mocimcime ariTmiis marTvis protokoli

mocimcime ariTmiis marTvis protokoli
mocimcime ariTmiis saxeebi:
 paroqsizmuli forma _ <48sT
 persistiuli forma _ > 1 kvira
 mdgradi persistiuli forma (>1 w)
 permanentuli forma _ mudmivi
mocimcime
ekg
ariTmia
12-ganxriani
_ dawyebis dro
_ EHRA Skala
_ Tanmxlebi
daavadebeba
antikoagulacia
rikis
Sefaseba
_ menejmenti
_ oraluri
antikoagulanti
_ aspirini
_ araferi
ritmis an
sixSiris
kontroli
mocimcime
ariTmiis tipi
da simtomebi
_ riTmis an sixSiris
kontroli
_ antiariTmuli
Terapia
_ ablacia
Tanmxlebi
daavadebebis
marTva
Tanmxlebi
daavadebebi
_ agfi/arb, statini, da
sxva
EHRA – score (Europe Heart and Rithm Association)
EHRA class
simptomebis simwvave mocimcime aritmiis dros
EHRA I
usimptomo
EHRA II
msubuqi - normalurad asruleb yoveldRiur aqtiurobas
EHRA III
gamoxatuli - yoveldRiuri aqtiuroba SezRudulia
EHRA IV
mkveTri - umniSvnelo fizikuri aqtiurobis
Seusrulebloba
Trombuli garTulebebis
hemoragiuli garTulebebis
riskis Sefaseba (CHADS2VASC2)
riskix Sefaseba (HASbled)
CHA2DS2VASc2
CHA2DS2
CHA2DS2VASc2
HASbled
HASbled
HASbled
yvela risk-
VASc2
risk-faqtorebi
qula
didi hemoragiebis
faqtorebi
qula
Tromboembo
liis riski
% 1 w
riski % 1 w
1
1.3%
arakontr. arteriuli
hipertenzia (saw>160
mm.vw.sv)
1
1,02%
1
2.2%
kreatinini >2,6 mg/dl,
an >200 mmol/l
1
1,88%
1
3.2%
Bilirubin >2x Normal,
AST/ALT/AP >3x Normal
1
3,74%
diabeti
1
4.0%
insulti anamnezSi
1
8,7%
insulti(2),
2
6.7%
didi sisxldena
anamnezSi
1
12,5%
vaskuluri
daavadeba,
1
9.8%
labiluri INR
1
asaki 65-74 w
1
9.6%
asaki > 65 w
1
6.7%
Tanmxlebi
medikamentebis daniSvna
(arasteroidebi,
antiagregantebi)
1
15.2%
alkoholis an
narkotikis
momxmareblebi
1
gulis
ukmarisoba
hipertenzia
asaki
> 75 w (2)
sqesi
1
(qali)
maqsimaluri
raod.
N/A
№
გამოკვლევები
1
კარდიოლოგის კონსულტაცია
2
ეკგ-12-განხრიანი
3
ექოკარდიოსკოპია
4
სისხლის საერთო ანალიზი
5
INR
6
TSH
7
24-saaTiani ekg-monitorireba
8
kreatinini
ელექტროლიტები
5
saWiroebisamebr
1
saylapavSida eqo-kg
2
endokrinologis konsuktacia
3
gastroskopia
6
wnevis monitorireba
7
nevrologis konsultacia
SeniSvna:
1. INR-is kontroli rekomendirebulia 5-6 dReSi 1-jer sanam
ar miaRwevs samizne dones
2. farisebri jirkvlis problemebis gamovlenis SemTxvevaSi
rekomendirebulia enokrinologis konsultacia
3. xangrZlivad koradorinis Terapiisas ixelmZRvaneli
Sesabamisi protokoliT
4. axali antikoagulantebis gamoyenebisas ixelmZRvaneli
Sesabamisi protokoliT
5. Tanmxlebi daavadebebis arsebobisas ixelmZRvanele
Sesabamisi protokoliT