Gemeinde Wedemark Team 5.1 Astrid De Keukeleere Fritz-Sennheiser-Platz 1 30900 Wedemark Tel.: 05130/581-362 Fax: 05130/581-11-362 astrid.dekeukeleere @wedemark.de - Kommunales Bauland - Bewerberfragebogen für Grundstücksinteressenten Diese Spalte wird von der Verwaltung ausgefüllt! Eingang der Erstbewerbung: Bewerber: Name, ggf. Titel ______________________________________ Vorname ______________________________________ Straße und Haus-Nr. ______________________________________ Postleitzahl und Ort ______________________________________ Geburtsdatum _____._____.19_____ Telefon ______________________________________ Fax ______________________________________ Email ______________________________________ - Dieser Bewerberfragebogen gilt für das Baugebiet „Uferweg“, GT Elze, 1. Vergaberunde - _____._____._______ Lfd. Nr.: _________ Eingang des Fragebogens: _____._____.20___ (Datum des Poststempels) Angaben zum Bauwunsch Gewünschte Bauform Einfamilienhaus Zweifamilienhaus Doppelhaushälfte Bei Doppelhäusern: Das Doppelhaus soll auf einem Grundstück gemeinsam mit einem bekannten Bewerber errichtet werden, und zwar mit _______________________________________________________________ , (Name des anderen Bewerbers) lfd. Nr. ______ (lfd. Nr. des anderen Bewerbers, soweit bekannt). Ich bin damit einverstanden, dass hierzu der Mittelwert an erreichten Punkten aus den Bewerbungen zugrunde gelegt wird. Ich bewerbe mich alleine um ein Grundstück für eine Doppelhaushälfte. I. Familienstand Die Bewerbung gilt für a. Bewerber und Lebenspartner Lebenspartner: Name _________________________________ geb. ____.____.19____ b. Bewerber ist alleinerziehend Fortsetzung I. Familienstand c. dem Haushalt angehörende Kinder Name: ____________________________ _____ geb. _____._____._______ Name: _________________________________ geb. _____._____._______ Name: _________________________________ geb. _____._____._______ Name: _________________________________ geb. _____._____._______ Name: _________________________________ geb. _____._____._______ Name: _________________________________ geb. _____._____._______ (Für Kinder, die nicht in der Gemeinde Wedemark angemeldet sind, bitte die Geburtsurkunde in Kopie beifügen.) Bestehende Schwangerschaft : Ja Nein Wenn ja, bitte ärztliches Attest beifügen. Eine per ärztliches Attest nachgewiesene Schwangerschaft wird einem bereits geborenen Kind gleichgestellt. II. Schwerbehinderung Es liegt eine amtlich anerkannte Schwerbehinderung von mind. 50 % bei folgenden Haushaltsmitgliedern vor (Bitte jeweils Kopie des gültigen, amtlich ausgestellten Schwerbehindertenausweises beifügen): ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ III. Arbeitsplatz im Gemeindegebiet Der Arbeitsplatz der folgenden Haushaltsmitglieder liegt im Gemeindegebiet Wedemark: ____________________________ bei Fa. _______________________________ ____________________________ bei Fa. _______________________________ IV. Wohneigentum Ich und/oder mein Lebenspartner verfüge(n)/verfügt bereits über Wohneigentum. Hierunter fallen un- oder bebaute Grundstücke sowie Eigentumswohnungen, die durch Kauf, Schenkung oder Erbschaft erlangt worden sind. ja nein V. Bereits Käufer von kommunalem Bauland Es wurde bereits kommunales Wohnbauland von der Gemeinde Wedemark erworben. ja, im Jahre ________ im GT _________________________________ nein VI. Vergabe außerhalb des Punktesystems Ich beantrage eine Grundstückszuteilung außerhalb des Punktesystems aus folgenden Gründen (z.B. soziale, familiäre oder persönliche Härtefälle): ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ VII. Wichtige Hinweise und Versicherung des Bewerbers Ich verpflichte mich, vor Abschluss des Kaufvertrages bei Anforderung geeignete Unterlagen vorzulegen, aus denen ersichtlich ist, dass die Finanzierung des Grundstückskaufes gesichert ist. Ich gehe ebenfalls die Verpflichtung ein, das Bauvorhaben in spätestens Gefünf Jahren nach Vertragsabschluss bezugsfertig errichtet zu haben samtsowie das entstandene Gebäude selbst zu bewohnen. punktzahl Ich habe zur Kenntnis genommen, dass das Grundstück frühestens fünf erste Jahre nach Abschluss des Kaufvertrages weiterveräußert werden darf. Während dieser fünf Jahre wird der Gemeinde Wedemark ein vertraglich Bewertung geregeltes und im Grundbuch gesichertes Wiederkaufsrecht eingeräumt. Ich versichere, dass alle meine Angaben der Wahrheit entsprechen und bin damit einverstanden, dass die Gemeinde Wedemark hierzu stichprobenartige Überprüfungen durchführen kann. Unrichtige Angaben führen zur Ungültigkeit der Bewerbung. ____________________________ Ort, Datum _____________________________________ Unterschrift des Bewerbers Gesamtpunktzahl zweite Bewertung
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