Essen und Demenz – wenn der Alltag zum Problem wird

Essen und Demenz –
wenn der Alltag zum Problem wird
Welche Rolle spielt die
Ergotherapie?
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
„Da war doch noch was
Wichtiges zu tun….! Ich
schau mal..“
„Ich will nicht
dick werden….“
„Der da
drüben isst
seine
Serviette!…“.
„Ich mag keine
Milch im
Kaffee…..,das
muss jemand
anderem
gehören!“
„Ich habe
ANGST!“
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Lauter
Verrückte
hier!!!
„Ich habe
kein Geld
mit!“
„Ich warte, bis
meine Kinder nach
Hause kommen.“
„Nein, hier kenne ich niemanden…“
„Meine
Mutter wird
sich schon
fragen, wo ich
bin…“
„ ESSEN SIE DOCH ENDLICH! SONST MUSS ICH IHNEN EINE INFUSION ANHÄNGEN!!!“
Fachtagung
März 2015
Im multiprofessionellen Team:
Küche
Arzt
Pflege
Reinigung
Diätologie
Abteilungshelfer
Angehörige
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Physiotherapie
Ergotherapie
Fachtagung
März 2015
Occupational Performance Model
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
• (Essens)Biografie, Handlungsrollen
einbeziehen
• Kognition – Wahrnehmung, Orientierung,
Aufmerksamkeit verbessern
• Gestaltung / Anpassung der Umwelt
• Optimale Begleitung / Unterstützung
während der Mahlzeiten
• Information / Schulung anderer
Berufsgruppen
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Handlungsrollen einbeziehen Biografie
Ich war Köchin in der
Semmelweis - Klinik!
Ich habe es immer gehasst zu
kochen, aber es musste ja sein….
Ich habe 5 Kinder, da war immer
etwas los….
..und meinen Buben hab ich immer
verwöhnt…….
Im Krieg hatten wir alle nix………
Meine Mutter war arbeiten, da musste
alles fertig sein, wenn sie nach Hause
gekommen ist…
Ich war immer schon am liebsten allein…
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Kognition - Orientierung
• Eindeutige klare
Situation
• Ortswechsel
• Speiseplan durchgehen
• Gemeinsam Tisch decken
• Gleichbleibende Uhrzeit
• Beginn und Ende
verdeutlichen
• Rituale
berücksichtigen
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Kognition - Wahrnehmung
• Prä-Affolter
• Alltagshandlungen
(z.B. Händewaschen)
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Kognition - Wahrnehmung
• Bewegung
• Deutliche Kontraste
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Umwelt anpassen
• Übersichtliche
Tischgestaltung
• Ablenkungen vermeiden
• Geeignete Hilfsmittel
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Umwelt anpassen
• Tischnachbarn
• Sitzposition
• Beleuchtung
• Abläufe anpassen
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Richtige Begleitung / Unterstützung
• Ressourcen nützen und
erhalten
• Große Bandbreite zwischen
selbstständigem Essen und
Essenseingabe
▫ Begleiten
▫ Begleiten mit verbaler
Anleitung
▫ Begleiten mit Anbahnen bzw.
Führen
▫ Fingerfood
▫ Essenseingabe
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Kommunikation und Schulung
• Intervention zeitlich
begrenzt
• Informationsweitergabe
an Mitarbeiterinnen oder
Angehörige
• Evaluierung
• Schulungen - Workshops
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
wesentliche nicht medikamentöse Therapieform bei
dementiellen Erkrankungen
Palliative Care: hier kann man einen bedeutenden Teil
gestalten bis zuletzt!
Identität, Selbstständigkeit, emotionale Stabilität
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Literatur / Quellen:
• HTA Bericht 129 Korczak, D., Habermann C., Braz, S. (2013),. Wirksamkeit
von Ergotherapie bei mittlerer bis schwerer Demenz, DMDI Köln
• Letts, L., Edwards, M., Berenyi, J., Moros, K., a.o., (2011). Using
Occupations to improve Quality of Life, Health and Wellness, and Client
and Caregiver Satisfaction for PWD
• Graf, G., Ecker, M., Caro, K. (2012). Mahlzeit: Demenz – Fürsorgekultur im
hospizlichen Kontext. Ludwigsburg, der hospiz verlag
• Arbeitskreis Modelle und Theorien, Wien, Hg. (2004). OPM – Occupational
Performance Model (Australia), Idstein, Schulz-Kirchner
• Pharmazeutische Zeitung online (Ausgabe 2006), Immel-Sehr, A.,
Ausreichend essen und trinken trotz Demenz. Download vom 23.11.2013
von www.pharmazeutische-zeitung.de
• Barmer GEK. Essen und Genießen – Was Menschen mit Demenz gut tut.
Download vom 23.11.2013 von www.barmer-gek.de
• Farve-Krättli M.,Reiz, M.(2009), Schweizerische Alzheimer-Vereinigung,
Richtig essen bei Demenz, Download am 18.11.2013 von www.alz.ch
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015
Danke für Ihre Aufmerksamkeit!
Helga Fabianits
Ulrike Selzer-Haslauer
Fachtagung
März 2015