KG Funkengarde Alsdorf 1971 e.V. Mitglied des Bundes Deutscher Karneval Mitglied des Festkomitees Alsdorfer Karneval Geschäftsstelle: Michael Lindstrot, Gartenstraße 21, 52477 Alsdorf, 02404-62195 www.funkengarde-alsdorf.de [email protected] Beitrittserklärung Hiermit erkläre ich meinen Eintritt in die KG Funkengarde Alsdorf 1971 e.V. Name: ……………………………………………………………………………………. Vorname: ……………………………………………………………………………………. Geb. am : ……………………………………………………………………………………. in: ……………………………………………………………………………………. Wohnort. : ……………………………… Straße: ……………………………………………………………………………………. Telefon : ……………………………… Plz.: ………………………………………. e-mail : …………………………………… als ( ) aktives / ( ) inaktives Mitglied ( zutreffendes bitte ankreuzen ) Mitgliedsbeiträge 2014: Jahr () Jugendliche: 30,00€ () Erwachsene: 42,00€ () Familien: 77,00€ ( zutreffendes bitte ankreuzen ) _________________________________________________ Datum und Unterschrift ( bei Minderjährigen, Unterschrift eines Erziehungsberechtigen ) Vorsitzender Heinz Helmut Vondenhoff Dorfstraße 82 52477 Alsdorf 02404-86363 Präsident Marcel Rahyr Erzbergerstraße 1 52477 Alsdorf 02404-918968 Bankverbindung:Sparkasse Aachen IBAN: DE 42390500000001400217 Geschäftsführer Michael Lindstrot Gartenstraße 21 52477 Alsdorf 02404-62195 KG Funkengarde Alsdorf 1971 e.V. Mitglied des Bundes Deutscher Karneval Mitglied des Festkomitees Alsdorfer Karneval Geschäftsstelle: Michael Lindstrot, Gartenstraße 21, 52477 Alsdorf, 02404-62195 www.funkengarde-alsdorf.de [email protected] Lastschrift – Einzugsermächtigung Hiermit ermächtige ich die KG Funkengarde Alsdorf 1971 e.V., bis auf Widerruf, die Beiträge bei Fälligkeit von dem unten genannten Konto einzuziehen. ____________________________________________ Name des Kreditinstitutes ____________________________________________ Kontonummer des Beitragszahlers / der Beitragszahlerin ____________________________________________ Bankleitzahl des Kreditinstitutes ____________________________________________ IBAN __________________________ Ort Vorsitzender Heinz Helmut Vondenhoff Dorfstraße 82 52477 Alsdorf 02404-86363 _______________________________ Datum und Unterschrift Präsident Marcel Rahyr Erzbergerstraße 1 52477 Alsdorf 02404-918968 Bankverbindung:Sparkasse Aachen IBAN: DE 42390500000001400217 Geschäftsführer Michael Lindstrot Gartenstraße 21 52477 Alsdorf 02404-62195
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