FAX送信先：0745-27-2270　＜奈良日野自動車㈱　営業部　三浦行き＞運行管理者等指導講習（貨物）受講申込書兼確認通知書お申込みの際には１，２を漏れなくご記入ください。申込日：平成年月日１．事業者情報事業者名（会社名）申込責任者名営業所名住所連絡先〒 FAX TEL ２．受講者情報（ふりがな）受講者氏名講習の種類現在の職名受講の目的（基礎講習受講者記入）生年月日運行管理者資格者証番号（財）運行管理者（運行管理者記入必須）試験センターへ手帳番号 (新規者記入不要）の報告ふりがな一般 1.運行管理者 2.補助者 3.その他 1.運行管理者資格要件取得 2.運行管理者試験受験資格取得 3.補助者選任要件取得 4.その他第　号（記載例：関東○○第○○○号）第　号 1.同意する 2.同意しない（記載例：東京○○○第○○○号）昭和・平成　年　月　日ふりがな一般 1.運行管理者 2.補助者 3.その他 1.運行管理者資格要件取得 2.運行管理者試験受験資格取得 3.補助者選任要件取得 4.その他第　号（記載例：関東○○第○○○号）第　号 1.同意する 2.同意しない（記載例：東京○○○第○○○号）昭和・平成　年　月　日ふりがな一般 1.運行管理者 2.補助者 3.その他昭和・平成　年　月　日 1.運行管理者資格要件取得 2.運行管理者試験受験資格取得 3.補助者選任要件取得 4.その他第　号（記載例：関東○○第○○○号）第　号 1.同意する 2.同意しない（記載例：東京○○○第○○○号）３．受講料金運送事業者　：　無料その他　：　3,100円/人（消費税込）４．受講会場等の連絡（講習主催者からの連絡欄） ◇日時： 2015年6月20日（土）受付　9:30～講習　10:00～16：00（昼食12：00～13：00） ◇会場：奈良県磯城郡川西町唐院１８－１奈良日野自動車株式会社 ◇その他：・講習手帳を今回初めて交付される方は、受講日当日に写真（3cm×2.4cm）を1枚持参してください。・昼食は各自にてご用意ください。受付印欄　※記入しないでください