故の日からその日を含めて180日以内の期間に受けた手術に限りま ハンググライダー搭乗等の危険な運動等を行っ ている間に生じた事故によって被ったケガ す。また、1事故に基づくケガについて、1回の手術に限ります*3。 ・オートテスター、オートバイ・自動車競争選手、自 *1 傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。 *2「先進医療」 とは、公的医療保険制度に定められる評価療養のうち、厚生労働大臣が定める 転車競争選手、猛獣取扱者(動物園の飼育係 プロボクサー、 その他これらと同 先進医療(先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所 を含みます。)、 等において行われるものに限ります。) をいいます (詳細については厚生労働省のホームペー 程度またはそれ以上の危険を有する職業に従 ジをご参照ください。)。なお、療養を受けた日現在、公的医療保険制度の給付対象になって 事している間に生じた事故によって被ったケガ いる療養は先進医療とはみなされません(保険期間中に対象となる先進医療は変動しま ・自動車等の乗用具による競技、試運転、競技場 でのフリー走行等を行っている間に生じた事故 等 す。)。 *3 1事故に基づくケガに対して入院中と入院中以外の両方の手術を受けた場合には、入院保 によって被ったケガ ・むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のない 険金日額の10倍の額のみお支払いします。 もの 等 医師等の治療を必要とし、事故の日からその日を含めて180日以内に通院(往診を含みます。) さ *1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正 れた場合に、通院保険金日額に通院した日数(実日数) を乗じた額をお支払いします。ただし、事 特約」が自動セットされているため、テロ行為 故の日からその日を含めて180日を経過した後の通院に対しては、通院保険金はお支払いできま によるケガは除きます。なお、 「条件付戦争危 せん。また、支払対象となる 「通院した日数」は、1事故について90日が限度となります。 険等免責に関する一部修正特約」は、 その ※入院保険金と重複してはお支払いできません。また、通院保険金が支払われる期間中、 さらに 規定にかかわらず、テロの危険が高まった場 別のケガをされても通院保険金は重複してはお支払いできません。 合でも解除されません。 ※通院しない場合であっても、医師等の治療により所定の部位の骨折等によりギプス等を常時 装着した日数についても、 「通院した日数」に含みます。 <その他の主な特約とその概要> 保険金をお支払いする主な場合 特定感染症危険補償特約 特定感染症の発病によって以下のような状態となった場合に、傷害 補償基本特約のうちの後遺障害保険金、入院保険金、通院保険金 の各保険金をお支払いします (なお、お支払内容の詳細は、傷害補 償基本特約の各保険金をご確認ください。)。 ①発病の日からその日を含めて180日以内に身体に後遺障害が生 じた場合 ②医師等の治療を必要とし、発病の日からその日を含めて180日以 内に入院された場合(法律により 「就業制限」 された場合を含みま す。) ③医師等の治療を必要とし、発病の日からその日を含めて180日以 内に通院(往診を含みます。) された場合 特定感染症とは… 「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 (感染症予防法)」に規定する一類感染症、二類感染症、三類 感染症をいいます。 保険金をお支払いしない主な場合 ・戦争、内乱、暴動等によって発病した特定感染症*1 ・地震・噴火またはこれらによる津波によって発病した特定感染症 ・核燃料物質の有害な特性等によって発病した特定感染症 ・保険の対象となる方の故意または重大な過失によって発病した特定感染症 ・保険金の受取人の故意または重大な過失によって発病した特定感染症(その方が受け取 るべき金額部分) ・保険の対象となる方の闘争行為、 自殺行為または犯罪行為によって発病した特定感染症 ・刑の執行によって発病した特定感染症 ・傷害補償基本特約の規定により保険金をお支払いするケガに起因する特定感染症 ・保険期間の初日からその日を含めて10日以内に発病した特定感染症(更新の場合を除き ます。) 