Rückmeldetalon

Ueli Augstburger am 18. Oktober 2015 in den Nationalrat
Rückmeldetalon
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Ich trete dem überparteilichen Unterstützungsteam „Ueli Augstburger in den
Nationalrat“ bei (keine finanzielle Verpflichtung)
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Mein Name darf im Internet genannt werden
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Ich bin bereit für Ueli Augstburger Werbung zu machen (bitte Stückzahl einsetzen):
_____ Wahlprospekte zum Verteilen
_____ Wahlplakate A0/F4 zum Aufhängen (sog. Weltformat-Plakat)
_____ Wahlplakate A3 zum Aufhängen (doppelte A4-Seite)
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Ich unterstütze die Wahl mit einer einmaligen Spende von Fr. _____________
auf das PC Konto 30-133788-4, lautend auf Ueli Augstburger
( CH29 0900 0000 3013 3788 4 )
Weiermatt, Rütigässli 6, 3115 Gerzensee
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Ich werde am Wahl-Apéro am Sonntag, 28. Juni 2015, 11oo Uhr im Studienzentrum der
Nationalbank in Gerzensee teilnehmen
Meine Personalien
Name, Vorname:
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Titel / Berufsbezeichnung:
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Strasse/ Nummer:
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PLZ / Wohnort:
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E-Mail:
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Telefon:
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Datum ……………………………
Unterschrift: ………………………………………………….
Überparteiliches Unterstützungsteam „Ueli Augstburger in den Nationalrat“
p.A. Monika Tschannen, Rütigässli 16, Rütimatt, 3115 Gerzensee
E-Mail: [email protected] / Tel. 031 782 02 15 / Natel 079 50 90 460

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