8ème congrès – 16/12/2014, Liège Comment conceptualiser les liens entre dépression, niveau d’engagement dans des activités et processus psychologiques ? Implications en psychologie clinique Aurélie WAGENER Doctorante – Unité de Psychologie Clinique Comportementale et Cognitive, Département : Cognition et comportement FRESH-F.N.R.S. [email protected] Promotrice : Sylvie BLAIRY, Professeur (Université de Liège) Collaboratrice : Céline BAEYENS, Maître de conférence (Université Pierre Mendès 2, Grenoble, France) Plan • • • • Contexte général Modèle théorique Modèle testé/Résultats Implications cliniques – Discussion Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Contexte général Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Contexte général Trouble dépressif Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Contexte général Symptômes affectifs Trouble dépressif Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Contexte général Symptômes cognitifs Symptômes affectifs Trouble dépressif Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Contexte général Symptômes cognitifs Symptômes affectifs Trouble dépressif Symptômes somatiques Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion ↘ engagement dans des activités Contexte général Symptômes cognitifs Symptômes affectifs Trouble dépressif Symptômes somatiques Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion ↘ engagement dans des activités Contexte général Symptômes cognitifs Symptômes affectifs Trouble dépressif Tous les aspects cognitifs, affectifs, comportementaux et environnementaux susceptibles d’expliquer l’apparition et/ou la perpétuation d’un comportement problématique Processus Ψ Symptômes somatiques Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion ↘ engagement dans des activités Contexte général Symptômes cognitifs Symptômes affectifs Trouble dépressif Ruminations Tous les aspects cognitifs, affectifs, Régulation émotionnelle comportementaux et Satisfaction environnementale environnementaux susceptibles Inhibition vs approche d’expliquer l’apparition et/ou la Image soi perpétuation d’undecomportement Clarté de l’identité problématique Processus Ψ Symptômes somatiques Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Modèle théorique Modèle de Peter Kinderman (2013) Histoire familiale de santé mentale Trouble mental Inclusion sociale Statut relationnel Revenu et éducation Facteurs circonstanciels Processus psychologiques Bien-être Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Modèle théorique Modèle de Peter Kinderman (2013) Histoire familiale de santé mentale Trouble mental Dépression Inclusion sociale Statut relationnel Revenu et éducation Facteurs circonstanciels Processus psychologiques Bien-être Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Modèle théorique…Modèle testé Histoire familiale de santé mentale Inclusion sociale Régulation émotionnelle Dépression Maintien engagement dans des activités Ruminations ↘ engagement dans des activités Satisfaction environnementale Statut relationnel Inhibition/Approche Revenu et éducation Facteurs circonstanciels Image de soi Maintien engagement dans des activités Clarté de l’identité Bien-être Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Modèle théorique…Modèle testé Histoire familiale de santé mentale Inclusion sociale Régulation émotionnelle Dépression Maintien engagement dans des activités Ruminations ↘ engagement Évitement dans des activités Satisfaction environnementale Statut relationnel Inhibition/Approche Revenu et éducation Facteurs circonstanciels Image de soi Maintien engagement dans Activation des activités Clarté de l’identité Bien-être Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion RUMINATIONS Modèle testé Modèle de Wagener, Baeyens & Blairy RÉG ÉMO NON ADAPT HISTOIRE FAMILIALE DE SANTÉ MENTALE FAIBLE SATISF ENV CIRCOMSTANCES ÉVITEMENT “DÉPRESSION” ACTIVATION BIEN-ÊTRE INHIBITION IMAGE NÉGATIVE INCLUSION SOCIALE RÉG ÉMO ADAPT STATUT RELATIONNEL HAUTE SATISF ENV REVENU ET ÉDUCATION APPROCHE IMAGE POSITIVE CLARTÉ DE SOI Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion RUMINATIONS Modèle testé Modèle de Wagener, Baeyens & Blairy RÉG ÉMO NON ADAPT HISTOIRE FAMILIALE DE SANTÉ MENTALE FAIBLE SATISF ENV CIRCOMSTANCES ÉVITEMENT “DÉPRESSION” ACTIVATION BIEN-ÊTRE INHIBITION IMAGE NÉGATIVE INCLUSION