Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques Mise à jour : novembre 2014 Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques usp Unité de Santé Publique Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques Sommaire Références bibliographiques .......................................................................................................................3 Épidémiologie et revue de morbidité ..........................................................................................................3 Physiopathologie de la plaie et stratégies thérapeutique ...........................................................................3 Escarres .....................................................................................................................................................3 Brûlures .....................................................................................................................................................4 Plaies et soins liés à la cancérologie...........................................................................................................4 Détersion des plaies ...................................................................................................................................4 Pansements................................................................................................................................................4 Gestion de la douleur .................................................................................................................................5 Recommandations et rapports officiels .....................................................................................................6 Législation.....................................................................................................................................................8 Pour aller plus loin ..................................................................................................................................... 10 Revues à consulter ................................................................................................................................... 10 Sites Internet ............................................................................................................................................. 11 Sociétés savantes françaises .................................................................................................................... 11 Sociétés savantes internationales ............................................................................................................ 11 Sites institutionnels.................................................................................................................................. 12 2 Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques usp Unité de Santé Publique Références bibliographiques Épidémiologie et revue de morbidité d’hospitalisation. 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Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000028745972 Décret n° 2010-904 du 2 août 2010 relatif aux conditions d’autorisation des programmes d’éducation thérapeutique du patient. JORF n°0178 du 4 août 2010, p. 14391. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000022664533&dateTexte=&categorieLien=id Caisse Nationale de l’Assurance Maladie (CNAM). Liste des produits et prestations remboursables prévue à l’article L1651 du Code de la sécurité sociale. Mise à jour du 13 mars 2014. Instruction n° DGOS/PF2/2013/380 du 15 novembre 2013 relative à l’actualisation de l’annuaire national des structures d’étude et de traitement de la douleur chronique et au recueil de leurs données d’activité 2013. 15 novembre 2013. Disponible sur : http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2013/11/cir_37648.pdf Nomenclature générale des actes professionnels des médecins, des chirurgiens-dentistes, des sages-femmes et des auxiliaires médicaux. 22 mai 2012. Arrêté du 16 juillet 2010 relatif à la modification de la procédure d’inscription et des conditions de prise en charge des articles pour pansements inscrits à la section 1, chapitre 3, titre Ier, de la liste prévue à l’article L. 165-1 (LPP) du code de la sécurité sociale. JORF n°0181 du 7 août 2010, p. 14591. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000022677450 Arrêté du 20 mars 2012 fixant la liste des dispositifs médicaux que les infirmiers sont autorisés à prescrire. JORF n°0077 du 30 mars 2012, p. 5768. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000025592708&dateTexte=&categorieLien=id Circulaire interministérielle n°DGS/DHOS/DGAS/2009/264 du 19 août 2009 relative à la mise en œuvre du plan stratégique national 2009-2013 de prévention des infections associées aux soins. 