F-B-48-1 Épreuve à la clonidine

RÉPERTOIRE DES ANALYSES
F-B-48
Version 2
Épreuve à la clonidine
Statut: Approuvé
OBJECTIF / PRINCIPE : Exploration de la fonction somatrope par stimulation de la sécrétion sérique de l’hormone de
croissance HGH par la clonidine.
1.
Conditions préalables
1.1
Lorsque l’épreuve à l’arginine est demandée le même jour, faire le test à la clonidine jusqu’à la fin en premier et
ensuite faire l’épreuve à l’arginine.
Le client doit être à jeun depuis 12 heures (eau permise).
• La période de jeûne pour l’enfant de moins de 2 ans est de 4 heures pré-test.
S’assurer que le client ne fait pas de fièvre ou ne souffre pas de maladie aigüe significative avant l’épreuve.
Pour les enfants en pré-puberté (> 10 d’âges chronologiques et âge osseux) : Un traitement Sex hormone priming
doit précéder l’épreuve pour augmenter la spécificité de l’épreuve.
1.2
1.3
1.4
2.
2.1
Préparation de la clonidine
Transmettre les coordonnées du client à la pharmacie la veille de l’épreuve pour la préparation de la clonidine.
3.
Préparation du client :
3.1
Préparer le matériel requis
• Soluté de NaCl 0,9%
• Tubulure
• Extension (4616)
• Cathlon ou papillon 23G ou 24G
• 30 mL d’eau
3.2
3.3
3.4
Poser un cathéter court et maintenir le client au repos durant 30 minutes.
Installer un soluté de NaCl 0,9%.
Pour les enfants en pré-puberté (> 10 d’âges chronologiques et âge osseux) : Un traitement sex hormone priming
doit précéder l’épreuve pour augmenter la spécificité de l’épreuve.
4.
Modalités d’administration
4.1
4.2
4.3
Après le temps 0, donner la clonidine par voie orale en une seule dose avec 30 mL d’eau.
Noter l’heure réelle des prélèvements sur chaque étiquette lors du prélèvement.
S’assurer de toujours coller la bonne étiquette au bon temps de prélèvement.
5.
Dose à administrer
5.1
Dose de la clonidine par voie orale : 125 μg / m2 ou 5 μg / kg (max : 200 μg) donner avec 30 mL d’eau.
6.
Spécimens sanguins à prélever
6.1
6.2
Prélever 1 tube à bouchon or pour le dosage de HGH et glucose aux temps décrits dans le tableau 1.
Expédier le tube adéquatement identifié au laboratoire sans délai, au fur et à mesure des prélèvements.
Préparé par:
Julie Lantin, T.M.
Vérifié par:
Christine Bérubé, T.M.
Approuvé par:
Nadia Médane, M.D.
Approuvé le :
2014-08-13
Entrée en vigueur le:
Page
2014-08-13
1 de 3
RÉPERTOIRE DES ANALYSES
F-B-48
Version 2
Épreuve à la clonidine
Statut: Approuvé
7.
Durée du test et intervalles de prélèvement :
7.1
Durée : 2 h 15
7.2
Tableau 1 : Temps des prélèvements à effectuer durant l’épreuve.
Temps (minutes)
HGH (μg / L) et glucose
-15
0
15
30
45
60
90
120
Nombre de tubes
1
1
1
1
1
1
1
1
Glycémie au glucomètre
(voir point 8.3)
Au besoin
À faire
Au besoin
Au besoin
Au besoin
Au besoin
Au besoin
À faire
8.
Précautions particulières
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
Prévoir une surveillance médicale stricte en raison du risque d’hypotension.
Contrôler la fréquence cardiaque et la tension artérielle toutes les 30 minutes.
Effectuer une glycémie au glucomètre aux temps 0 et 120 minutes et au besoin;
• Aviser le médecin en présence d’un résultat de glycémie capillaire inférieure à 2,8 mmol / L ou si les signes
vitaux sont perturbés.
Procéder à un lever progressif à la fin de l’épreuve.
Autoriser le départ après 60 minutes en position debout ou assise bien tolérée avec tension artérielle normale.
9.
Effets secondaires possibles
•
•
•
•
Somnolence
Sécheresse de la bouche
Fièvre
Hypotension
Préparé par:
Julie Lantin, T.M.
Vérifié par:
Christine Bérubé, T.M.
• Palpitations
• Tachycardie
• Bradycardie
Approuvé par:
Nadia Médane, M.D.
Approuvé le :
2014-08-13
Entrée en vigueur le:
Page
2014-08-13
2 de 3
RÉPERTOIRE DES ANALYSES
F-B-48
Version 2
Épreuve à la clonidine
Statut: Approuvé
HISTORIQUE DU DOCUMENT
Consigner, les dates d'entrée en vigueur et d'archivage de toutes les versions. Nommer toutes les personnes qui ont fait
une vérification de la version à cet endroit.
Version
Préparé par
Vérifié par
Approuvé par
Entrée en vigueur
Archivé
1
Julie Lantin, T.M.
Nadia Médane, M.D.
2014-08-05
2014-08-13
2
Claire Lepage, T.M.
Luce Tremblay, inf.
Christine Bérubé, T.M.
Nadia Médane, M.D.
Nadia Médane, M.D.
2014-08-13
Décrire dans ce tableau toutes les modifications apportées à la version antérieure.
Version antérieure
1
Description de(s) la modification(s) du document
Retrait de la phrase (de la puce du point 6.1) : 2 étiquettes seront générées, prélever un seul tube
et acheminer les 2 étiquettes avec le tube prélevé.
Une seule étiquette est générée pour les 2 analyses
Documenter les revues annuelles ne requérant pas de modification
La personne soussignée a revu cette procédure à la date indiquée et l’a reconduite sans modification.
DATE de REVUE
SIGNATURE AUTORISÉE
La copie originale paraphée est conservée par l’assistante chef à la qualité laboratoire du CSSS de Rimouski Neigette
H:\Laboratoires\Agrément\Formulaires\biochimie\F-B-48-2 Épreuve à la clonidine.doc
Préparé par:
Julie Lantin, T.M.
Vérifié par:
Christine Bérubé, T.M.
Approuvé par:
Nadia Médane, M.D.
Approuvé le :
2014-08-13
Entrée en vigueur le:
Page
2014-08-13
3 de 3