MC HANSA ROSTOCK Mecklenburger Club Hansa Rostock e.V. Wendfeld 20 • 18190 Sanitz • Tel.: 0175/9162486 STOCK-CAR des MC Hansa Rostock e.V. Nennung zur Rennveranstaltung Termin Ort Veranstalter Organisator Rennleiter 1. Lauf zur Landesmeisterschaft in der Ludolf-Arena : 30. und 31. Mai 2015 : Jugendmotorsportzentrum Sanitz Wendfeld : MC Hansa Rostock e.V. in Sanitz : Jürgen Spaans : Jürgen Schlichting l fs o d Lu ei e i D ab d sind Diese Anmeldung ist vollständig und leserlich in Druckschrift auszufüllen! Trabant Junior Trabant Offene Klasse Offene Klasse Offene Klasse Offene Klasse (Allrad) Buggyklasse Buggy Junior : 26 PS : 26 PS : bis 60 PS : bis 80 PS : 81 bis 140 PS : über 140 PS : 26 PS : 26 PS Startgebühr: 23,00 € Startgebühr: 38,00 € Startgebühr: 40,00 € Startgebühr: 40,00 € Startgebühr: 45,00 € Startgebühr: 45,00 € Startgebühr: 40,00 € Startgebühr: 23,00 € Bankverbindung: Ostseesparkasse Rostock, BLZ: 13050000, Konto: 260003581 (bei Überweisung ist der Name des Teams und des Fahrers zwingend anzugeben) Ich melde hiermit verbindlich an : ................................Fahrz. Typ ............... mit ............PS ................................Fahrz. Typ ................ mit............PS Start-Nr. : ...................................................................... Fahrer (Name/Team) : ........................................................./.................................................. Mechaniker (Name/Team) : ......................................................../................................................... Anschrift/Tel. : ............................................................................................................ Außer Fahrer und Mechaniker reisen noch .......... Personen mit an. Mitreisende Personen (außer Fahrer/Mechaniker) zahlen 5,- € / Wochenende. Bei trockener Witterung sind keine Stollenreifen zulässig. (Festlegungen hierzu trifft nur der Rennleiter). Inkrafttreten der Nennung erst nach Erhalt des Startgeldes. Das Startgeld ist bis zum 20.05.2015 einzuzahlen! Nennungen ohne Startgeld werden nicht berücksichtigt. Sollten Sie den Nennschluß nicht einhalten, zahlen Sie eine Gebühr von 25,00 €. Das Startgeld ist übertragbar, aber nicht erstattungsfähig. Diese Anmeldung sofort an den MC HANSA zurückzuschicken. Bei Nennung per Fax (Fax-Nr.: 03 82 09 / 87 57 57) ist das Original bei Anreise mitzubringen. Anreise: jeweils Freitags ab 16.00 Uhr. ( ohne Außnahme!) Es wird eine Umweltgebühr in Höhe von 2,50 € pro Person erhoben. Starter der Junior-Klassen, haben mit der Nennung das schriftliche Einverständnis der Erziehungsberechtigten vorzulegen. Die Legitimationsbänder sind SOFORT nach Erhalt anzulegen! Lose Bänder werden ersatzlos eingezogen bzw. die Personen können von der Veranstaltung ausgeschlossen werden. Nach Veranstaltungsende ist das Gelände des Vereins innerhalb von 3 Std. zu verlassen und der genutzte Platz sauber zu hinterlassen! Erklärung: Sollte mir, durch welchen Umstand auch immer, ein körperlicher oder materieller Schaden zugeführt werden, so verzichte ich durch meine Unterschrift auf jeden Anspruch des Regresses gegen den Veranstalter, Rennleitung sowie deren Personal und den Fahrern und Helfern, außerdem gegen Behörden und Organisationen (Grundstückseigentümer) welche mit dem Veranstalter zu tun haben. Ich erkläre mich mit allem einverstanden, das Reglement ist mir bekannt. ______________________________ Unterschrift/Fahrer _____________________________ Unterschrift/Mechaniker
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