Pumpwerk Jam Contest 29. -‐ 31.05.2015 FAHRER-‐ANMELDUNG / RIDER INSCRIPTION Fr 29.05.15 ☐ SKATEBOARD Sa 30.05.15 ☐ BMX So 31.05.15 ☐ SCOOTER FAHRER / RIDER INFORMATION NAME FAMILY NAME VORNAME FIRST NAME ADRESSE ADDRESS PLZ/ORT ZIP/CITY LAND COUNTRY NATEL/TELEFON MOBILE/PHONE GEBRURTSTAG BIRTHDAY MAIL ELTERN / PARENTS INFORMATION NAME FAMILY NAME VORNAME FIRST NAME NATEL/TELEFON MOBILE/PHONE Mit der Anmeldung akzeptiert der Fahrer und seine Eltern/bzw. seine Erziehungsberechtigten folgende Bestimmungen des Veranstalters Verein Trendsport Basel: Die Contest-‐Anmeldung ist für den angemeldeten Fahrer verbindlich. Der Fahrer ist somit entsprechend dem Zeitplan verpflichtet am Contest teilzunehmen. Ausnahmen gelten bei Verletzunge und Krankheit des Fahrers. Die Teilnahme erfolgt auf eigenes Risiko. Für Unfälle im Zusammenhang mit dem Contest übernimmt der Veranstalter keine Haftung. Der Unterzeichnete akzeptierd diesen Haftungsausschuss und bestätigt, dass er spätestens am Contesttag über eine gültige Haftpflicht-‐ und Unfallversicherung verfügt. Die Bestätigung des Haftungsauschluss und der eigenen Versicherungsdeckung des Fahrers muss von den Eltern/bzw. seinen Erziehungsberechtigten eigenhändig beglaubigt sein vor dem Contestbeginn. Für unter 18 Jährige gilt eine Helmtragepflicht ausser mit der Zustimmung der Eltern wird der Teilnehmer von dieser Pflicht befreit. By sending the inscription, the riders and his parents accepts the following provisions of the event organizier Verein Trendsport Basel: The inscription for the contest is binding for the declared rider. The rider os obligated to take part in the contest according to the event organisers' roster except the rider's ill or injured. The rider paticipates at his own risk. The event organizer declines all liability and accident insurance coverage at the time of the contest. The parents of the rider has to confirm personally the above exemption clause and insurance coverage by signature before the beginning of the contest. For under 18 year olds a helmet responsibility applies except with the consent of the parents of the rider will be exempt from these requirements. ☐Ich befreie mein Kind von der Helmtragepflicht/I release my child from the helmet responsibility Unterschrift Eltern / Signature parents Ort, Datum Place, Date Unterschrift Teilnehmer und Eltern (für unter 18 Jährige) Signature rider and parents (for under 18 year olds) Anmeldung: per E-‐Mail: [email protected] oder an der Pumpwerkkasse Registration: via E-‐Mail: [email protected] or or at the Pumpwerk's reception