Mitgliedsantrag

Mitgliedsantrag Name / Unternehmen / Organisation vertreten durch Name, Vorname Geburtsdatum Straße, Hausnummer PLZ, Ort Email Telefon/Fax Mit der Speicherung der Daten ausschließlich zu satzungsmäßigen Zwecken bin ich / sind wir einverstanden. Hiermit beantrage/n ich/wir die Mitgliedschaft im Verein KURS 21 e.V. als ordentliches Mitglied mit allen satzungsmäßigen Rechten und Pflichten und bestätige/n die Zugehörigkeit zu der folgenden Mitgliedskategorie: Mindestbeitrag Förderbeitrag o
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Einfache Mitgliedschaft Schüler, Student, Rentner freiwillig höherer Beitrag 50,00 € O 25,00 € O _________€ 100,00 € O 50,00 € O Lokale Verbände, Vereine und Initiativen 250,00 € O 500,00 € O Landesweite Verbände, Vereine und Initiativen 250,00 € O 500,00 € O Wissenschaft und Forschung 250,00 € O 500,00 € O Schulen 25,00 € O 50,00 € O Unternehmen bis 49 Mitarbeiter 250,00 € O 500,00 € O Unternehmen von 50 bis 249 Mitarbeiter 500,00 € O 1.000,00 € O Unternehmen ab 250 Mitarbeiter freiwillig höherer Beitrag 1.000,00 € O _________€ 2.000,00 € O Ich/Wir unterstütze/n die Arbeit von KURS 21 e.V. regelmäßig als Fördermitglied mit folgendem Jahresbeitrag: o
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Fördermitgliedschaft natürliche Personen (ab 100,00 €/Jahr) _________ € Fördermitgliedschaft juristische Personen (ab 500,00 €/Jahr) _________ € Der Aufnahmeantrag ist nur gültig mit erteilter Einzugsermächtigung/SEPA-‐Lastschriftmandat (s. Seite 2). Juristische Personen können auf Wunsch den Mitgliedsbeitrag auch überweisen. Die Mitgliedsbeiträge sind nach §10b Abs. 1 Satz 2 EStG steuerlich abzugsfähig. Ort, Datum KURS 2 1 e.V. Nettenberg 73 42349 Wuppertal Unterschrift Seite 1 von 2 Amtsgericht Wuppertal VR 4236 1. Vorsitzender: Norbert Peikert Stadtsparkasse Wuppertal IBAN: DE40 3305 0000 0000 3085 02 BIC: WUPSDE33XXX Einzugsermächtigung und SEPA-‐Lastschriftmandat __________________________________________ Mandatsreferenz (wird von KURS 21 e.V. ausgefüllt) Einzugsermächtigung: Ich / Wir ermächtige/n den Verein KURS 21 e.V. widerruflich den von mir / uns zu entrichtenden Jahresbeitrag durch Lastschrift von meinem / unserem Konto einzuziehen Lastschriftmandat: Ich / Wir ermächtigen den Verein KURS 21 e.V. Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich / weisen wir mein / unser Kreditinstitut an, die von KURS 21 e.V. auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich Kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsempfänger: KURS 21 e.V., Nettenberg 73, 42349 Wuppertal – Gläubiger-‐ID: Kontoinhaber Kreditinstitut BLZ/BIC Unterschrift Konto-‐Nr. /IBAN Ort, Datum Seite 2 von 2 KURS 2 1 e.V. Nettenberg 73 42349 Wuppertal Amtsgericht Wuppertal VR 4236 1. Vorsitzender: Norbert Peikert Stadtsparkasse Wuppertal IBAN: DE40 3305 0000 0000 3085 02 BIC: WUPSDE33XXX

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