Anmeldung Mittagstisch für das Schuljahr 2015/16 Mittagstisch und Betreuung jeweils am Montag von 11.40 bis 13.20 Uhr (während den Schulferien und an Feiertagen geschlossen) Name/Vorname des/der Kindes/er: Geburtsdatum Klasse 1. .................................................................................... ....................... ........... 2. .................................................................................... ....................... ........... 3. .................................................................................... ....................... ........... Personalien der Eltern oder Erziehungsberechtigten: Name/Vorname der Mutter: ............................................................................................ Name/Vorname des Vaters: ............................................................................................ PLZ/Ort: ............................................................................................ Telefon/Mobile der Mutter: ............................................................................................ Telefon/Mobile des Vaters: ............................................................................................ Mail-Adresse: ............................................................................................ Vegetarische Mahlzeit: Allergien/Krankheiten: 1. Kind: ....................................................................... 2. Kind: ....................................................................... 3. Kind: ....................................................................... Anmerkungen: - Der Mittagstisch wird nur durchgeführt, wenn genügend Anmeldungen eingehen. - Eine Bestätigung und weitere Informationen folgen nach Ablauf der Anmeldefrist. - Versicherung ist Sache der Teilnehmer. Ort/Datum: Unterschrift der Eltern/Erziehungsberechtigen: .......................................................... ..........................................................................
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