19 août 2009. Disponible sur : http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/circulaire_264_190809.pdf Arrêté du 25 novembre 2011 portant approbation de l’avenant n° 3 à la convention nationale des infirmières et des infirmiers libéraux. JORF n°0274 du 26 novembre 2011, p. 19997. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000024851831 Loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires. JORF n°0167 du 22 juillet 2009, p. 12184. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000020879475&categorieLien=id Arrêté du 23 août 2011 fixant, en application de l’article R. 1335-8-1 du code de la santé publique, la liste des pathologies conduisant pour les patients en autotraitement à la production de déchets d’activité de soins à risque infectieux perforants. JORF n°0204 du 3 septembre 2011, p. 14926. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000024531422&categorieLien=id Décret n° 2008-877 du 29 août 2008 relatif aux conditions de réalisation de certains actes professionnels par les infirmiers ou infirmières. JORF n°0204 du 2 septembre 2008, p. 13743. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000019414847 Arrêté du 18 juillet 2007 portant approbation de la convention nationale destinée à régir les rapports entre les infirmières et 8 Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques les infirmiers libéraux et les organismes d’assurance maladie. JORF n°170 du 25 juillet 2007, p. 12511. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000000793774 usp Unité de Santé Publique Décret n° 2004-802 du 29 juillet 2004 relatif aux parties IV et V (dispositions réglementaires) du code de la santé publique. JORF n°183 du 8 août 2004, p. 14150. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000000787339 Circulaire DHOS/E2/DGS/SD 5C 2006-215 du 17 mai 2006 relative à la validation des données déclarées par les établissements de santé dans le bilan standardisé des activités de lutte contre les infections nosocomiales pour l’année 2005. 17 mai 2006. Disponible sur : http://www.sante.gouv.fr/fichiers/bo/2006/0606/a0060030.htm Arrêté du 24 novembre 2003 relatif aux emballages des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques d’origine humaine. JORF n°298 du 26 décembre 2003, p. 22167. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=7FE1 57E489CB8AC2535B5EB99B2F4CE0.tpdjo09v_1?cidTexte =JORFTEXT000000416613&categorieLien=id Circulaire DHOS/E4/DGS/SD7B/DRT/CT2 no 2005-34 du 11 janvier 2005 relative au conditionnement des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés. 11 janvier 2005. Disponible sur : http://www.sante.gouv.fr/fichiers/bo/2005/0502/a0020047.htm Loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. JORF du 5 mars 2002, p. 4118. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000000227015&categorieLien=id Loi n° 2004-806 du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique. JORF n°185 du 11 août 2004, p. 14277. Disponible sur : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORF TEXT000000787078&dateTexte=&categorieLien=id 9 Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques usp Unité de Santé Publique Pour aller plus loin Revues à consulter Journal des Plaies et Cicatrisations (JPC) Consultable au CNAM de Nantes (depuis décembre 2009) L’Escarre La Revue Prescrire Consultable au CNAM de Nantes (depuis décembre 2004) La Revue de l’infirmière Et aussi : Actualité et Dossier en Santé Publique (ADSP) Consultable au CNAM de Nantes (depuis mars 1996) Actualités Sociales Hebdomadaires (ASH) Consultable au CNAM de Nantes (depuis 2013) Bulletin Infirmier du Cancer Consultable au CNAM de Nantes (mars 2001-juin 2009, depuis juillet 2011) Direction[s] Consultable au CNAM de Nantes (depuis novembre 2003) L’Aide-soignante L’Infirmière Libérale Magazine Consultable au CNAM de Nantes (depuis janvier 2008) L’Infirmière Magazine La Gazette Santé Social Consultable au CNAM de Nantes (depuis mai 2006) Santé Publique Consultable au CNAM de Nantes (depuis mars 2007) Pratiques et Organisation des Soins Consultable au CNAM de Nantes (janvier 2009-décembre 2011) Soins Consultable au CNAM de Nantes (depuis janvier 2010) Soins Aides-soignantes Soins Cadres Consultable au CNAM de Nantes (depuis novembre 2003) Soins Gérontologie Soins Pédiatrie/Puériculture Soins Psychiatrie 10 Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques Sites Internet Actu Soins : http://www.actusoins.com Toute l’actualité infirmière. Espace Infirmier.fr : http://www.espaceinfirmier.fr Actualité et savoir-faire infirmier. Sociétés savantes françaises Société Française et Francophone des Plaies et Cicatrisations (SFFPC) : http://www.sffpc.org Prévention Éducation Recherches Soins Escarres (PERSE) : http://www.escarre-perse.com Centre de Coordination de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CCLIN) : http://www.cclin-france.fr