MTV Dießen Fußball-Ausbildungszentrum (FAZ) Jahnstraße 13 86911 Dießen am Ammersee Die Anmeldung ist möglich per: E-mail: [email protected] Fax: 03222 - 9818485 Persönlich in unserem MTVBriefkasten in der Jahnstraße 13. Hiermit melde ich meine(n) Sohn/Tochter für das Pfingst-Fußballcamp 2015 des MTV Dießen Fußball-Ausbildungszentrums (FAZ) an: Termin: Mittwoch, 27. Mai 2015, bis Freitag, 29. Mai 2015 Zeiten: 09:30-16:30 Vorname: Name: Straße / Nr.: PLZ / Ort: Geburtsdatum: E-Mail: Tel. Privat: Tel. Mobil: Verein: O Mein Kind ist Schwimmer und darf am Schwimmprogramm teilnehmen. O Mein Kind ist Nichtschwimmer und darf nicht am Schwimmprogramm teilnehmen. Sonstiges: (z.B. Allergien, Besonderheiten, Anmerkungen, etc.) Teilnahmegebühr: Die Teilnahmegebühr beträgt pro Spieler/in 59 Euro. Bezahlung: Bitte überweisen Sie die Gebühr für das Pfingstcamp in Höhe von 59 Euro nach Erhalt der Teilnahmebestätigung bis spätestens 13. Mai 2015 auf folgendes Konto: Kontoinhaber: IBAN: Name der Bank: Verwendungszweck: MTV Dießen Fußball-Ausbildungszentrum DE53 7005 2060 0000 1111 38 Sparkasse Landsberg Dießen „Name des Camp-Teilnehmers“ + Pfingstcamp 2015 Bei einer Anmeldung innerhalb der letzten 14 Tage vor dem Camp, kann der Betrag entweder auf das Konto überwiesen oder bar am ersten Tag des Camps entrichtet werden. Leistungen:    Täglich mehrere altersspezifische Trainingseinheiten durch qualifizierte Trainer unter der Leitung und Mitwirkung der FAZ-Leiter Ben Diehl und Philipp Ropers Freizeitaktivitäten und kleine Spiele zwischen den Trainingseinheiten Mittagessen und Getränke Haftung: Der Veranstalter haftet für die sorgfältige Auswahl und Überwachung der Trainer und Betreuer, die ordnungsgemäße Durchführung des Camps und die ordnungsmäßige Erbringung der sonstigen vertraglich vereinbarten Leistungen. Der Veranstalter haftet nicht für die Fahrlässigkeit der Trainer und Betreuer. Keine Haftung seitens des Veranstalters besteht bei Einbruch oder Diebstahl. Der Erziehungsberechtigte haftet für die vorsätzlich oder fahrlässig verursachten Schäden des jeweiligen Teilnehmers. Versicherungen: Jeder Teilnehmer muss kranken- und haftpflichtversichert sein. Die direkte An- und Abfahrt, sowie Verletzungen und eventuelle Schäden während der Trainingsdauer sind durch die jeweiligen Versicherungen der Erziehungsberechtigten abgesichert. Medizinische Versorgung: Wird ein Teilnehmer während der Veranstaltung krank oder verletzt sich, so bevollmächtigen der Teilnehmer bzw. seine Erziehungsberechtigten das Fußball-Ausbildungszentrum (FAZ), alle notwendigen Schritte und Aktionen für eine sichere, angemessene Behandlung und/oder seinen Heimtransport zu veranlassen. Sollten dem Fußball-Ausbildungszentrum (FAZ) durch eine medizinische Notfallversorgung eines Teilnehmers Kosten entstehen, so erklären sich der Teilnehmer bzw. seine Erziehungsberechtigten bereit, diese umgehend zu erstatten. Foto- und Filmrechte: Die Teilnehmer und ihre gesetzlichen Vertreter erklären mit der Anmeldung ihr Einverständnis dazu, dass von den Teilnehmern Foto- und Filmaufnahmen angefertigt und durch den MTV Dießen und das FußballAusbildungszentrum (FAZ) verbreitet werden dürfen - auch im Internet -, und zwar ohne Beschränkung des räumlichen, inhaltlichen oder zeitlichen Verwendungsbereichs. ___________________________________ ______________ __________________________________ Vor- und Nachname Erziehungsberechtigte Datum Unterschrift