「第13回全国まちづくり交流会 in 蘭越」 参加申込書

「第13回全国まちづくり交流会 in 蘭越」 参加申込書
● 所属組織・グループ名
代表者名
〒
● 連絡先ご住所
● TEL
● FAX
● メール
*複数参加の場合は、代表となられる方のお名前を最初にご記入ください。事務局からの連絡は、代表者様に一括してさせていただきます。
*ご記入頂いた内容については、当日配布の参加者名簿に記載させていただきます。
8月28日(金)
参加者氏名
空港発
バス
8月29日(土)
(午前中)無料
前夜祭
500円 3.000円
宿泊
6.500円
町
内
め
ぐ
り
自
チ然
ンウ
グォ
ッ
8月30日(日)
分科会 (第1、2希望記入)
昼食
本大会
農
1.000円
無 料
資
源
人
口
文
化
自
然
大交流会
(二次会含)
5.000円
宿泊
備 考
空港行 アクティビ 千歳空港からの送迎バス
バス
ティ
を利用しない方は、交通手
段と蘭越着の日時を記入し
てください
6.500円 500円 実 費
・車 ・JR
フリガナ
・着予定 日 時頃
・車 ・JR
フリガナ
・着予定 日 時頃
・車 ・JR
フリガナ
・着予定 日 時頃
・車 ・JR
フリガナ
・着予定 日 時頃
・車 ・JR
フリガナ
・着予定 日 時頃
〔参加申込書の記入方法〕
*注1 参加者氏名をご記入の上、項目ごとに参加希望メニュー・昼食等に○印をご記載ください。
*注2 参加申込をいただいた方には、事務局より後日連絡いたします。
■参加費振込先 (事前にお振込みをお願いします。キャンセル時は返金します)
ゆうちょ銀行 記号19030 番号44760821
名義 : 原田 裕子(ヒロコ)
●第1次申込期日=2015年 5月31日 ●最終申込期日=7月31日
第13回全国まちづくり交流会in蘭越実行委員会 事務局 : 原田ひろこ宛 ※予定で結構です。人数把握にご協力をお願いします。
※蘭越町のHPからも開催要項・申込書をダウンロードできます。
TEL 090-8706-4995 FAX 0136-55-8458
http://www.town.rankoshi.hokkaido.jp/
E-mail: [email protected]
ろこ宛