Le CCLIN est divisé en 5 entités régionales : - CCLIN Paris-Nord, - CCLIN Ouest, - CCLIN Sud-Ouest, - CCLIN Est, - CCLIN Sud-Est. Brûlure.fr : http://www.brulure.fr/index.php Site de la brûlure non-chirurgicale. Association Française de d’Entérostoma-Thérapeutes (AFET) : http://www.afet.asso.fr Sociétés savantes internationales Association Canadienne du soin des Plaies (Canadian Association of Wound Care (CAWC) : http://cawc.net/fr 11 usp Unité de Santé Publique Base documentaire : Soins infirmiers : Prise en charge des plaies chroniques usp Unité de Santé Publique Sites institutionnels Haute Autorité de Santé (HAS) : http://www.has-sante.fr Sur le site de la Haute Autorité de Santé (HAS), vous trouverez, dans le domaine des plaies et de la cicatrisation, des recommandations de bonnes pratiques, les guides Affection de Longue Durée pour les patients et pour les médecins traitants, des avis sur les médicaments, etc. INstitut de Veille Sanitaire (INVS) : http://www.invs.sante.fr Légifrance : http://www.legifrance.gouv.fr Légifrance est le site web officiel du gouvernement français pour la diffusion des textes législatifs et réglementaires et des décisions de justice des cours suprêmes de droit français. Vous y trouverez les lois, décrets, arrêtés, circulaires, etc., relatif à la Santé publique, ainsi que les articles du Code de la Santé publique. Ministère de la Santé : http://www.sante.gouv.fr http://www.social-sante.gouv.fr Site du ministère des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes. La ministre de la Santé est actuellement Marisol Touraine. Agence Régionale de Santé (ARS) : http://www.ars.sante.fr Les Agences Régionales de Santé (ARS) sont des établissements publics administratifs de l’État français chargés de la mise en œuvre de la politique de santé dans la région. Elles ont pour but d’assurer un pilotage unifié de la santé en région, de mieux répondre aux besoins de la population et d’accroître l’efficacité du système. Elles sont chargées, au-delà des aspects régaliens (tutelle financière, droit des autorisations), de transformer le système de santé en développant la coopération, la transversalité et les parcours de santé. Les agences agissent dans le cadre de leur Projet régional de santé (PRS). 12 Cycles courts - séminaires de formation OGDPC, FIF-PL, FAF-PL, Opca… L’unité de santé publique vous propose des programmes de formations Certification de l’infirmière aux chimiothérapies anticancéreuses à domicile Circulaire DGS/OB n°381 du 2 mars 1990 2 jours de théorie + 1 jour de stage pratique Certificat Education thérapeutique du patient atteint de pathologies chroniques Arrêté du 31 mai 2013 modifiant l’arrêté du 2 août 2010 5 jours - 40 heures Réactualiser ses connaissances en oncologie 2 jours Les pathologies cardiaques et les anticoagulants 2 jours Faire face aux situations d’urgences 2 jours Fécondation In Vitro et son accompagnement par l’infirmière à domicile, FIV PMA 2 jours Dossier de soins infirmiers et transmissions ciblées à domicile La nomenclature générale des actes professionnels 2 jours 2 jours Gestion managériale du cabinet, centre de santé, maisons de santé pluri-professionnelle ou du SSIAD 2 jours divisés en 2 modules Diabète et soins infirmiers à domicile 2 jours Prise en charge de la douleur 2 jours Relation patient-soignant 2 jours Les pathologies psychiatriques 2 jours Soins palliatifs 2 jours La bientraitance 2 jours divisés en 3 modules Le patient atteint de la maladie d’Alzheimer 2 jours La dialyse péritonéale 2 jours La gestion des plaies aigues et chroniques L’accident vasculaire cérébral 2 jours Asepsie 2 jours Tuteur de stage 2 jours 2 jours Nutrition entérale et parentérale 2 jours Le patient atteint de sclérose en plaques 2 jours Ces programmes peuvent faire l’objet d’une prise en charge OGDPC, FIF-PL (agréments collectifs ou individuels), FAF-PL, Opca et/ou d’une déduction sur vos impôts en frais professionnels. Pour toute demande particulière (programme personnalisé, Intra, Inter, conférences...), veuillez contacter l’unité de santé publique. Contact Les addictions 2 jours tél. 02 40 16 10 47 / 10 67 [email protected] Surveillance médicamenteuse 2 jours organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations longues qualifiantes, certifiantes ou diplômantes Cycles diplômants Cycles certifiants ou qualifiants Licence professionnelle, niveau II (bac+3) Management des organisations gestion des établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux Proposée aux personnels infirmiers, administratifs et socio-éducatifs de niveau bac+2, cette formation est validée par un diplôme. Elle ouvre aux fonctions de management et de gestion dans les établissements sanitaires et sociaux (cliniques, maisons de retraite, établissements médico-sociaux, coordinations de