EndoWorld NEURO 19-FR/02-2011 Pince bipolaire TAKE-APART® Nouvelle version plus courte, spécifique pour la coagulation de la muqueuse nasale et la chirurgie hypophysaire endoscopique, d'après le Dr. CAVALLO et le Prof. CAPPABIANCA 2 3 Pince bipolaire TAKE-APART® Nouvelle version plus courte, d'après le Dr. CAVALLO et le Prof. CAPPABIANCA, conçue spécialement pour la coagulation de la muqueuse nasale et la chirurgie hypophysaire endoscopique Après la mise en œuvre de la voie d'abord endonasale dans les années 90, il fut rapidement évident que, outre la résolution de divers problèmes, une pince bipolaire spécifique susceptible d'être utilisée avec un endoscope devait être conçue. Les instruments droits sont faciles à utiliser avec un endoscope, car ils peuvent être positionnés aussi bien au-dessus qu'au-dessous de l'instrument. La pince bipolaire TAKE-APART® a été conçue pour pouvoir être facilement introduite à travers les fosses nasales. Le nez constitue un couloir opératoire plus étroit qu'une voie d'abord microchirurgicale transsphénoïdale. La nouvelle pince bipolaire TAKE-APART® dispose d'une chemise relativement courte, toutefois suffisante pour la coagulation de la muqueuse nasale et de la duremère lors d'une intervention hypophysaire par voie transsphénoïdale standard. Une seule pince bipolaire équipée d'inserts interchangeables est ainsi nécessaire pour l'ensemble de l'intervention. Il existe deux inserts de pince différents, qui, sous vision endoscopique, permettent une hémostase efficace dans l'ensemble du champ opératoire. Champ d'application : Chirurgie hypophysaire endoscopique endonasale Chirurgie des sinus endoscopique endonasale Exemples d'application Fig. 1 : Image peropératoire d'une voie d'abord endoscopique endonasale : a) Hémorragie artérielle provenant d'une branche de l'artère septale gauche ; b), c) Coagulation bipolaire de l'artère ; d) Retrait et coagulation de la muqueuse de la paroi ventrale de l'os sphénoïde, de sorte que la partie antérieure de l'os sphénoïde soit visible. SS : Sinus sphénoïdal ; * : Branche de l'artère septale ; SP : Os sphénoïde antérieur ; SS : Sinus sphénoïdal. Fig. 2 : Image peropératoire d'une voie d'abord endoscopique endonasale : a), b) Coagulation de la muqueuse de la cloison nasale postérieure. MT : Cornet nasal moyen ; NS : Cloison nasale ; Co : Choane. 4 5 Fig. 3 : Image peropératoire d'une voie d'abord endoscopique endonasale : a) Coagulation bipolaire du bord inférieur et b) du bord gauche de la sphénoïdotomie antérieure. SF : Plancher sellaire ; C : Clivus. Fig. 4 : Image peropératoire d'une voie d'abord endoscopique endonasale : a) Coagulation bipolaire du sinus coronaire inférieur, par compression des deux parties de la dure-mère à l'aide de la pince bipolaire. b) Le sinus a été refermé. On note la forme triangulaire de l'insert de pince conçue spécifiquement pour l'utilisation dans la région sellaire. DM : Dure-mère ; PS : Planum sphénoïdal ; * : Sinus coronaire inférieur. Instruments 28164 BDC Pince de coagulation bipolaire TAKE-APART®, courte, largeur 2 mm, diamètre extérieur 3,4 mm, longueur utile 14 cm, se composant de : 26284 HM Poignée à anneau bipolaire 462010 Chemise extérieure 462011 Chemise intérieure 28164 FGC Insert de pince 28164 BDB Pince de coagulation bipolaire TAKE-APART®, courte, largeur 2 mm, diamètre extérieur 3,4 mm, longueur utile 14 cm, extrémité de travail arrondie, se composant de : 26284 HM Poignée à anneau bipolaire 462010 Chemise extérieure 462011 Chemise intérieure 28164 FGB Insert de pince 6 7 Câbles haute fréquence bipolaires 26176 LE Câble haute fréquence bipolaire pour coagulateur KARL STORZ 26021 B/C/ D, 860021 B/C/D, 27810 B/C/D, 28810 B/C/D de la gamme AUTOCON (50, 200, 350) et coagulateur Erbe, gamme T et ICC, longueur 300 cm 26176 L Câble haute fréquence bipolaire avec fiche banane 2 x 4 mm pour coagulateur KARL STORZ 26020 XA/XB, longueur 300 cm 26176 LA Câble haute fréquence bipolaire avec fiche banane 2 x 4 mm pour coagulateur KARL STORZ 26020 XA/XB, Valleylab, longueur 300 cm 26176 LM Câble haute fréquence bipolaire pour coagulateurs Martin et Berchtold, longueur 300 cm 26176 LV Câble haute fréquence bipolaire pour coagulateur Valleylab, longueur 300 cm EndoWorld® Karl Storz GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, 78532 Tuttlingen, Germany Postfach 230, 78503 Tuttlingen, Germany Telefon: +49 7461/70 8-0 Telefax: +49 7461/70 8-105 E-Mail: [email protected] www.karlstorz.com Karl Storz Endoscopie S.A. 12, rue Georges Guynemer Quartier de l’Europe 78280 Guyancourt Tél : +33/1/30 48 42 00 Fax : +33/1/30 48 42 01 E-mail : [email protected] EW NEURO 19-FR/02-2011 www.karlstorz.com
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