Anmeldeformular

Anmeldung zur
Fachtagung und Bundeskonferenz des Forum Familienbildung 2015
15. / 16. Juni 2015, Leipzig
(Bitte für jede Person ein gesondertes Anmeldeformular ausfüllen!)
Name, Vorname:
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Institution:
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Straße/Nr.:
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PLZ/Ort:
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Telefon:
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E-Mail-Adresse:
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Ich bin bzw. meine Einrichtung ist Mitglied im Forum Familienbildung
- Ich nehme nur an der Fachtagung (15.6.) teil:
ja
nein
- Ich nehme den Begrüßungsimbiss am 15.6. in Anspruch
ja
nein
- Ich möchte am Mittagessen am 16.6. teilnehmen
ja
nein
- Ich wünsche eine Übernachtung vom 15. auf den 16.6.
ja
nein
- Ich nehme am Abendprogramm (Panorama Tower Leipzig) am 15.6. teil:
ja
nein
- Ich wünsche vegetarisches Essen (oder sonst. Sonderkost, bitte angeben)
ja
nein
Anmeldeschluss:
23. Mai 2015
Tagungsbeiträge:
für Mitglieder
Tagesgäste am 15.6.2015
40,00 €
Tagungsbeitrag für beide Tage mit Übernachtung:
75,00 €
für Nichtmitglieder
60,00 €
100,00 €
Bitte zahlen Sie den Tagungsbeitrag nicht zeitgleich mit der Anmeldung, sondern erst nach Erhalt einer
gesonderten Rechnung.
Reisekosten können nicht übernommen werden. (Im Veranstaltungsbereich auf unserer Website finden Sie
Informationen zum EKD-Veranstaltungsticket der Deutschen Bahn: Hin- und Rückfahrt, 2. Klasse zu 99,-.)
Bei Stornierung der Teilnahme nach dem 7. Juni 2015 stellen wir Ihnen Ausfallkosten in Höhe von 60,00
€ in Rechnung.
Datum: ..................
Unterschrift: ...............................................................
Anmeldung bitte senden an: eaf e. V., Auguststraße 80, 10117 Berlin, Fax 0 30 / 2 83 95 - 4 50,
Email: [email protected]