国立研究開発法人：科学技術振興機構「グローバルサイエンスキャンパス」支援事業 埼玉大学 大学院理工学研究科 平成 27 年度 埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラム Hi G E PS High-Grade Global Education Program for Sciences 募 集 要 領 （ベーシックコース） 理数分野において優れた基礎学力と、強い好奇心・向上心を持つ高校生の皆さんを「知 と技、そして国際性」を併せ持つ、理工系人材に育成することを目的とした特別プログ ラムです。 理工系（数学・物理・化学・生物・地学）にかかわる大学専門課程レベルの知識をセ ミナー形式で学び、加えて外国人研究者・留学生を含む講師による理学英語セミナー・ 談話会といった国際力強化企画を交えた育成プログラムを埼玉大学、および連携機関が 協力して提供します。「聞くことができ、理解することができ、議論することができる」 理工系で必要なスキルを習得し、アクティブ志向の理工系高校生を育成します。 募集対象 「ベーシックコース」では高校 1 年生 60 名を募集します。 募集枠 募集枠（１） 埼玉県および関東北部圏内における SSH 高（既実施高）、および理数 科をもつ高等学校、SPP（既）実施校の生徒を対象とした、推薦応募枠 による募集（４５名） 募集枠（２） 埼玉県および関東北部圏内の国公立・私立高等学校の生徒を対象とする、 一般応募枠による募集（１５名） 選抜方法 募集枠（１） ５月中旬から募集（推薦枠エントリーシート受付）、その後、HiGEPS 実行委員会による選抜を行い、6 月８日に決定します。 選抜は、小論文、面接(筆答・口頭試問含む)により行います。 募集枠（２） ５月中旬から募集（一般枠エントリーシート受付）、その後、HiGEPS 実行委員会による選抜を行い、6 月８日に決定します。 選抜は、推薦書（指導教諭・保護者による意見書）、小論文、面接(筆答・ 口頭試問含む)により行います。 インターネット個別面接を行うことを検討しています。 申し込み方法・受付期間 募集枠（１）の申し込み 応募期間内に以下の書類を高校理科担当の先生に提出し（紙面提出か、電子ファイルで の提出か、は先生とご相談ください。また（３）の推薦書は高校側で作成します）、高校 側からとりまとめて、HiGEPS 事務局に郵送、もしくはメール添付など電子媒体で提出 してください。 （１） （２） （３） （４） 推薦応募枠用エントリ－シート 小論文 学校推薦書 所属する学校の先生に記載をいただく書類です。記入に当たっては担任、 理科担当の先生とご相談ください。 保護者承諾書 募集枠（２）の申し込み 応募期間内に以下の書類を HiGEPS 事務局に郵送、もしくはメール添付など電子媒体で 提出してください。 （１） 一般枠応募枠用エントリ－シート （２） 小論文 （３） 保護者承諾書 上記いずれも様式があります。この募集要領中の様式を使って、もしくは下記のホーム ページよりダウンロードして記入してください。もしくは HiGEPS 事務局にご連絡くだ さい。 なお，すべての行事の参加者には傷害事故に対する保険が適用になります。行事に参 加するために所定の場所に集合したときから解散するまでの間で，責任者の管理下にあ る間に被る傷害を担保するものです。「保護者承諾書」は必ず添付してください。 ○募集期間 ○宛先 平成 27 年 5 月９日(土)から 6 月６日(土)まで 〒338-8570 さいたま市桜区下大久保２５５ 埼玉大学大学院理工学研究科 (理学部学務係付) HiGEPS 支援室 Tel 048-858-9302 Fax 048-858-3701 ○ホームページアドレス http://www.sci.saitama-u.ac.jp/content/higeps.html ○メールアドレス [email protected] 選抜 募集枠（１） （２）とも提出いただいた、エントリーシート、小論文、並びに筆記およ び口頭テストを含むインターネット個別面接を行う予定です。以上の内容を元にして、 HiGEPS 実行委員会にて受講生を選抜し、6 月８日（月）にその結果を連絡いたします。 問い合わせ 応募や HiGEPS 活動にかかわるお問い合わせは以下までお気軽にどうぞ。 埼玉大学大学院理工学研究科 HiGEPS 支援室 担当 井上 Tel 048-858-9302 もしくは 048-858-3377 メールアドレス [email protected] もしくは [email protected] 平成 27 年度 埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラム Hi G E PS High-Grade Global Education Program for Sciences ベーシックコース応募枠用エントリ－シート （推薦応募枠 一般応募枠）どちらかに丸をつけてください。 ふりがな ○お名前 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（男・女）学校名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿年 ○ご自宅住所 ふりがな 〒＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ○ ご連絡先 e-mail アドレス(PC 用) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ご連絡先 e-mail アドレス(携帯用) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 面接およびネットセミナー・談話会用 スカイプ ID ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ HiGEPS 講座開講中、継続して資料配付やレポート提出などを電子メールを通して行うことが あります。PC メールアドレスをご記入ください。もし現在お持ちでない場合は後日、取得後ご 連絡ください。また、面接やネットセミナー・談話会のために、スカイプを用いた会議を行う予 定です。(無料で ID 取得ができますのでご準備ください) ○ご自宅から埼玉大学（さいたま市桜区下大久保）までの経路 ＿＿＿＿＿ → ○参加希望の動機 ＿＿＿＿＿ → ＿＿＿＿＿ → ＿＿＿＿＿ → ＿＿＿＿＿ 参加を希望する理由や，このプログラムで学びたいこと経験したいことなど。 ○理科・数学の中で特に好きな分野 □物理 □数学 □情報 □その他 （ ） （2 つまで） □化学 □生物 □地学 □宇宙 ○英語のスキルについて、得意と思うものを選んでください。もし英語検定等資格を有 していれば、お書きください。 □読むこと □書くこと □聞くこと □話すこと □その他 (資格など ) ○以下の項目の中で、自分が優れている、と思うものを選んでください。 □独創性 □理科・数学の理論・原理への興味 □問題発見力 □観測・観察への興味 □未知の事柄への興味 □自主性・やる気・挑戦心 □レポート作成・プレゼン能力 □協調性・リーダーシップ □応用することへの興味 □粘り強さ □問題解決力 □ 理 科 実 験 へ の 興 味 □ 洞 察 力 ・ 発 想 力 ・ 論 理 力 □ 探 求 力 ○以下の項目の中で、より伸ばしたい、と思うものを選んでください。 □独創性 □理科・数学の理論・原理への興味 □問題発見力 □観測・観察への興味 □未知の事柄への興味 □自主性・やる気・挑戦心 □レポート作成・プレゼン能力 □協調性・リーダーシップ □応用することへの興味 □粘り強さ □問題解決力 □ 理 科 実 験 へ の 興 味 □ 洞 察 力 ・ 発 想 力 ・ 論 理 力 □ 探 求 力 ○高校入学以前(小学校も可)に、理科・数学に関して研究活動や実習に参加した経験は ありますか？ あれば、参加企画名・研究(実習)テーマ、もし研究発表を行っていた ら、その発表機会名と口頭／ポスター発表別をお書きください。 ○その他 本プログラム内容や運営などについてご質問などがありましたら自由にお書きください． ご記入いただいた個人の情報は本プログラムの目的以外には使用いたしません。ありがとうございました。 平成 27 年度 埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラム Hi G E PS High-Grade Global Education Program for Sciences 保護者の皆様 生徒の方からの上記の申し込みを承諾される場合には、下記の承諾書にご記入の上、エントリーシ ートと一緒にご返送ください。 （e-mail 返送のときはご捺印不要です）。 ベーシックコース参加承諾書 （推薦応募枠 一般応募枠）どちらかに丸をつけてください。 別紙「エントリーシート」の通り、埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラム（HiGEPS） に参加することを承諾いたします。 ○記入日 平成＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 ふりがな ○参加者（生徒）のお名前 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ふりがな ○保護者のお名前 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 印 ○ご住所 お電話番号 ふりがな 〒＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿Tel /＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿ ○ご連絡先 e-mail / ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 参加者の理数系分野のスキルについて特記できる事柄や，今後伸ばしたい特質などを保護者のお 立場から、ご自由にお書きください。 ご記入いただいた方 お名前＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 参加者との間柄＿＿＿＿＿ ご記入いただいた個人の情報は本プログラムの目的以外には使用いたしません。ありがとうございました。 平成 27 年度 埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラム Hi G E PS High-Grade Global Education Program for Sciences ベーシックコース応募用小論文 （推薦応募枠 一般応募枠）どちらかに丸をつけてください。 理科(もしくは数学)に興味を持つきっかけと、将来の自分の姿をどのようにイメージし、そのため に高校時代に何をやりたい(やるべきか)を語ってください。また、英語力を磨くことの意味をどのよ うに考えているかも説明してください。以下の枠の範囲からはみ出ないで記してください。 ○記入日 平成＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 ふりがな ○記入者の（生徒）のお名前 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 平成 27 年度 埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラム Hi G E PS High-Grade Global Education Program for Sciences 高校関係者の皆様 このたびは、平成 27 年度埼玉大学ハイグレード理数高校生育成プログラムに貴校生徒の方をご推 薦いただきありがとうございます。つきましては、応募される生徒のかたと面接、また筆答テストを 課していただき、推薦に至る資料として、以下について評価いただき、ご記入の上、高校側にてほか の提出書類ととりまとめていただき当方支援室にご返送ください。紙媒体・電子媒体のいずれでも結 構です。お手数ですがなにとぞよろしくお願いいたします。 HiGEPS 支援室 ベーシックコース学校推薦書 （推薦応募枠用） ○記入日 平成＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 ふりがな ○参加者（児童・生徒）のお名前 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ○記入者のお名前と連絡先 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ e-mail ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 4 段階評価でご記入ください （１）理科・数学についての好奇心 （２）中学(もしくは小学校)における 理科への関心度 優（高） 良（やや高い） 普通 劣る（低い） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ （３）要追加 （４） テスト成績(各科目 100 点満点での素点をご記入ください) 理科（ ） 数学（ ） 英語（ ） ） （ ） 参加希望生徒についての所見を以下にご記入ください。 ご記入いただいた方 お名前＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 参加者との間柄＿＿＿＿＿ ご記入いただいた個人の情報は本プログラムの目的以外には使用いたしません。 ありがとうございました。
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