曜日コース - NPO時之栖ASC

時之栖サッカースクール入会申請書
募　集　要　項
1 申込要項
左記入会申請書に必要事項を記入の上、スポーツクラブへ提出する。
その他の資料は、直接請求して下さい。
ふりがな
生徒氏名
男　・　女西暦　年　月　日生　歳
〒
住所
年
園・学校名
（現学年）
幼稚園　･　保育園　(年中、年長)　･　小学校　･　中学校　･　高校
カリキュラム
曜　日
※下記クラスを下記へ記入願います。
１７:００～１７:５０
火曜日
コース
チャイルド（年中・年長）
１７:００～１８:００
キッズ（１～２年）
１７:００～１８:００
１８:００～１９:３０
キッズ（１～２年）
ジュニアB（５～６年）
１７:００～１８:００
１８:００～１９:００
ジュニアA（３～４年）なでしこ（小１～成人女子）
１７:００～１７:５０
１８:００～１９:３０
チャイルド（年中・年長）ジュニアB（５～６年）
１７:００～１８:００
ジュニアA（３～４年）
１７:００～１８:００
キッズ（１～２年）
き
１７:００～１８:００
り
ジュニアA（３～４年）
と
１８:００～１９:３０
り
ユース（高校生）＆マスターズ（成人男子）
水曜日
コース
スクールカ
テゴリー
木曜日
コース
金曜日
コース
日曜日
コース
受講クラス
※上記クラスを記入
電話番号
携帯電話
曜日
コース
自宅
父
連絡先
携帯電話
携帯メール
3 指導者
コーチ
望月　秀一
（静岡学園卒、元柏レイソル、日本サッカー協会A級）
中村　俊之
（JAPANｻｯｶｰｶﾚｯｼﾞ卒、日本サッカー協会C級）
上野　正太
（高知大学院修了、日本サッカー協会B級）
片桐　淳
（東海大学卒、日本サッカー協会B級）
GM（ゼネラルマネージャー）
阿部　章
（NPO時之栖ASC　理事長）
チームアドバイザー
加茂　周
上田亮三郎
坂本　康博
（元日本代表監督）
（元大阪商業大学総監督）
（大阪体育大学監督）
メディカルアドバイザー
荒川　正一
（時之栖荒川ｸﾘﾆｯｸ　医師）
●スクールカテゴリー
・チャイルド
幼稚園・保育園（年中、年長）
・キッズ
小学１～２年生
・ジュニアA
小学３～４年生
・ジュニアB
小学５～６年生
・なでしこ
小学１年生～成人女子
・ユース
高校生
・マスターズ
成人男子
母
雨天時登録用
募集要項を理解の上、上記のとおり入会を申し込みます。
なお、けが等については、傷害保険料の範囲内の補償で異議はありません。
申込日
2 募集対象・人数（学年は４月時点）
スクールカテゴリー
①チャイルド
各年２０名程度
幼稚園・保育園　年中・年長
②キッズ
各年２０名程度
小学校１年～２年生
③ジュニアA
各年２０名程度
小学校３年～４年生
④ジュニアB
各年２０名程度
小学校５年～６年生
⑤なでしこ（女性のみ）
小学１年生～成人女子
⑥ユース
高校生１年～３年生
⑦マスターズ
成人男子　平成　年　月　日
ふりがな
印
保護者
氏　名
緊急時連絡先
当クラブ使用欄
申込日
入会金
（領収日）
処理日
受付者ｻｲﾝ
受付者ｻｲﾝ
受付者ｻｲﾝ
領収証
2015
4 入会金・継続費・会費（ファミリー会員制度有り）
入会金（賛助会員）　１０，０００円(入会年のｽﾎﾟｰﾂ傷害保険料込）
年会費　４，０００円(口座振替手数料他）
スクール月会費
チャイルド（火曜日ｺｰｽ）（木曜日ｺｰｽ）（2曜日ｺｰｽ）
1曜日３，０００円（税抜き）　2曜日５，０００円（税抜き）
キッズ
（火曜日ｺｰｽ）（水曜日ｺｰｽ）（金曜日ｺｰｽ）
（2曜日ｺｰｽ）　（3曜日ｺｰｽ）
1曜日３，０００円（税抜き）　2曜日５，０００円（税抜き）
3曜日７，０００円（税抜き）
ジュニアA （水曜日ｺｰｽ）（木曜日ｺｰｽ）（金曜日ｺｰｽ）
（2曜日ｺｰｽ）　（3曜日ｺｰｽ）
1曜日３，０００円（税抜き）　2曜日５，０００円（税抜き）
3曜日７，０００円（税抜き）
ジュニアB （水曜日ｺｰｽ）（木曜日ｺｰｽ）
1曜日４，０００円（税抜き）　2曜日７，０００円（税抜き）
なでしこ
３，０００円（税抜き）　親子会員は２，０００円（税抜き）
ユース
３，０００円（税抜き）　マスターズ３，０００円（税抜き）　親子会員は２，０００円（税抜き）
●チームカテゴリー
・ジュニア
小学１～６年生
・ジュニアユース
中学生
※チーム入会資料は直接請求してください
NPO法人（特定非営利活動法人）　県N第279号認証
時之栖アカデミックスポーツクラブ
〒410-1105　静岡県裾野市下和田420-12
裾野事務所　te&faxl 055-965-0085
御殿場事務所　tel 0550-87-5720 fax 0550-87-3510
※問合せにつきましては御殿場事務所へ願います。
URL : http://www.tokinosumika-asc.com
E-mail : [email protected]
●スクールカテゴリー
曜　日
カリキュラム　時之栖会場
１７:００～１７:５０
火曜
コース
水曜
コース
木曜
コース
金曜
コース
日曜
コース
チャイルド（年中・年長）
１７:００～１８:００
