Umzugsmeldung Wohnungswechsel (innerhalb

Umzugsmeldung
Anmeldung
- nur bei Wohnungswechsel innerhalb der Gemeinde oder Samtgemeinde -
mit Hauptwohnung oder alleiniger Wohnung
Die Daten werden aufgrund §11 Abs. 1 Nr. 3 des Nieders. Meldegesetzes
erhoben. Bitte beachten Sie die Hinweise.
mit Nebenwohnung
Tag des Einzugs
1
Gemeindeschlüssel
Neue Wohnung
Straße, Platz, Haus-Nr.
ggf. Adressierungszusätze
Stockwerk
Wohnungs-Nr.
sonstige
PLZ, Gemeinde, ggf. Gemeindeteil
Tag des Auszugs
2
Gemeindeschlüssel
Bisherige Wohnung
Straße, Platz, Haus-Nr.
PLZ, Gemeinde, ggf. Gemeindeteil
3
Weitere Wohnung(en)
4
Angemeldete Personen
Bestehen weitere Wohnungen?
Lfd. Familienname
Nr.
ja
Wenn ja, bitte Beiblatt zur Bestimmung der
Hauptwohnung ausfüllen.
nein
Vorname(n), Rufnamen unterstreichen
Geburtstag
erwerbstätig
1
ja
nein
2
ja
nein
3
ja
nein
4
ja
nein
5
ja
nein
5
Datum und Unterschrift der abgemeldeten Person
Tagesstempel der Meldebehörde
Von der Meldebehörde auszufüllen, falls dieser Vordruck zur Datenübermittlung an das Nds. Landesamt für Statistik verwendet werden soll.
Lfd.
Nr.
Familienstand
Geschlecht
ledig
1
m
w
2
m
w
3
m
w
4
m
w
5
m
w
verh.
verw.
Staatsangehörigkeit(en)
gesch. deutsch
andere
Religionsgesellschaft
evangelisch
ev.-luth.
ev.-ref.
katholisch
röm.-kath. altkath.
sonstige/keine
Datum, Unterschrift und Stempel der Meldebehörde
Wichtiger Hinweis!
Hinweise über
Widerspruchsrecht bei
Datenübermittlungssperren und
über Auskunftssperren
siehe Hinweise
Ummeldung bei der Meldebehörde (NI-UMM_Blanko) - HSH