―1― 病院長就任にあたって急務のため、第一期工事として救急棟・新診療棟を建築しています。重度の救急患者を受け入れるため、救急蘇生装置などの高度医療機器を備えたＩＣＵ（集中治療室）を設置する予病院長　木村　道　雄定です。一部分ではありますが、病院が新しくなることによる職員のモチベーションのアップ延いて発がんの原因である肝炎ウイルスは患者さんへのサービス向上に繋平成年４月１日より、前任の五月女直樹院長の後任としての排除がキーポイントなのです。がればと職員全員が期待していＣ型肝炎の治療は、主にイン熊谷総合病院の院長に就任しまます。した木村でございます。ターフェロン療法（注３）が行わ長年千葉県で勤務しておりまれます。かつてはＣ型肝炎にかかしたため、埼玉県での仕事は初私は昭和年に千葉大学医ったらもう治らないとあきらめて学部を卒業し、千葉大学医学めてとなります。不慣れな場所部第一内科学教室（現千葉大学いたのが、今ではインターフェロンでの管理職ということで、早くの登場によってＣ型肝炎の治癒大学院医学研究院腫瘍内科学地域に溶け込みたいと切に願って教室）に入局しました。大学で率が向上し根治も可能になりまおります。ご多分に漏れず当した。Ｃ型肝炎の治癒率向上は、院も医師・看護師不足などが深の研修・研究生活を経て、主に千葉県下の総合病院の内科肝硬変や肝臓がんの減少にもつ刻な問題となっており、解決策ながります。Ｂ型肝炎も、イン（消化器）勤務医として長年を色々と模索している現状です。ターフェロン治療や核酸アナログ臨床医療に従事してきました。今後も「患者さんの納得す専門は、肝臓がんの内科的治療法（ウイルス増殖抑制剤の内る医療」を目指して微力ながら服）によりウイルスの感染量を療とくに肝動脈塞栓療法（注努めたいと思っております。どう１）です。私がこの治療を始め減らしたほうが有意に肝臓がんぞ宜しくお願い致します。の発生が少ないことが明らかになた頃は肝臓がんの治療は全く確（注１）肝動脈塞栓療法立しておらず、腹部超音波検査、ってきました。このことから、検肝臓がんを栄養する動脈を詰めて肝診などによる肝炎ウイルスの早ＣＴ検査なども漸く始まったば臓がんを壊死させる治療です。足の付け根の動脈などから肝動脈まで細い期発見が推奨されています。かりでした。その後、肝臓がん管を入れ、塞栓物質（詰め物）を注治療の進歩は目覚ましく、ラジ当院の話題に目を向けますと、入します。抗がん剤も一緒に注入して、来春完成を目指し長年の悲願でオ波焼灼術（注２）に代表され補助的効果を期待するのが一般的です。あった老朽化した外来・一部の病る経皮的局所療法、肝切除や（注２）ラジオ波焼灼術肝移植の外科的治療などがあげ棟の改築が進んでおります。がんに針状の電極を刺し、高周波で市内最大規模の公的医療機られます。がんを壊死させる方法です。１回の関として、地域医療の中心とな治療で３ぐらいの範囲の組織を壊しかし、肝臓がんの診療で最死させることが可能です。り地域医療連携の要となることも重要なことは、肝臓がんの早（注３）インターフェロン療法を基本理念のもとに、良質で安期発見・治療よりも予防こそがもともとインターフェロンは、人がウイ心できる医療を地域医療機関第一なのです。日本では、肝臓病の約％がウイルス性の肝疾と協力し地域住民の方々に安全、ルスに感染したときに体内で作られる物質で、体内に侵入してきたウイルス患です。そのうちの約％はＣ適切な医療を提供できる設備、の増殖を抑える働きを持っています。型肝炎、約％はＢ型肝炎です。機能を備える計画です。病院週１回ほどの注射を半年から１年か全体の改築が必要ですが、当面この２つの肝炎から肝臓がんのけて行います。抗ウイルス薬の内服を併用するのが一般的です。必要とされる救急医療の整備が大半が発生します。したがって、 24 80 50 20 75 cm 平成24年7月１日 KUMAGAYA GENERAL HOSPITAL 第　24　号発　行　埼玉県厚生連熊谷総合病院〒360-8567　熊谷市中西4−5−1 TEL　048−521−0065 FAX　048−523−5928 http://www.kumasouhp.jp 編　集　熊谷総合病院広報委員会職員数　483名（平成24年 7 月 1 日現在） ―特集号― 胃がんを防ぐためにははじめに外科医長平山　信男これはがん研究振興財団というところから出されている冊子です。が座をうばわれ確かに胃がんは減っている印象です。しかし実際の患者んを防ぐために大切な個のポイン数（罹患率）でみるといまだに胃が人の胃がんが減ってきているのは事減ったとはいえない状況です。若い位は乳がん）ということで、とてもんは男性のトップ、女性の２位（１目を順にみていきたいと思います。