申込日 平成 年 月 日 プラザおでって レンタサイクル利用申込書・回答書 下記事項を遵守し、レンタサイクルの利用を申し込みます。 1.利用年月日 (Lending date) 2.利用時間 (Lending time) 平成 年 月 日 ( 曜日) [ AM ・ PM : (day)/ (month)/ (year) ] ~ AM ・ PM : 3.利用希望台数 台 (Number of bicycle) 住所(Address) 〒 - 国籍(Nationality) 4.利用者 氏名(Name) Mr. / Ms. (Applicant information) 携帯 (Cellular Phone) - - TEL - - FAX ー ー *修学旅行の場合、太線枠内もご記入下さい。 第 学年(Grade: ) 5.学校名 (School name) ご担当先生名 (Name of teacher in charge) 住所(Address) 〒 - 6.学校の連絡先 (Contact of the school) TEL - - / FAX - - (備考) レンタサイクルご利用案内 貸出時間 8:00 - 19:00 休館日 毎月第2火曜日及び年末年始 (12/29 - 1/3) *路面凍結時及び大雨時は貸出を休止する場合があります。 レンタル料金 (前金制・税込) 1時間300円 ・ 4時間500円 ・ 1日1,000円 *時間延長は1時間毎に300円 保有台数・車種 10台 (変速あり5台、変速なし5台) *ジュニアサイズ、マウンテンバイクはありません。 予約・連絡先 〒020-0871 盛岡市中ノ橋通1-1-10 プラザおでって1F 管理人室 Tel :019-626-1151 Fax :019-626-1153 アクセス 盛岡駅から⑮⑯番「でんでんむし号」で「バスセンター(ななっく)前」下車より徒歩3分。 片道100円。 貸出条件 ・ 要免許証等身分証明書、または保証金1,000円。 ・ 保証金は返却時に返金します。 注意事項 ・ 利用者の過失による事故について当方では責任を負いかねます。ご了承ください。 ・ 修理時は利用者の実費負担とさせていただきます。 ・ 事故の際は、上記受付け先のプラザおでって管理人室までご連絡下さい。 事務局記入欄 連絡事項 料金 使用時間 ( 時間 分) (1時間以内300円・ 4時間以内500円 ・ 1日1,000円 ) 【+ 延長料金300円 x 時間 】 x 台 = 円 受付担当 申込先:FAX番号 019-626-1153
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