___________________________________________________ Kinderhaus Malerstraße e. V. Malerstraße 8 28207 Bremen Malerstraße 8 • 28207 Bremen Telefon: 0421 498 94 99 [email protected] www. kinderhaus-malerstrasse.de IBAN: DE61 2001 0020 0729 0322 05 BIC: PBNKDEFFXXX Postbank –Giro– Hamburg Eine Spendenbescheinigung kann ausgestellt werden. Antrag zur Aufnahme eines Kindes für das Kindergartenjahr vom 1. August 20____ bis 31. Juli 20____ Ich/wir möchte/n unser Kind zur Betreuung in der Kindergruppe Malerstraße e.V. anmelden: Vorname u. Name des Kindes: _______________________________________________________ ID.-Nr. _______________________________________________________ Kindergarten-Paß angefügt liegt dem Kinderhaus bereits vor Geburtsdatum ______.______.____________ Geschlecht weiblich männlich Straße _______________________________________________________ PLZ und Ort __________ ___________________________________________ E-Mail: _______________________________________________________ Eltern Mutter Vater Name ______________________ ______________________ Vorname ______________________ ______________________ Erziehungsberechtigt Das Kind lebt bei Telefon zu Hause ______________________ ______________________ alternativ erreichbar unter ______________________ ______________________ Sofern das Kind nicht aufgenommen werden kann, sind wir damit einverstanden, dass die Daten an eine Einrichtung weitergegeben werden, die noch freie Plätze hat: Wunschalternative: _______________________________________________________ __________________________________ Ort, Datum ________________________________ Unterschrift Mutter ________________________________ Unterschrift Vater
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