1_10 Behandlungspfade pflegerisch Glien

Behandlungspfade aus dem
Blickwinkel der Pflege
Procula Glien
Pflegerische Leitung
Interdisziplinäres Notfallzentrum Uniklinikum Bonn
INZ
NNZ
PÄNZ
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 2
11.11.2007
10.04.2014
2014
11.04.2015
Einzug mit 4 Fachdisziplinen
bereits 14 Fachdisziplinen
30.000 Patienten
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 3
Rahmenbedingungen im
Gesundheitssektor
Demographischer
Wandel
Gesundheitsverhalten
Medizinischer Fortschritt
Gesellschaftliche Trends
Ökonomisierung
Definition von Gesundheit
http://www.bing.com/images/search?q=teamwork&FORM=HDRSC2#view=detail&id
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 4
Herausforderung
Notaufnahme
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 5
Herausforderung
Notaufnahme
 Steigende Patientenzahlen
 Notaufnahme als KV-Praxis
 Anspruchsdenken Patienten
 Permanente Unterfinanzierung
 Finanzdruck
 Personalkosten
 Anspruchsdenken Mitarbeiter
https://www.google.de/search?q=patienten+in+der+notaufnahme&biw=1280&bih=973&source=lnms&tbm=isch
&sa=X&ei=B6gkVbvFNYmrPN6DgcAB&ved=0CAYQ_AUoAQ#tbm=isch&q=mitarbeiter+in+der+notaufnahme
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 6
Herausforderung
Notaufnahme
http://statistik.arbeitsagentur.de/StatischerContent/Arbeitsmarktberichte/FachkraeftebedarfStellen/Fachkraefte/BA-FK-Engpassanalyse-2014-12.pdf
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 7
Herausforderung
Notaufnahme
RA
Rettungsassistent
MFA
Medizinische
Fachangestellte
FGKP
Fachweiterbildung
A&I
Endoskopie
Nephrologie
Gesundheits- und Krankenpfleger/innen
mit Intensiv Erfahrung
mit Stationserfahrung in versch. Fachdisziplinen
mit Zusatzausbildung Rettungsassistent
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 8
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 9
Synonyme
Behandlungspfade
SOP
Handlungsanleitung
Integrierte
Behandlungspfade
Versorgungspfade
Patientenpfade
Clinical Pathways
Standardisierte Abläufe
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 10
Was muss der
Behandlungspfad können ?
Gesamtprozess im Blick
Berücksichtigung der unterschiedlichen Qualifikationen
Leitlinienkonform
Verbesserung der Professionsübergreifende
Zusammenarbeit
Stärkung von Transparenz und Verbindlichkeit
Modifizierung durch Validierungsprozess
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 11
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
SOP
Patientenpfade
Integrierte
Behandlungspfade
Versorgungspfade
http://books.google.de/booksklinische+behandlungspfade&ots
http://www.google.de/imgres?imgurl=http%3A%2F%
2Fedvan2.fadeout.ch%2Ftmp%2Fuploads%2F11
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 12
Behandlungspfade in der
ZNA ?
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 13
Pflegerische Pfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 14
Workflow Patient
Patient
Pflege:
Admin
MTS
FachgebietsZuweisung
SOPPflege
Arzt
Pflege
Wartebereich
EDV-gestützte
Ersteinschätzung
 Diagnostik vorbereiten
 Laborparameterbestimmen
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 16
Definition Behandlungspfad
„Ein klinischer Behandlungspfad ist der im Behandlungsteam
selbst gefundene berufsgruppen- und institutionsübergreifende
Konsens
für die beste Durchführung der gesamten stationären Behandlung
unter
Wahrung festgelegter Behandlungsqualität sowie unter
Berücksichtigung
der notwendigen und verfügbaren Ressourcen, ebenso unter
Festlegung
der Aufgaben sowie der Durchführungs- und
Ergebnisverantwortlichkeiten.
Der klinische Behandlungspfad steuert den
Behandlungsprozess; gleichzeitig
ist er das behandlungsbegleitende Dokumentationsinstrument und
erlaubt die Kommentierung von Normabweichungen zum Zwecke
fortgesetzter
Evaluation und Verbesserung.“
(Roeder et.al. 2003, Frischer Wind mit klinischen Behandlungspfaden
In: Das Krankenhaus, 1, S. 20-27. S. 21 f.).
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 17
Was sagt die Pflege ?
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 18
Was sagt die Pflege ?
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Versorgungspfade
Patientenpfade
Patientenansprüche erfüllen
Fachliche Kompetenz
Effizient und Effektiv
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 19
Effizienz durch
Behandlungspfade
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 20
Effizienz durch
Behandlungspfade
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 21
Delegationsvereinbarung
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 22
Behandlungspfade:
Fluch oder Segen ?
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 23
Behandlungspfade:
Fluch oder Segen ?
SOP
Integrierte
Behandlungspfade
Klinische
Behandlungspfade
Patientenpfade
Versorgungspfade
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 24
Diagnostikaufwand je Triage Gruppe
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 25
Behandlungspfade:
Fluch oder Segen ?
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 26
Fazit
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 27
Fazit
Behandlungspfade
bedeuten nicht immer ein
Einsparpotential
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 28
Take Home Messages
» Patientenorientierung
» Erwartungshaltung wird erfüllt
» Verweildauer wird verkürzt
» Mitarbeiterorientierung
» Berücksichtigung der unterschiedlichen Qualifikationen
» Steigerung der Fachlichkeit
» Darstellung des komplexen Workflows ist transparent
»
Behandlungspfade sind eine Notwendigkeit
» nicht isoliert anzusehen
» regelmäßige Revelation
» Facharzt an die Spitze
11.04.2015
9. Netzwerkkonferenz HH_Procula Glien
Seite 29
Danke für die Aufmerksamkeit
http://www.google.de/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.br.de%2
Fradio%2Fbayern2%2Fgesellschaft%2Ftheologik%2Ffluch-undsegen