等 *1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」が自動セットされているため、 テロ行 為によって発病した特定感染症は除きます。なお、 「 条件付戦争危険等免責に関する 一部修正特約」は、 その規定にかかわらず、テロの危険が高まった場合でも解除されま せん。 5 保険金をお支払いする主な場合 育英費用補償特約 あらかじめ指定された「保険の対象となる方の扶養者」が急激かつ偶 然な外来の事故によりケガをされ、事故の日からその日を含めて180 日以内に死亡された場合(事故により直ちに死亡された場合を含みま す。) または重度後遺障害が生じた場合(扶養不能状態) に保険の対 象となる方が扶養者に扶養されなくなったことによる損害に対して、育 英費用保険金額の全額をお支払いします。 (重度後遺障害の例) ●両目が失明したもの ●咀しゃくおよび言語の機能を廃したもの ●神経系統の機能または精神に著しい障害を残し、常に介護を要す るもの 等 ※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払わ れた場合には、保険金が差し引かれることがあります。 保険金をお支払いしない主な場合 ・戦争、内乱、暴動等によって生じたケガによる扶養不能状態*1 ・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じたケガによる扶養不能状態 ・核燃料物質の有害な特性等によって生じたケガによる扶養不能状態 ・ご契約者、保険の対象となる方または扶養者の故意または重大な過失によって生じたケガ による扶養不能状態 ・保険金の受取人の故意または重大な過失によって生じたケガによる扶養不能状態(その 方が受け取るべき金額部分) ・扶養者の闘争行為、 自殺行為または犯罪行為によって生じたケガによる扶養不能状態 ・扶養者が無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をしている場合に生じた ケガによる扶養不能状態 ・扶養者の脳疾患、疾病または心神喪失およびこれらによって生じたケガによる扶養不能状 態 ・扶養者の妊娠、出産、早産または流産によって生じたケガによる扶養不能状態 ・扶養者に対する外科的手術等の医療処置(保険金が支払われるケガを治療する場合を 除きます。) によって生じたケガによる扶養不能状態 ・扶養者に対する刑の執行によって生じたケガによる扶養不能状態 ・むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のないものによる扶養不能状態 ・扶養者が扶養不能状態になったときに保険の対象となる方を扶養していない場合 等 *1 「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」が自動セットされているため、 テロ行 為によって生じたケガによる扶養不能状態は除きます。なお、 「 条件付戦争危険等免 責に関する一部修正特約」は、 その規定にかかわらず、 テロの危険が高まった場合でも 解除されません。 【賠償責任に関する補償】 保険金をお支払いする主な場合 保険金をお支払いしない主な場合 個人賠償責任補償特約+個人賠償責任補償特約の一部変更に関する特約 国内外での以下のような事故により、他人にケガ等をさせたり、他人の財物 (情報機器等に記録された情報を含みます。) *1を壊して法律上の損害賠 償責任を負う場合に、1事故について保険金額*2を限度に保険金をお支 払いします(免責金額(自己負担額) はありません。)。あわせて、損害防止 費用・請求権の保全、行使手続費用・緊急措置費用をお支払いできる場 合があります。その他、示談交渉費用・協力義務費用・争訟費用・訴訟によ る遅延損害金をお支払いできる場合があります。 ●日常生活に起因する偶然な事故 ●保険の対象となる方ご本人が居住に使用する住宅の所有、使用または 管理に起因する偶然な事故 ※個人賠償責任補償特約には「賠償事故解決に関する特約」が自動セッ トされ、国内での事故(訴訟が国外の裁判所に提起された場合等を除き ます。) に限り、示談交渉は原則として東京海上日動が行います。 ※東京海上日動との直接折衝について相手方の同意が得られない場合 や保険の対象となる方に損害賠償責任がない場合、相手方へ損害賠 償請求を行う場合等には、東京海上日動は相手方との示談交渉はでき ませんのでご注意ください。 ※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払われた 場合には、保険金が差し引かれることがあります。 ※保険の対象となる方またはそのご家族が既に他の保険で同種の保険商 品をご契約されている場合には、補償範囲が重複することがあります。 *1 保険の対象となる方が日本国内で受託した家財(受託品) が、国内外 での住宅内に保管または一時的に住宅外で管理されている間に損 壊・盗取されたことにより、受託品について正当な権利を有する方に対 して法律上の損害賠償責任を負う場合についても、損害額(損害賠 償責任の額)について保険金をお支払いします。ただし、損害額は時 価額*3を限度とします。 (受託品に係る賠償責任補償条項) ・ご契約者または保険の対象となる方(受託品に係る賠償責任補償条項については、 その同居の親族も含みます。)等の故意によって生じた損害 ・戦争、内乱、暴動等によって生じた損害*1 ・地震・噴火またはこれらによる津波によって生じた損害 ・核燃料物質の有害な特性等によって生じた損害 ・職務(アルバイトおよびインターンシップを除きます。) の遂行に直接起因する損害賠償 責任(仕事上の損害賠償責任) によって保険の対象となる方が被る損害 ・保険の対象となる方およびその同居の親族に対する損害賠償責任によって保険の 対象となる方が被る損害 ・第三者との間の特別な約定により加重された損害賠償責任によって保険の対象とな る方が被る損害 ・借りた財物を壊したことによる、 その持ち主に対する損害賠償責任によって保険の対 象となる方が被る損害(受託品に係る賠償責任補償条項についてはお支払いの対 象となります。) ・心神喪失に起因する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害 ・航空機、船舶、車両(ゴルフ場構内におけるゴルフ・カートを除きます*2。) *3または銃 器(空気銃を除きます。)の所有、使用または管理に起因する損害賠償責任によって 保険の対象となる方が被る損害 <受託品に係る賠償責任補償条項のみ> ・受託品が委託者に引き渡された後に発見された受託品の損壊に起因する損害賠償 責任によって保険の対象となる方が被る損害 ・受託品を使用不能にしたことに起因する損害賠償責任(収益減少等)によって保険 の対象となる方が被る損害 ・保険の対象となる方の闘争行為、 自殺行為または犯罪行為による損害 ・無免許運転、麻薬等を使用しての運転、酒気帯び運転をしている間に生じた事故によ る損害 ・差し押え、収用、没収、破壊等国または公共団体の公権力の行使に起因する損害 ・受託品が通常有する性質や性能を欠いていることに起因して生じた損害 以下のものは補償の対象となりません。 ・自然の消耗またはさび・かび等による損害 ・自動車・自転車、船舶等 ・サーフボード、 ラジコン模型等 ・すり傷、 かき傷、塗料のはがれ落ち等の単なる外観の損傷であって受託品の機能に支 ・携帯電話等 ・コンタクトレンズ、眼鏡等 障をきたさない損害 ・手形その他の有価証券等 ・クレジットカードや稿本、設計書、帳簿等 ・受託品に対する加工や修理・点検等の作業上の過失または技術の拙劣に起因する ・設備・什器や商品・製品等 ・動物、植物等の生物 損害 ・乗車券、通貨等 ・貴金属、宝石、美術品 等 ・電気的または機械的事故に起因する損害 ・受託品の置き忘れまたは紛失(置き忘れまたは紛失後の盗難を含みます。)に起因す *2 情報機器等に記録された情報の損壊に起因する損害賠償責任につ る損害 いては、500万円または保険金額のいずれか低い額が支払限度額と ・液晶ディスプレイ等の画像表示装置のみに生じた損害 等 なります。 テ *3 同じものを新たに購入するのに必要な金額から使用による消耗分を控 *1「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」が自動セットされているため、 ロ行為による損害は除きます。なお、 「 条件付戦争危険等免責に関する一部修正 除して算出した金額をいいます。 特約」は、 その規定にかかわらず、 テロの危険が高まった場合でも解除されません。 *2 ゴルフ・カートの使用に起因する損害賠償責任は、保険金のお支払いの対象となり ますが、保険の対象となる方が運転するゴルフ・カート自体の損壊等に対する損害 賠償責任については、保険金のお支払いの対象とはなりません。 *3 受託品に係る賠償責任補償条項については車両の所有、使用または管理に起因 する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害は、お支払いの対象と なります。 このパンフレットは団体総合生活保険の概要をご紹介したものです。ご加入にあたっては、必ず「重要事項説明書」 をよくお読みください。ご不明な点等がある場合には、パン フレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 6 注意事項 ご加入後にご注意いただきたいこと [マークのご説明] 1.解約されるとき 注意 喚起情報 ⑦賠償責任に関する補償において、保険の対象となる方が賠償責任保険金等 をご請求できるのは、 費用保険金を除き、 以下の場合に限られます。 1.保険の対象となる方が相手方に対して既に損害賠償としての弁済を行っ ている場合 2.相手方が保険の対象となる方への保険金支払を承諾していることを確 認できる場合 3.保険の対象となる方の指図に基づき、弊社から相手方に対して直接、保 険金を支払う場合 東京海上日動安心110番(事故受付センター)のご連絡先は、後記をご参照ください。 お客様にとって不利益となる事項等、 特にご注意いただきたい情報です。 注意 喚起情報 ●からだに関する補償における保険の対象となる方からのお申出による解約 について 傷害補償・所得補償・団体長期障害所得補償・医療補償・がん補償において は、保険の対象となる方からのお申出によりその保険の対象となる方に係る 補償を解約できる制度があります。制度および手続きの詳細については、パン フレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 また、本内容に ついては、保険の対象となるご家族等の皆様にご説明くださいますようお願 い申し上げます。 3.ご加入後の変更 2.事故が起こったとき ①事故が発生した場合には、直ちに (所得補償、団体長期障害所得補償、医療 補償、がん補償等については30日以内に)パンフレット等記載のお問い合 わせ先までご連絡ください。 ②賠償責任に関する補償において、賠償事故にかかわる示談交渉は、必ず弊 社とご相談いただきながらおすすめください。 ③保険金のご請求にあたっては、約款に定める書類のほか、以下の書類また は証拠をご提出いただく場合があります。 なお、 からだに関する補償におい ては弊社の指定した医師による診断書その他医学的検査の対象となった 標本等の提出を求めることがあります。 また、所得補償・団体長期障害所得 補償においては原則として所得を証明する書類をご提出いただきます。 ・印鑑登録証明書、住民票または戸籍謄本等の保険の対象となる方、保険 金の受取人または保険の対象であることを確認するための書類 ・弊社の定める傷害もしくは疾病の程度、治療内容および治療期間等を証 明する保険の対象となる方以外の医師の診断書、領収書および診療報酬 明細書等 ・弊社の定める就業不能状況記入書 ・弊社の定める就業障害状況報告書 ・他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書等、弊社が支払 うべき保険金の額を算出するための書類 ・高額療養費制度による給付額が確認できる書類 ・附加給付の支給額が確認できる書類 ・弊社が保険金を支払うために必要な事項の確認を行うための同意書 ④保険の対象となる方または保険金の受取人に保険金を請求できない事情 があり、保険金の支払いを受けるべき保険の対象となる方または保険金の 受取人の代理人がいない場合は、保険の対象となる方または保険金の受取 人の配偶者または3親等内のご親族のうち弊社所定の条件を満たす方が、 保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人として保険金を請求 できる場合があります。詳細は、パンフレット等記載のお問い合わせ先まで お問い合わせください。本内容については、 ご対象の皆様にご説明ください ますようお願い申し上げます。 ⑤保険金請求権には時効 (3年) がありますのでご注意ください。 ⑥損害が生じたことにより保険の対象となる方等が損害賠償請求権その他の 債権を取得した場合で、弊社がその損害に対して保険金を支払ったときは、 その債権の全部または一部は弊社に移転します。 ご加入後、 ご加入内容変更や脱退を行う際には変更日・脱退日より前にご連絡 ください。 