SOCIALE RÉG ÉMO ADAPT STATUT RELATIONNEL HAUTE SATISF ENV REVENU ET ÉDUCATION APPROCHE IMAGE POSITIVE CLARTÉ DE SOI Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion RUMINATIONS Modèle testé Modèle de Wagener, Baeyens & Blairy RÉG ÉMO NON ADAPT HISTOIRE FAMILIALE DE SANTÉ MENTALE FAIBLE SATISF ENV CIRCOMSTANCES ÉVITEMENT “DÉPRESSION” INHIBITION IMAGE NÉGATIVE Path analysis INCLUSION SOCIALE RÉG ÉMO ADAPT STATUT RELATIONNEL HAUTE SATISF ENV REVENU ET ÉDUCATION APPROCHE IMAGE POSITIVE CLARTÉ DE SOI ACTIVATION BIEN-ÊTRE Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Modèle testé Méthodologie • 417 femmes et 152 hommes • Sujets entre 18 et 60 ans ▫ Femmes : M = 32,58 ET = 11,96 ▫ Hommes : M = 35,10 ET = 11,82 • Perspective « en continuum » Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Ruminative Response Scale Cognitive Emotion Regulation Questionnaire RUMINATIONS Modèle testé Méthodologie RÉG ÉMO NON ADAPT Indice de probabilité de satisfaction* FAIBLE SATISF ENV Échelle d’observation de la satisfaction environnementale* Behavioral Inhibition System/Behavioral Activation System Scale ÉVITEMENT INHIBITION IMAGE NÉGATIVE Échelle d’activation comportementale pour la dépression – Version courte* Five Facets Mindfulness Questionnaire RÉG ÉMO ADAPT Échelle de tolérance à la détresse* HAUTE SATISF ENV Échelle du sentiment général d’auto-efficacité APPROCHE ACTIVATION Échelle d’estime de soi de Rosenberg Questionnaire d’acceptation et d’action Échelle de clarté du concept de soi IMAGE POSITIVE 13 questionnaires • Score factoriel/Processus psychologiques CLARTÉ DE SOI *Questionnaires validés par Wagener et al. : disponibles sur demande Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion RUMINATIONS RÉG ÉMO NON ADAPT FAIBLE SATISF ENV 0,20 0,18 0,23 0,02 INHIBITION 0,07 Modèle testé 0,19 Résultats 0,20 ÉVITEMENT “DÉPRESSION” 0,05 0,28 0,10 IMAGE NÉGATIVE RÉG ÉMO ADAPT 0,01 0,12 HAUTE SATISF ENV APPROCHE 0,39 0,42 0,01 0,24 0,36 -0,03 IMAGE POSITIVE 0,14 CLARTÉ DE SOI 0,01 ACTIVATION BIEN-ÊTRE Contexte général | Modèle théorique | Modèle testé | Implications cliniques | Discussion Implications cliniques - Discussion • Évitement &… • Faible satisfaction environnementale • Stratégies de régulation émotionnelle non adaptatives • Ruminations • Image de soi négative • Activation &… • Haute satisfaction environnementale • Image de soi positive Toujours en fonction du profil spécifique de la personne… MERCI ! Présentation disponible sur Orbi www.orbi.ulg.ac.be Auteur : WAGENER Aurélie Aurélie WAGENER [email protected] 04/366.35.69 Unité de Psychologie Clinique Comportementale et Cognitive Boulevard du Rectorat 3 (B33) 4000 Liège Bibliographie Armento, M., & Hopko, D. (2007). The Environmental Reward Observation Scale (EROS): Development, Validity, and Reliability. Behavior Therapy, 38, 107 – 119. Asgari, Y., & Ricciardelli, L. (2013). Depression in the community setting: Development and initial validation of the Daily Goals Scale. Clinical Psychologist, 17, 106 – 114. Carvalho, J., Gawrysiak, M., Hellmuth, J., McNulty, J., Magidson, J., Lejuez, C., & Hopko, D., (2011). The Reward Probability Index: Design and Validation of a Scale Measuring Access to Environmental Reward. Behavior Therapy, 42, 249 – 262. Kinderman, P., Pontin, E., & Tai, S. (2013). Psychological Processes Mediate the Impact of Familial Risk, Social Circumstances and Life Events on Mental Health. PLoS One, 8(10), e76564. Manos, R., Kanter, J., & Luo, W. (2010). The Behavioral Activation for Depression Scale-Short Form: Development and validation. Behavior Therapy, 42, 726 – 739. Schmidt, N., Richey, J., & Fitzpatrick, K. (2006). Discomfort intolerance: Development of a construct and measure relevant to panic disorder. Anxiety Disorders, 20, 263 – 280. doi: 10.1016/j.janxdis.2005.02.002 Simons, J., & Gaher, R. (2005). The Distress Tolerance Scale: Development and Validation of a Self-Report Measure. Motivation and Emotion, 29(2), 83 – 102. doi: 10.1007/s11031-005-7955-3 Wagener, A., Van der Linden, M., & Blairy, S. Psychometric properties of the French translation of the Behavioral Activation for Depression Scale – Short Form (BADS-SF) in non-clinical adults. Article accepted for publication in Comprehensive Psychiatry. doi: 10.1016/j.comppsych.2014.10.008
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