中から特に胃がんに関して重要な項当てはまる内容ではありますがこのトが書いてあります。様々ながんに率をみると男性では１位：肺がん、すがに胃がんを１００％予防するこさて、では胃がんにならないためにはどうしたらいいでしょうか？さています。特に分化型がんといわれたばこを吸う人は吸わない人の２倍胃がんになりやすいことがわかっ ①たばこ２位：胃がん、３位：大腸がんで、とはできませんが、胃がんを起こし実ですけれどね。女性では１位：大腸がん、２位：肺１条たばこは吸わない２条他人のたばこの煙をできるだけ避ける３条お酒はほどほどに４条バランスのとれた食生活を側）の胃がんのリスクは上がるとい胃がん全体でみると酒との関係はないようですが、噴門部（胃の入口 ②酒いえます。今日からでもできるがんの予防法とます。人の煙でも有害です。禁煙は高まることが疫学的に証明されてい臓など様々ながんの発がんリスクが咽頭、喉頭、食道、膵臓、肝臓、腎る日本人に多いタイプの胃がんのリ胃がんは減ってきているといわれますが本当でしょうか？がんの死亡出典元：財団法人　がん研究振興財団にくくする身近な方法がいくつかあ８条適切な体重維持がん、３位：胃がんです。１９９７７条適度に運動スクが上がります。胃がん以外にも６条野菜や果物は豊富にります。（図）５条塩辛い食品は控えめに年まで日本のがん死亡のトップは胃あなたのライフスタイルをチェックそして今日からチェンジ！！ｇ程度までです。 ―2― 12 われています。適量とは１日当たりアルコール量で約 23 がんで、翌年から肺がんにトップのがんを防ぐための新 12か条９条ウイルスや細菌の感染予防と治療 10条定期的ながん検診を 11条身体の異常に気がついたら、すぐに受診を 12条正しいがん情報でがんを知ることから胃がんを防ぐためにはが可能です。と述べています。保険上は感染者全最も少ない沖縄は胃がんの死亡率がませんが、学会は事実上除菌を奨励これは日本酒で１合、ビールなら大しています。除菌には３種類の薬をは胃がんのリスクを減らします。まです。胃の強い酸の中でも生きられ色々取り上げられる機会も増え有名になってきた菌ですが簡単な復習いわれています。日本人の中高年の％といわれていますが、最近では員が除菌治療をできるわけではありな食塩摂取量は１日６ｇ以下とされリ菌の除菌は胃・十二指腸潰瘍の治１日２回、１週間服用します（一次低い地域です。胃がんを防ぐ理想的すが、焼酎なら２／３合、ウイスキーなていますが、そこまでしなくても減癒だけではなく、胃がんを始めとす除菌）。下痢や味覚異常、口内炎な程度でらダブル１杯ということで種類と量塩により死亡率を下げることは可能るピロリ菌関連疾患の治療や予防、瓶１本、ワインならボトルに気を付けないといけません。少量ですので、塩分をちょっとだけ控え日本ヘリコバクター学会は２００９年のガイドラインで「ピロのお酒は薬にもなりますが、やはりどの副作用があり、除菌成功率は約た週１回でも食べる人は、ほとんどる特殊な菌で、正式名称は「ヘリコ食塩摂取が増えると胃がんのリスクが高まることがわかっています。７～８割は感染しており、戦後の悪 ●極多毛性の鞭毛さらには感染経路の抑制に役立つ」食べない人に較べてリスクが下がりバクター・ピロリ」です。胃粘膜にこの傾向は女性より男性に強いことい水事情が関係しているといわれて ●大きさ：約3㎜×0.5㎜てみましょう。高血圧の予防にもいいですよ。ます。しかし野菜・果物のどの成分ピロリ菌が定着し炎症が起こるとがわかっています。後述のピロリ菌います。１９９４年ＷＨＯはピロリ ●グラム陰性桿菌、ラセン状飲みすぎはよくありません。 ③食生活が胃がんに有効なのかは分かってい胃・十二指腸潰瘍を引き起こします。 ④ピロリ菌ないため、いろいろな種類のものを炎症の持続（慢性胃炎）により胃がも塩分が高いと繁殖力が上がります。菌を「確実な発がん因子」に分類しがない人は是非一度検査を受けてみ胃カメラもあります。検査したことは経鼻内視鏡という鼻から挿入する視鏡検査（胃カメラ）です。最近でがんを早く見つける一番の検査は内てからでは遅いということです。胃ありません。肝心なことは症状が出めには早く検査を受けてもらうしかためには早く見つけること、そのたるわけではありません。がんを治す最後に、どんなに健康的な生活を心がけていてもがんが１００％防げります。次除菌もありますが保険適応外とな類を変更し二次除菌を行います。三ます。除菌に失敗した場合は薬の種耐性菌の出現で成功率は下がってい 75 ましょう。 ―3― 緑黄色野菜に限らず様々な野菜や果物をある程度の量、摂取することバランスよく食べることが大切です。最近は薄味になってきたとはいうもました。