裏面もご覧下さい。平成２７年度熊谷商工会議所永年勤続優良従業者表彰申告書ふりがな入社年月日被表彰者氏名昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成昭和平成性年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日別表彰の種類さくら共済勤続年数加入（有・無）男有女無男有女無男有女無男有女無男有女無男有女無男有女無男有女無男有女無男有女無 ☆ 表彰の種類は１０年・１５年・２０年・２５年・３０年・３５年・４０年・４５年で区別して記入して下さい。（記入欄が足りない場合はコピーして下さい。また、当所ＨＰからもダウンロードできます。） ☆ ４０年以上の表彰については、熊谷市長との連名による表彰となります。 ☆ 被表彰者５名を超す人員に対しては１人 1,000 円を特別会費として頂くことになります。 ☆ ｢さくら共済｣加入者には祝金(１口あたり 2,000 円)を表彰後に支給いたします。 ☆ 申込締め切り日平成２７年３月２７日（金） ☆ 表彰の日時は後日ご案内いたします。 ☆ 被表彰者の方の事業所名と氏名を会報に掲載いたします。 ○基準入社日勤続満１０平成１６年４月 1日～平成１７年３月３１日勤続満１５年勤続満２０年勤続満２５年勤続満３０年勤続満３５年勤続満４０年勤続満４５平成１１年４月 1日～平成１２年３月３１日平成６年４月 1日～平成７年３月３１日平成元年４月 1日～平成２年３月３１日昭和５９年４月 1日～昭和６０年３月３１日昭和５４年４月 1日～昭和５５年３月３１日昭和４９年４月 1日～昭和５０年３月３１日昭和４４年４月 1日～昭和４５年３月３１日年上記のとおり申告いたします平成２７年月事業所所在地事業所名電印話 (担当 ) 上記についての問い合わせは熊谷商工会議所まで TEL 521-4600 FAX 525-7272 日