Aktuell: Abrechnung Übersicht EBM Ziffern

EBM 2013
HAUSÄRZTEVERBAND HESSEN
Bezirk Darmstadt
Stand 1. April 2015
unvollständig und ohne Gewähr
Ziffer
32001
03000
03122
03030
03040
03220
03221
03230
03360
03362
03370
03371
03372
03373
03060
03062
03063
01425
01426
01430
01435
01436
01100
01101
01102
01410
01411
01412
01413
01414
01415
0171101730
01731
01732
01734
01740
01745
01770
01820
01821
02300
02301
02302
02310
02311
02312
02313
02510
02511
03321
03322
03324
03330
03331
30800
31010
31011
31012
31013
31600
Michael Andor
Bezirksvorsitzender
Leistung
Wirtschaftlichkeitsbonus- Labor KV
Versichertenpauschale bis voll. 4. LJ
BAG
ab Beginn 5. bis voll. 18. LJ
ab Beginn 19. bis voll. 54. LJ
ab Beginn 55. bis voll. 75. LJ
ab Beginn 76. LJ
Versichertenpauschale mit Überweisung oder Vertretungsfall ab 60 Jahre
Vers.Pauschale, Zusatz zu 01100, 01101, 01411,01412 ,01415; pers, 2xBF
BAG
Vorhaltep., KV, nn Onk, Schm, PT,Schlaf,Aku,Phleb; 1xBF;
+/-14P
Chroniker, 1 K, nn Onk,Schm, PT, Schlaf, Aku, Phlebo, Pall; 1xBF
Chroniker, 2 K,Zuschl.zu 03220, nn Onk, Schm; PT, Schlaf, Aku, Pall; 03220, 1xBF
Ärztl. Gespräch problemorientiert, je 10 min, nn ÄBD, 35100, 35110. Pall, Schm
Geriatrisches Basisassesment, nn Pall; 1xBF; max 2x Krankheitsfall
fw
Geriatrischer Betreungskomplex nach 03360 ! , nn Pall; 1xBF,
fw
Palliativ Ersterhebung, nn 03220,03221, 03230, Geriatr.; 1x Krankheitsfall
Palliat. Zuschl. zu 03000, pers.1 K, 15 min, nn Ger, 03220,03221,03372,03373; 1xBF
Pall. Zuschl zu 01410, 01413, je 15 min, nn Ger, 03220,03221,03371,03373;
Palliat. Zuschl. zu 01411, 01412, 01415 je Besuch, nn ÄBD, Ger,Chr, 03371,03372
NäPa (nichtärztliche Praxisassistentin) Zuschlag zu 03040 Q
Besuch durch NäPa, einschl.Wegegeld Q
Mitbesuch durch NäPa, einschl. Wegegeld Q
Erstverordnung SAPV !
Folgeverordnung SAPV !
Verwaltungskomplex (Rezepte,Befunde) nn
Verwaltungskomplex Telefonische Beratung nn
Konsultionspauschale bei Überweisung ( Auftrag,Konsil OP )
Unvorhergesehene Inanspruchnahme 19 - 22h,Sa/ So/ Fe 7-19h
Unvorhergesehene Inanspruchnahme (22 – 07h, Sa / So / Fe 19 – 07h)
Inanspruchnahme Samstagssprechstunde ( 07 - 14h )
Besuch
fw
Besuch (19 – 22h, Sa / So / Fe : 07 – 19h)
fw
Besuch (22 – 07h, Sa / So / Fe : 19 – 07h, ex Sprechstunde)
Mitbesuch
fw
ÄBD
Visite Belegstation
Besuch Altenwohnheim am Tag der Bestellung
fw
U1-U9, J1 Q
Krebsvorsorge Frau Q
Krebsvorsorge Mann
Checkup
Blut im Stuhl (Vors.)
Beratung Koloskopie
Hautkrebsscreening Q
Schwangerenbetreuung 1xBF,Q
Pillenrezept nn anderen Leistungen am gleichen Tag
Beratung Kontrazeption 1xKF, Q
Kleine OP I Wundversorgung – Jugendl., Erw., OP bis 5 Min.
ÄBD
Kleine OP II Wundversorgung Kdr., Naht Jugendl., Erw., Plastik, Absz.
ÄBD
Kleine OP III Naht Kdr., Exzision Gesicht, Schleifen, Emmert.
