ALLGEMEINER SPORTVEREIN MANNHEIM FEUDENHEIM ABTEILUNG TENNIS LAUFFENER-STRASSE 27 68259 MANNHEIM ASV FEUDENHEIM Tennisabteilung c/o Siegmar Herbst R 3, 7-8 68161 Mannheim Tennisabteilung Tel.: 0621 795749 AUFNAHMEANTRAG Der Unterzeichnete erklärt hiermit seinen Beitritt zum ASV Feudenheim / Tennisabteilung und erkennt durch seine Unterschrift dessen Satzung an. Vorname: Name: Straße: PLZ/ Ort: Geburtsdatum: Email: Telefon: Handy: Vereinsbeitrag: Jährlich Einzelmitgl. Ehepartner/Lebensgef. Schüler/Stud. Jug. 0-12 J. Jug. 13-17 J. Passiv 200,-- € 140,-- € 140,-- € 50,-- € 85,-- € 60,-- € Zusätzlich sind von jedem aktiven Mitglied 5 Arbeitsstunden zu leisten oder 20,-- Euro je Stunde p.A. zu zahlen. _______________________________________ Ort, Datum des Eintritts __________________________________ Unterschrift Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats. Die Entrichtung des Beitrages erfolgt durch Bankeinzug regelmäßig im März des Betragsjahres. Zahlungsempfänger: Gläubiger-Identifikationsnummer: Mandatsreferenz / Mitgl.Nr.: Einzugsermächtigung: SEPA-Lastschriftsmandat: Hinweis: ASV Feudenheim Tennsiabteilung DE43ZZZ00000342575 (ASV Feudenheim) ________________ / ____________ (wird vom ASV Feudenheim ausgefüllt) Ich ermächtige den ASV Feudenheim/Abt. Tennis widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom ASV Feudenheim/Abt. Tennis auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Ich ermächtige den ASV Feudenheim/Abt. Tennis , Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom „Ihr Vereinsname“ auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname und Nachname des Kontoinhabers*: _______________________________________________ Straße, Hausnummer, PLZ, Ort *: _______________________________________________ IBAN: DE_____________________________ BIC: _______________________________ _______________________________________ Ort, Datum * Falls abweichend vom obigen Mitglied __________________________________ Unterschrift
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