入 会 申 込 書 平成 年 月 日 生活弱者の住み続ける権利対策会議 御中 私は生活弱者の住み続ける権利対策会議への入会を申し込みます。この入会申込に当たり、年会費 2,000 円（弁護士・司法書士 会員は 5,000 円）を下記口座に振込の上、同会議の規約を遵守することを誓います。 ふりがな 氏 申込人 印 ○ 名 住 所 (連絡先) 〒 職 業 (所属団体) TEL FAX 年会費振込日 平成 年 月 メールアドレス ふりがな 推薦人 氏 印 ○ 名 住 所 (連絡先) 〒 ふりがな 氏 印 ○ 名 推薦人 住 所 (連絡先) 〒 注 全国クレサラ・生活再建問題対策協議会の会員は推薦人不要、それ以外の場合、推薦人は当会の会員であること ○ 年会費振込先 銀行口座 ゆうちょ銀行 四一八支店 普通口座５６６６８１７ 名義：生活弱者の住み続ける権利対策会議 入会承認通知 貴殿の入会は、幹事会で承認された後、ML 登録をもって入会承認通知に代えさせていただきます。 生活弱者の住み続ける権利対策会議 代表幹事 田中祥晃 ＜申込書送付先＞ 〒556-0013 大阪市浪速区戎本町 1-9-19 酒井家ビル 1 号館 5 階 きづがわ共同法律事務所 TEL: 06-6633-7621 FAX: 06-6633-0494 生活弱者の住み続ける権利対策会議事務局 日
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