キッズ（１～２年）
１７:００～１８:００
１８:００～１９:３０
キッズ（１～２年）
ジュニアB（５～６年）
１７:００～１８:００
１８:００～１９:００
ジュニアA（３～４年）なでしこ（小１～成人女子）
１７:００～１７:５０
１８:００～１９:３０
チャイルド（年中・年長）ジュニアB（５～６年）
１７:００～１８:００
ジュニアA（３～４年）
１７:００～１８:００
キッズ（１～２年）
１７:００～１８:００
ジュニアA（３～４年）
１８：００～１９：３０
ユース（高校生）　マスターズ（成人男子）
NPO法人　時之栖アカデミックスポーツクラブ　概要
●練習会場
時之栖スポーツセンター　時之栖グランド
● スポーツクラブ事業
巡回指導（体操教室、サッカー教室、親子体操等）
裾野聖母幼稚園
沼津学園第一幼稚園
御殿場富岳保育園
裾野富岳台保育園
裾野富岳南保育園
御殿場神山保育園
長泉町立幼稚園、保育園
（御殿場市神山719）
時之栖スポーツセンター　裾野グランド
（裾野市下和田420-12）
●カリキュラムの変更
状況により、カリキュラムの変更があります。
●送迎
保護者の方が責任をもって行ってください。
時之栖無料シャトルバスもご利用ください。（下記参照）
●時之栖無料シャトルバス運行表
2015年4月1日～2016年3月31日
三島駅北口発幸町バス停
15:05
16:05
17:05
18:05
15:08
16:08
17:08
18:08
裾野駅
三島駅発
岩波駅高原ﾎﾃﾙ前時之栖北口
種別
運　行
15:25
16:25
17:25
18:25
15:35
16:35
17:35
18:35
経由
経由
経由
経由
中型
富士急
中型
富士急
岩波駅
三島駅行き
裾野駅幸町バス停三島駅北口
種別
運　行
16:10
17:10
18:10
19:10
20:10
21:35
16:20
17:20
18:20
19:20
20:20
21:45
16:32
17:32
18:32
19:32
20:32
21:58
経由
経由
経由
経由
経由
経由
中型
富士急
中型
富士急
中型
中型
御殿場駅
御殿場駅
16:40
18:10
19:25
20:25
21:25
16:40
18:15
19:30
20:30
21:35
●時之栖スポーツセンター　道路地図
時之栖北口高原ホテル前
15:55
16:55
17:55
18:55
19:55
21:28
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:30
御殿場駅行き
高原ﾎﾃﾙ前時之栖北口御殿場IC
16:10
17:45
19:00
20:00
21:00
裾野駅発
15:25
17:25
18:25
19:25
16:12
17:47
19:02
20:02
21:02
16:30
18:05
19:20
20:20
21:20
15:45
16:45
17:45
18:45
15:47
16:47
17:47
18:47
16:35
17:35
18:35
19:35
20:35
22:00
御殿場駅　乙女口発
御殿場IC 時之栖北口高原ﾎﾃﾙ前
16:45
18:20
19:35
20:35
21:40
17:03
18:38
19:53
20:52
21:58
裾野駅発　岩波駅経由
岩波駅経由　裾野行き
岩波駅発高原ホテル前時之栖北口時之栖北口高原ホテル前岩波駅着
15:35
17:35
18:35
19:35
15:40
17:40
18:40
19:45
15:45
17:42
18:45
19:47
17:05
18:40
19:55
20:55
22:00
時之栖サッカースクール
チャイルド
幼稚園・保育園（年中、年長）
キッズ
小学１～２年生
ジュニアA
小学３～４年生
ジュニアB
小学４～６年生
なでしこ
小学１年生～成人女子
ユース
高校生
マスターズ
成人男子
ＦＣ時之栖チームカテゴリー
ジュニア
（小学生1年生～６年生）
ジュニアユース（中学生１年生～３年生）
● スポーツ振興・普及・国際交流事業
生涯学習＆リラクゼーション
グラウンドゴルフ
ゲートボール
社会人ナイターリーグ
湯ったりウォーキング
● カルチャークラブ事業
● メディカル・ヘルス・リハビリ事業
にこにこ健康クラブ
● 人材育成事業
裾野駅着
15:03
15:05
15:10
15:20
16:55
17:00
17:10
17:20
19:00
19:05
19:10
19:20
19:55
20:00
20:10
20:20
21:28
21:30
21:35
21:45
※緑色の時刻は三島駅発の便です。 ※赤色の時刻は三島駅行きになります。
時之栖シャトルバス時刻表ホームページ
URL : http://www.tokinosumika.com/access/timetable.html
お問合せ電話　0550-87-3700
● スタディコーチ事業

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