ÄBD
Sekundärwunde, Decubitus mind. 3 x Arzt - Patient Kontakte
Diabet. Fuß, je Bein, je Sitzung, Q, nn
fw
Chr. ven. Ulcera cruris, je Bein, je Sitzung, Q, Doku, nn
fw
Kompressiontherapie Doku,je Bein, je Sitzung, nn 02310, 02311, 02350, etc.
fw
Wärmetherapie, je Sitzung
Elektrotherapie max. 8 x
Bel-EKG Q
LZ-EKG Q
LZ-RR
Spirographische Untersuchung
Prokto-/Rektoskopischer Untersuchungskomplex
Hinzuziehung Sozialtherapeut
OP-Vorbereitung bis 12 J. (Ber, Aufkl, Ganzkörper, Brief) 1x BF
OP-Vorbereitung 13 - 40 J. (dto.) 1x BF
OP-Vorbereitung 41 - 60 J. (dto.) 1x BF
OP-Vorbereitung ab 61 J. (dto.) 1x BF
postoperative Behandlung bei Überweisung durch den Operateur an Hausarzt
Punkte
17
236
150
122
157
210
60
50
77
144
130
40
90
14,69 €
18,78 €
341
159
124
124
22
166
122
253
152
12
88
18
196
313
101
24,14 €
53,41 €
626
12,08 €
87
62,18 €
180
143
302
25
103
214
1073
11
71
57
129
239
205
15,95 €
6,26 €
6,49 €
19
11
200
67
78
60
85
67
297
297
375
412
156
TP
QP
10
15
15
190
11
20
7
11
10
21
7
16
3
6
10
5
3
3
10
2
5
3
4
1
-
23
14
11
13
18
15
4
10
8
12
15
15
190
11
20
7
11
10
21
7
16
44
8
3
6
10
9
5
3
3
10
2
5
3
4
1
24
27
29
30
12
RLV
vw
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
QZV
QZV
QZV
QZV
QZV
QZV
+
+
+
+
+
+
vw
+
+
vw
+
vw
QZV
QZV
QZV
QZV
QZV
+
+
+
+
FL
FL
FL
FL
QZV
+
+
+
+
+
+
Ziffer
32030
32031
32057
32089
32125
3301035100
35110
01611
01612
01620
01621
01622
01623
89001 9195192131 -
Leistung
Orientierende Untersuchung (Stäbchen-Test)
Harnsediment
Blutzucker
Sofortanalyse
6 von Ery, Leuko, Throm, Hb, Hk, Ka, Bz, Krea, GGT vor OP
Sonographie...
Psychosomatik Klärung verbal, 2xBF, Q
Psychosomatik Intervention verbal, Q
Verordnung Reha, Muster 61, Q
Konsiliarbericht vor Psychotherapie (Muster 22)
Kurze Besch. f. Krankenkasse, Muster 41 oder 50
Krankheitsbericht für Krankenkasse, auf Anforderung (M 11, 53, 56, 57)
Kurplan f. Krankenkasse (M 20 a-d, 51, 52)
Kurvorschlag zum Antrag ambulante Kur (M 25)
Impfungen
Jugendarbeitschutz
DMP
Notdienst ÄBD
Punkte
0,50 €
0,25 €
0,25 €
ÄBD
0,80 €
ÄBD
1,45 €
TP
QP
152
152
302
37
30
44
83
53
€
€
€
16
16
25
16
16
25
ÄBD
(vw)
org.Notdienst, Uhrzeitangabe für jede Leistung obligat
01210
01212
01214
01216
01218
01418
01413
01440
01220
01221
02100
02101
02320
02322
02323
02350
02360
Notfallpauschale I im org. Notdienst Werktag 07-19h
Notfallpauschale II im org. Notdienst Sa/So. Feiertag, 19-07h
Notfallkonsultationspauschale I im org.Notdienst je A-P Kontakt 07-19h
Notfallkonsultationspauschale II im org.Notdienst 19-22h,Sa/So,Fe 07-19h
Notfallkonsultationspauschale III im org.Notdienst tgl.22-07h,Sa/So,Fe 19-07h
Besuch org. Notdienst
Mitbesuch
Verweilen außerhalb der Praxis
Reanimationskomplex
Zuschlag Beatmung
Infusion
Infusionstherapie
Einführung einer Magenverweilsonde
Wechsel oder Entfernung eines suprapubischen Harnblasenkatheters
Legen und/oder Wechsel eines transurethralen Dauerkatheters
Fixierender Verband
Behandlung mit Lokalanästhetika
40120 (..)
40144
40220 (..)
40150
Porto
Kopie, EDV Übermittlung
Wegegeld
Teststreifen nicht zurückgegeben
nn:nicht neben, 2K: min.2 Arzt-Patienten Kontakte,Q:Genehmigung durch KV
1xBF: 1x im Behandlungfall (=Quartal), ÄBD: (auch) im org.Notfalldienst,
TP/QP: Tages-/Quartalsprofil in Minuten, RLV: Regelleistungsvolumen
Punktwert: 10,2718 ct.; BAG: Zuschlag 22,5%; ZB: Zusatzbudget: 45P;
FL: freie Leistung; vw: Vorwegabzug; KV: wird durch KV hinzugefügt
fw: förderungswürdige Leistung hessenspezifisch mit Wertangabe
Angaben unvollständig und ohne Gewähr Stand 1. April 2015
[email protected]
Punkte
127
195
50
140
170
778
106
246
1027
203
57
157
44
51
69
106
94
0,55 €
0,13 €
1,30 €
TP
7
30
2
8
3
3
4
-
QP
7
30
2
8
3
3
4
4
4
RLV
vw
vw
vw
vw
vw
QZV
FL
FL
QZV
+
+
+
+
+
-