Prot. n. 7729/C11 Circ. n. 100 Internet Castelfranco Veneto, 15/12/2014 Agli studenti categoria "ALLIEVI" Agli studenti categoria "JUNIORES" Casagrande Nicolo' Fantinato Samuele Favaro Davide Resera Davide Frascerra Niccolo' Maraffa Nicholas Fregona Roberto Aderouj Said Condrut Flavius Costel 1^ C 1^ A 2^ F 2^ H 3^ AAU 4^ ALog 5^ ALog 3^ ALog 5^ A/I Alla Prof.ssa Tombacco Roberta Sede Oggetto: Convocazione studenti per gara di "Corsa campestre" - fase provinciale. Dopo la fase di Istituto relativa alla gara di Corsa Campestre, si convocano per la fase provinciale gli studenti in indirizzo. La gara relativa alla fase provinciale avrà luogo il giorno giovedì 18 dicembre 2014 a Lancenigo di Villorba presso L'Istituto " Planck ". Gli studenti saranno accolti dalla Prof.ssa Tombacco Roberta in stazione a Treviso alle 8.45/9.00. Gli studenti selezionati faranno pervenire all'Uff. Didattica la documentazione richiesta (autorizzazione firmata e certificazione medica) entro e non oltre il giorno 17/12/2014, pena decadenza del diritto di partecipazione alla gara. In allegato alla presente il modulo di autorizzazione per la partecipazione alla gara. Distinti saluti. IL DIRIGENTE SCOLASTICO Bazan Maria Chiara Via dei Carpani 19/B -31033 Castelfranco Veneto (TV) tel. 0423.492847 - 493614 - f a x 0423.720622 www.barsanti.gov.it /email: [email protected] /[email protected] Responsabile del procedimento Bernardi Maria Responsabile dell’istruttoria Agnoletto Daniela CONSEGNA Giro 1 x classe in indirizzo email: [email protected] email: [email protected] Nominativi in indirizzo 1 x alunno Altro Anno scolastico 2014/2015 Al Dirigente Scolastico I.T.I.S. “E. BARSANTI” Castelfranco Veneto Cognome e nome ______________________________ Classe ____________ AUTORIZZAZIONE PARTECIPAZIONE GARA Autorizzo mio/a figlio/a a partecipare alla fase provinciale della Gara di "CORSA CAMPESTRE" che si svolgerà il 18/12/2014 presso l'Istituto " Planck" di Lancenigo di Villorba categoria "ALLIEVI" categoria "JUNIORES" Arrivo previsto alla stazione di Treviso: ore 8.45/9.00 ( accolti dalla Prof.ssa Tombacco Roberta) Termine previsto della manifestazione: ore 12.00 circa Dichiaro inoltre che mio figlio si impegna a non allontanarsi dal gruppo degli studenti della scuola Data _______________________ Firma studente __________________________ Firma genitore ________________________
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