が大 の館 形 坊主 の てる の傘 てる っ 。あ に入 です 気 き 好 根が た屋 をし 。 す ま い て 「つながろう! 0‐100(ゼロヒャク)プロジェクト」と題 し て、 0 歳 か ら 1 0 0 歳 ま で の 方 に ご 協 力 い た だ く 企 画 を 行 い ま いとこ 町のい す。めざせ101人! この企画には多くの皆さんのご協力が必要 です。ぜひご応募ください。 私 が一 元気 って 生き そろ しく 家族 く楽 。 永 す 末 夢で 番! が私の ること ろ ○なにをするの? 10 ①広報いけだに皆さんの写真とコメン トを掲載させていただきます。 10 (お子様等は代理の方の記入で結構です) ② 記 念 式 典( / 予 定 ) に ご 参 加 い ただき、行事を行っていただきます。 (お子様等は同席するのみで結構です) 27 行事内容は誰にでもできる簡単なことです。 詳細は選ばれた皆さんにお知らせします。 0 ○みんなで応募しよう 歳から100歳まで各年齢(平成 年4月1日 現在)先着1名で101人の方にご協力いただきま す。お子様やお年寄りの方などは付き添いの方と一 年後に見る事も可能です。また、式 緒でも結構です。家族やグループで出るのも記念に 年後、 20 なるかも知れません。広報いけだは永年保存される の夢 ので 子さん 池田花 典は映像に残す予定です。この歴史的な機会にあな たの名前を残してみませんか? 30 歳 10 募集要項 応募資格 町内在住・在勤・在学・過去に池田町に住んでいた方で式典(10 月 10 日開催予定) に参加いただける方(お子様等はその日の体調を見合わせての参加で構いません) 応募方法 下の応募用紙に必要事項を記入の上、ご自身の写真(印画紙、データいずれも可)を 添付して郵送もしくは持参、メールでご応募ください。メールの場合は本文に必要事項 をご記入ください(様式不問)。なお、応募された写真(印画紙)は希望があればお返 しします。その場合は恐れ入りますが引き取りにお越しください。 応募写真 応募写真のサイズに指定はありませんが、3 ㎝× 2 ㎝程度に拡大縮小・トリミングし て利用します。指定がなければ顔部分を使いますが、全身等のご希望があればその旨を ご記入ください。仮装なども可です。 募集締切 7 月 31 日(必着) 広報いけだ 5 月号から先着順 10 人程度ずつ掲載します。 選定方法 各年齢 1 名先着です。選定された方には応募から 1 週間以内に通知いたします。選外 の方へは通知しませんのでご了承ください。応募内容が企画の意図に反するもの(公序 良俗に反するもの等)は選外とさせていただく場合があります。埋まっていない年齢枠 はホームページと広報いけだにてお知らせします。 記 念 品 選定された方へはオリジナル記念品を差し上げます。 10 ゼ ロ つな ヒ ャ ク 30 0プ がろ 90 応 募 先 〒 399-8696 池田町大字池田 3203-6 池田町役場 総務課 町づくり推進係 メールアドレス [email protected] ロジ ェク 70 き り と う ! 50 0-10 ト り つながろう! 0-100 プロジェクト参加申込書 年齢 ふりがな 氏 名 住 所 ( 平成 27 年 4 月 1 日現在 ) 等氏名( 必要な場合) 〒 - 広報掲載コメント 【お子様等は代理の方による、 私の夢 歳 保護者 ・ 介助者 電話番号 写真の返却 要 ・ 不要 その人への希望等でも結構です。 例 : 将来○○になってほしい】 その他連絡事項 ○○年後の私、 次世代への夢など ( 50字以内 ) 町への思い - - 50 いいところ、 未来像、 おすすめ ・ 思い出の場所など ( 50字以内 ) ※広報いけだに掲載される情報は写真・氏名・年齢(4 月 1 日現在)・コメントのみです 50
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