<様式５-１・ゼロエネ> 高度省エネ型（ゼロ・エネルギー住宅）　提案住宅の概要グループ名 ※□は該当するものを■として選択してください。 ※供給予定の断熱地域区分ごとに、適宜名称をつけ、必要事項を記載してください。 ※供給予定がある断熱地域区分ごとに、モデルプランでゼロ・エネルギー評価を行い、別添様式を添付してください。（１）供給計画の概要区分地域区分タイプ名称（それぞれ適宜名称をつけてください）供給戸数（予定）（いずれか一つを選択）新築のみ事業形態（いずれか一つを選択）改修のみ新築又は改修請負のみ建売のみ請負又は建売 □ □ □ □ □ 1 戸 2 戸 □ □ □ □ □ □ 3 戸 □ □ □ □ □ □ 4 戸 □ □ □ □ □ □ 5 戸 □ □ □ □ □ □ 6 戸 □ □ □ □ □ □ 7 戸 □ □ □ □ □ □ 8 戸 □ □ □ □ □ □ 合　計戸（２）ゼロ・エネルギー評価方法評価方法 ※応募にあたり評価方法はいずれか一つに統一していただきます。 □ 平成２５年省エネ基準一次エネルギー消費量算定方法に準じた評価方法 □ 事業主基準一次エネルギー消費量算定方法に準じた評価方法（３）モデルプランによるゼロ・エネルギー評価結果エネルギー削減率提案種別地域区分 1)提案する 2)評価委員住宅の基準会が認める一次エネル住宅としてギー消費量申請するが概ねゼロ場合となるもの全体 R （％）太陽光発電を除く R0 （％）主な省エネルギー手法太陽光発電容量（kW）空気集太陽熱熱式太コージェ利用給陽熱利ネレー湯設備用システションム 1 □ □ □ □ □ □ 2 □ □ □ □ □ □ 3 □ □ □ □ □ □ 4 □ □ □ □ □ □ 5 □ □ □ □ □ □ 6 □ □ □ □ □ □ 7 □ □ □ □ □ □ 8 □ □ □ □ □ □ 既定の評価に含まれないもの（記述）注１）応募にあたっては、エネルギー削減率（全体（R））が100%以上となることが必要です。注２）提案種別は、募集要領３．１．３に記載の概ねゼロとなる方法のいずれにて申請するのか、該当するものを選択してください。注３）エネルギー削減率は、「別添様式2-A または 2-B・H25省エネ基準」、「別添様式2-1・事業主基準」の計算結果から、該当欄の値を転記してください。注４）「2)評価委員会が認める住宅として申請する場合」は、規定の一次エネルギー消費量の評価方法での評価に含まれない手法を「主な省エネルギー手法」の記述欄に記載してください。