また、保険期間中に、本保険契約の加入対象者でなくなった場合に は、脱退の手続きをいただく必要がありますが、保険期間の終了時までは補償 を継続することが可能なケースがありますので、パンフレット等記載のお問い 合わせ先までお問い合わせください。 加入内容変更をいただいてから1か月以内に保険金請求のご連絡をいただい た場合には、念の為、パンフレット等記載のお問い合わせ先の担当者に、その 旨をお伝えいただきますようお願いいたします。 4.保険会社破綻時の取扱い等 注意 喚起情報 ●引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返れい金等の支払い が一定期間凍結されたり、 金額が削減されることがあります。 ●引受保険会社の経営が破綻した場合には、 この保険は 「損害保険契約者保 護機構」の補償対象となり、保険金、返れい金等は、補償内容ごとに下記の とおりとなります。 経営破綻した場合等のお取扱い 補償内容 保険期間 原則として80%(破綻保険会社の支払停止から 傷害補償、賠償責任に 関する補償、 1年以内 3か月間が経過するまでに発生した保険事故に 係る保険金については100%) まで補償されます。 財産に関する補償、 費用に関する補償 1年超 原則として90%まで補償されます。 所得補償、団体長期障害所得補償、 ただし、破綻後に予定利率等の変更が行われた 場合には、90%を下回ることがあります。 医療補償、がん補償 本説明書はご加入いただく保険に関するすべての内容を記載しているもので はありません。詳細につきましては、 ご契約者である団体の代表者の方にお渡 ししております「団体総合生活保険 普通保険約款および特約」 に記載してい ます。必要に応じて、団体までご請求いただくか、弊社ホームページでご参照 ください(ご契約により内容が異なっていたり、ホームページに保険約款を掲 載していない商品もあります。)。 ご不明点等がある場合は、パンフレット等記 載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 インターネット等によりお手続きされる場合は、加入依頼書等へ記載すること にかえて、画面上に入力してください。 また、本説明書中の「健康状態告知書」 は 「健康状態の告知の画面」 と読み替えてください。 東京海上日動のホームページのご案内 http://www.tokiomarine-nichido.co.jp/ ご加入内容確認事項(意向確認事項) 本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、 ご加入いただく保険商品がお客様のご希望に合致した内容であること、 ご加入い ただくうえで特に重要な事項を正しくご記入をいただいていること等を確認させていただくためのものです。 お手数ですが以下の各質問事項について再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。 なお、 ご確認にあたりご不明な点等がございましたら、 パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 1.保険商品が以下の点でお客様のご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項説明書でご確認ください。 万一、 ご希望に合致しない場合はご加入内容を再度ご検討ください。 □保険金をお支払いする主な場合 □保険金額、 免責金額(自己負担額) □保険期間 □保険料・保険料払込方法 □保険の対象となる方 2.加入依頼書等の記入事項等につき、以下の点をご確認ください。万一、記入漏れ、記入誤りがある場合は、加入依頼書等を訂 正してください。 また、下記事項に関し、現在のご加入内容について誤りがありましたら、パンフレット等記載のお問い合わせ 先までお問い合わせください。 確認事項 □加入依頼書等の「生年月日」または「満年齢」欄、 「性別」欄は正しくご記入いただいていますか? □お子様(被保険者一保険の対象となる方) がアルバイト等に継続的に従事される場合は、下記「職種級別Bに該当する方」に該当しないことをご確認 いただきましたか? なお、 「職種級別Bに該当する方」に該当した場合は保険料が異なりますので、必ずお問い合わせ先までご連絡ください(ご加入後に該当することと なった場合も、 遅滞なくご連絡いただきますようお願いいたします)。 (*)各区分(職種級別AまたはB) に該当する職業例は下記のとおりです。 ○職種級別Aに該当する方:下記の職種級別Bに該当しない方 ○職種級別Bに該当する方:アルバイト等で、 継続的に以下の6業種のいずれかに従事される方 「自動車運転者」、 「建設作業者」、 「農林業作業者」、 「漁業作業者」、 「採鉱・採石作業者」、 「木・竹・草・つる製品製造作業者」 □加入依頼書等の「他の保険契約等」欄は正しく告知いただいていますか? 3.重要事項説明書 (契約概要・注意喚起情報)の内容についてご確認いただきましたか? 特に 「保険金をお支払いしない主な場合等」等お客様にとって不利益となる情報や、 「告知義務・通知義務等」、 「補償の重複に関するご注意*1」 についてご確認 ください。 ※現在のご加入を解約して新たにご加入いただく場合には、 お客様に不利益が生じる可能性があります。 *1例えば、個人賠償責任補償特約をご契約される場合で、他に同種のご契約をされているとき等、補償範囲が重複することがあります。 9 10 〈保険の対象となる方〉 保険の対象となる方は、それぞれの基本補償について、本人型、家族型のいずれかになります。 ※保険の対象となる方の続柄は、傷害、損害の原因となった事故発生時におけるも のをいいます。 ※賠償責任に関する補償において、 ご本人*1の親権者およびその他の法定の監督 義務者も保険の対象となる方に含みます。 ご本人 *1 ○ ○ *1 滋賀県PTA連絡協議会加盟のこども園・幼稚園・小学校・中学校・特別支援学校 ご本人*1の配偶者 − ○ に在籍されている園児・児童・生徒の方(入園、入学手続きを終えた方を含みま す。) *4で、加入依頼書等に「保険の対象となる方(被保険者) ご本人」として記 ご本人*1もしくは親権者またはご本人*1の − ○ 載された方をいいます。 配偶者の同居のご親族*2 *2 6親等以内の血族および3親等以内の姻族をいいます (配偶者を含みません。) 。 ご本人*1もしくは親権者またはご本人*1の *3 これまでに婚姻歴がないことをいいます。 − ○ 配偶者の別居の未婚*3のお子様 *4 専修学校および各種学校については、 教育基本法に定める義務教育を終了してい る方に限ります。 ※育英費用については、あらかじめ扶養者を指定し、 扶養者のお名前を加入依頼書等の「被保険者の扶養者」欄に記入してください。 原則として、扶養者として指定できるのは、保険の対象となる方の親権者であり (保険の対象となる方が成年に達した場合はこの限りではありません。)、 かつ、保険の対象となる方の生活 費および学業費用の全部または一部を継続的に負担して、 保険の対象となる方の生計を主に支えている方とします。 こども傷害補償 〈本人型〉 個人賠償責任 〈家族型〉 ≪中途加入≫ 保険期間の途中でご加入いただくことも可能です。毎月20日までに 「加入依頼書」 をご提出いただいた場合、翌月1日から補償が開始されます。保険料・加入手続きに ついては、 取扱代理店にお問合せください。 ≪翌年度更新時の取扱い≫ 平成28年3月に満期のご案内を郵送いたします。今年度と同じタイプで更新をご希望する場合であっても、商品改定等により補償内容や保険料が変わることがありま すので、 よくご確認ください。この保険は、滋賀県PTA連絡協議会を契約者とし、団体の構成員等を保険の対象となる方とする団体契約です。保険証券を請求する権利、 保険契約を解約する権利等は原則として滋賀県PTA連絡協議会が有します。現在ご加入の方につきましては、表紙記載のお申込締切日までにご加入者の方からの特 段のお申し出または保険会社からの連絡がない限り、当団体は、今年度の募集パンフレット等に記載の補償内容・保険料等にて、保険会社に保険契約を申し込みます。 サ ービスのご案 内 「日頃の様々な悩み」から「もしも」のときまでバックアップ!東京海上日動のサービス体制なら安心です。 ※サービスの内容は予告なく変更・中止となる場合があります。 ※サービスのご利用にあたっては、 グループ会社・提携会社の担当者が、 「お名前」 「ご連絡先」 「団体名」等を確認させていただきますのでご了承願います。 ・メディカルアシスト 24時間365日受付*1 7 0120-708-110 ® 携帯・PHS OK (携帯電話・自動車電話・PHS・衛星電話からもご利用いただけます。 ) お電話にて各種医療に関する相談に応じます。また、夜間の緊急医療 機関や最寄りの医療機関をご案内します。 ※ご契約者、 ご加入者および保険の対象となる方(いずれも法人は除きます。) と、そのご親族(以下「相談対 象者」といいます。)からの直接の相談に限ります。 (親族:配偶者・6親等以内の血族・3親等以内の姻族) 緊急医療相談 医療機関案内 予約制専門医相談 常駐の救急の専門医および看護師が、緊急医療相 談に24時間お電話で対応します。 夜間・休日の受付を行っている救急病院や、旅先で の最寄りの医療機関等をご案内します。 様々な診療分野の専門医が、輪番予約制で専門的 な医療・健康電話相談をお受けします。 がん専用相談窓口 転院・患者移送手配*2 がんに関する様々なお悩みに、経験豊富な医師とメ ディカルソーシャルワーカーがお応えします (より深 いアドバイスをお聞きになりたい場合には、別途、専 門の医師にご予約させていただきます。)。 転院されるとき、民間救急車や航空機特殊搭乗手続 き等、一連の手配の一切を承ります。 ・デイリーサポート 介護・法律・税務に関するお電話でのご相談や暮らしのイ ンフォメーション等、役立つ情報をご提供します。 *1 予約制専門医相談は、事前予約が必要です (予約受付は、24時間365日) 。 *2 実際の転院移送費用は、 このサービスの対象外です。 受 付 時 間: いずれも土日 祝日、 年末 年始を除く : 9:00∼17:00 : 9:00∼17:00 :14:00∼16:00 : 9:00∼17:00 :10:00∼16:00 7 0120-285-110 介護関連サービス ® ・電話介護相談(介護保険制度やケアプランについてのご相談等、介護 全般に関わるご相談) ・インターネット介護情報サービス「介護情報ネットワーク」 ホームページアドレス http://www.kaigonw.ne.jp/ 生活支援サービス 携帯・PHS OK (携帯電話・自動車電話・PHS・衛星電話からもご利用いただけます。 ) ※ご契約者、 ご加入者および保険の対象となる方(いずれも法人は除きます。) と、そのご親族(以 下「相談対象者」 といいます。) からの直接の相談に限ります。 (親族:配偶者・6親等以内の血族・ 3親等以内の姻族) *1 弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。 *2 社会保険労務士のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。 ・法律・税務相談*1 ・社会保険に関する相談*2 ・暮らしの情報提供 ご注意ください ・電話介護相談 ・法律相談 ・税務相談 ・社会保険に関する相談 ・暮らしの情報提供 ・保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、 かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合に限ります。 (各サービス共通) ・一部の地域ではご利用いただけないサービスもあります。 ・各サービスは、東京海上日動がグループ会社または提携会社を通じて提供します。 ・メディカルアシストおよびデイリーサポートのご相談の対象は相談対象者に日本国内で発生した身の回りの事象(事業活動等を除きます。) とします。 ・メディカルアシストは医療行為を行うものではありません。また、 ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。 東京海上日動安心110番(事故受付センター) 事故のご連絡・ご相談は 全国どこからでも 「東京海上日動安心110番」へ 7 0120-119-110 ® 携帯・PHS OK お問い合わせ・万一の事故のご連絡先(取扱代理店) 受付時間: 365日24時間 携帯電話の アドレス帳登録はこちら▶ (「 ア 」行 に 登 録 で き ま す ) 引 受 保 険 会 社(幹事保険会社) 東京海上日動火災保険株式会社 〒520-0051 滋賀県大津市梅林1丁目3-25 大津駅前1st森田ビル4F TEL.077-527-6823 ! 0120-577-415 (営業時間…平日9:30∼17:00) 担当課:大阪北支店 〒541-8555 大阪市中央区高麗橋3−5−12 淀屋橋東京海上日動ビルディング7階 06-6203-0633 TEL. (営業時間 平日9:00∼17:00) 〈共同保険引受保険会社と引受割合〉(幹事保険会社)東京海上日動火災保険㈱ 70% (非幹事保険会社)AIU損害保険㈱ 30% 作成年月 2015年2月 14-T-12101 11
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