ただし、ピロリ菌に感染しんになりやすい胃に変化していくとを争う食，た人全員が胃がんになるわけではあのの、日本は世界で塩摂取国です。日本国内でも食塩摂りません。ピロリ菌は除菌すること電子顕微鏡像 H.pylori 1/3 ２取量の多い東北、北関東に比べて、１埼玉県厚生連熊谷総合病院外来診療スケジュール '''''''''' '''''''''' ※〒360-8567 熊谷市中西4-5-1　ＴＥＬ048-521-0065　ＦＡＸ048-523-5928 http://www.kumasouhp.jp ※受付時間　８：３０～１１：３０　（自動再来受付機は、７：３０より稼動しています）都合により変更になる場合もありますのでご了承下さい。 ※休診日　日曜日、祝祭日、第２◦第４土曜日、１０月１３日、１２月２９日～１月３日（年末年始）厚生連　熊谷総合病院　平成 24 年６月１日現在診療科月火水木金土備　考門野石川中原消化器・一般午前内　科新患・予約外循環器リウマチ・膠原病糖尿病糖尿病・内分泌呼吸器腎　臓交代制福島保坂奥田松井消化器・一般循環器午後糖尿病糖尿病・内分泌呼吸器禁煙外来外　科保坂午前午前一　般一　般小児科整形外科午後脳神経外科午前午後泌尿器科午前産婦人科午前脊椎膝・スポーツ１診２診認知症吉田(直) 赤羽斎藤松井伊東吉田(直) 五月女門野中原石川松井門野交代制長田伊藤交代制福島河合阿部(浩) 河手交代制遠藤中野馬場盛田馬場盛田馬場盛田馬場盛田五月女木村斎藤土合野村交代制五月女松井土合木村土曜日は午前11時までの受付です松島 ※小瀧 ※腎臓外来は第4土曜日の週は前日の金曜日が診療日です伊藤有村午後外来は予約制です志貴河合阿部(浩) 平山交代制平山交代制 ※大谷赤井午後腎臓（森野）神　経心　臓内分泌午前木村斎藤土合松井野村交代制伊東 ※大谷医師の外来は第１,３水曜日です有村馬場本多《発達》盛田盛田馬場盛田盛田星野《内分泌》遠藤交代制遠藤中野馬場赤塚馬場馬場盛田第３水曜日の前日第1,2,4,5水曜日諸岡（第３のみ）雨宮西山今野姫野西山太田伊藤今野姫野今野西山掛川鶯塚掛川鈴木鶯塚小林西山太田伊藤今野交代制交代制鶯塚交代制交代制交代制安原安原安原安原非・交代制（予約のみ）非・大日方（予約のみ）非・佐藤（平野・山口）佐久間羽生腫瘍（非常勤）高橋(通) ドック（佐久間）佐久間性器脱（永田）羽生手術（佐久間・羽生）更年期（高橋通）不妊症（梶原）手術（佐久間・永田）手術（佐久間・羽生）手術（佐久間・梶原）（大塚）午後眼　科午前新井皮膚科午前午後鈴木鈴木耳鼻咽喉科午前中島ナカジマ佐久間梶原鈴木手術滝口鈴木鈴木柴崎堤内和田中嶋ナカシマ土曜日は新患と予約済患者のみの受付午後外来は予約制です安原非・青木非・木藤佐久間高橋(通) 認知症外来は第２・第４木曜日の午後１時３０分から３時です (予約なし) 火・木曜日は予約のみ木曜日の永田医師の外来は 10時からです（初診·予約のみ）更年期外来は午後2時30分～ 4時までの受付です（予約なし）不妊症外来は午後2時～3時30 分までの受付です（予約なし）火・水・木・土曜日は休診です受付は9:30～11:30までです堀手術鈴木午後の一般診療の受付は３時から４時です発達外来は木曜日の午前で予約制です腎臓外来は午後１時30分～４時までの受付（予約なし）（ただし第３水曜日の外来は前日の火曜日となります）神経外来は第１,３,５週の木曜日で予約制です心臓外来は第１,３,４,５週の金曜日で予約制です内分泌外来は水曜日です鈴木土曜日は午前11時までの受付です午後外来の受付は1時から4時です診療は２時以降です受付時間は8:30～11:30までです金曜日は11:00までの受付です ※外来診療医は、都合により変更する場合がありますので、ご了承下さい。あと少しで梅雨が明けると、熊谷名物の「暑い暑い夏」がやってきます。睡眠・栄養・水分をしっかり摂って、熱中症や夏バテなど体調を崩さないようにしたいものです。また、間もなくロンドン・オリンピックが開幕します。熱い戦いが繰り広げられることでしょう。日本代表選手の頑張りを期待し、みんなで応援しましょう。今回の特集は「胃がんの予防」についてです。病気にならないためには、予防が一番大切である事はみなさんご承知の事と思います。ここで紹介している事をご理解頂き、皆様の健康な日々の一助になればと思っております。（広報委員　笹野）看護師募集中！！熊谷総合病院では、新病院オープンに伴い多数の看護師を募集しています。看護師・看護学生・奨学金希望者 ( 看護大学生・看護専門学校生のほか、看護師を目指している高校生・社会人 )の方、ご応募ください！！お問い合わせは、いつでもお気軽に♪ お待ちしております♪ ＴＥＬ.０４８５２１２１０３携帯サイトはこちら看護師採用担当：山田・大澤 ―4―