soins à domicile, SSIAD, réseaux de santé...). Formation dispensée sur 14 mois à raison de 4 jours consécutifs par mois. Rentrée octobre 2014 Renseignements et programme sur demande. Diplôme d’État (bac+3) Médiateur familial Le médiateur familial, tiers impartial, indépendant, qualifié et sans pouvoir de décision, exerce de manière libérale ou sur mission du tribunal des affaires familiales. Proposée aux professionnels du champ social, éducatif, sanitaire et juridique de niveau III, aux diplômés de niveau II dans les disciplines juridiques, psychologiques et sociologiques ainsi qu’aux personnes diplômées de niveau III justifiant de 3 années d’expérience dans le champ de l’accompagnement social et/ou de la relation d’aide. Cette formation validée par un diplôme d’Etat, s’organise en 18 sessions de 4 jours à raison d’une session par mois. Rentrée septembre 2014 Renseignements et programme sur demande. Titre RNCP* niveau I (bac+5) Gestionnaire d’établissements médicaux et médico-sociaux Formation à destination des fonctions de direction dans le domaine sanitaire, social et médico-social, pour approfondir les connaissances en économie, droit, gestion de la santé, ainsi qu’en administration et gestion du personnel (pré-requis bac+3). Formation sur 2 ans à raison de 4,5 jours consécutifs par mois, compatible avec une activité professionnelle. Rentrée septembre 2014 Renseignements et programme sur demande. *Répertoire national des certifications professionnelles Diplôme d’établissement (bac+3) Conseiller en alimentation du sportif Cette formation est compatible avec une activité professionnelle (4 jours/mois pendant 15 mois). Entrant dans le cadre du plan national nutrition santé, elle met en évidence la nécessité de faire appel à des conseilsexperts, capables d’apporter des réponses pertinentes et d’élaborer des plans d’accompagnement individuels afin que l’activité physique préserve le capital santé et puisse contribuer à la réalisation des performances. Rentrée novembre 2014 Renseignements et programme sur demande. Conseil/orientation Certificats cliniques en soins infirmiers spécialisé en plaies et cicatrisations • Certificat clinique en soins infirmiers en cicatrisation des plaies - 100h spécialisé en stomathérapie, plaies et cicatrisation • Certificat clinique en soins infirmiers en stomathérapie - 200h (comprenant 70h de stage) Compatibles avec une activité professionnelle, ces certificats s’adressent aux infirmières, cadres de santé qui souhaitent acquérir des connaissances théoriques et pratiques nécessaires aux patients porteurs d’une stomie digestive ou urinaire. Ils permettent également de développer des compétences spécifiques dans le domaine de la cicatrisation des plaies chirurgicales ou chroniques. Renseignements et programme sur demande. Infirmier(e) référent(e) en Ephad • Formation de 110h à raison de 2 jours par mois sur 8 sessions Compatible avec une activité professionnelle, ce cycle s’adresse aux infirmières qui souhaitent développer des compétences en gérontologie et gériatrie. Rentrée septembre 2014 Renseignements et programme sur demande. Responsable d’une unité de vie spécialisée en Ehpad • Formation de 98h à raison de 2 jours par mois sur 7 sessions Compatible avec une activité professionnelle, ce cycle s’adresse aux référents, responsables, animateurs, auxiliaires de vie, aides-soignants, maîtresses de maison exerçant en Ehpad au sein d’UPAD, Cantou, PASA… qui souhaitent développer des compétences pour l’accueil des personnes âgées touchées par la maladie d’Alzheimer ou par des troubles apparentés. Rentrée avril 2014 Renseignements et programme sur demande. Certification de l’infirmière aux chimiothérapies anticancéreuses à domicile • Circulaire DGS/OB n° 381 du 2 mars 1990 - 2 jours de théorie + 1 jour de stage pratique Cette formation donne lieu à une habilitation à la pratique à domicile des soins de chimiothérapie (selon les dispositifs du décret 89723 du 6.10.89). Formation organisée en partenariat avec les centres d’oncologie : René Gauducheau à Nantes, le centre hospitalier Bretagne Atlantique à Vannes, l’institut Curie à Paris, le centre Léonard de Vinci à Dechy… Certificat Education thérapeutique du patient atteint de pathologies chroniques • Arrêté du 31 mai 2013 modifiant l’arrêté du 2 août 2010 - 5 jours, 40 heures Développer des compétences relationnelles, pédagogiques, méthodologiques, organisationnelles et d’animation auprès des personnes atteintes de pathologie(s) chronique(s) dans le cadre de l’éducation thérapeutique du patient. Conseil en projet professionnel individuel (prestation gratuite) Ces consultations individualisées s’adressent spécialement aux infirmières et professionnels du secteur social et médico-social qui souhaitent réorienter leur carrière ou reprendre une activité, suivre une formation, entreprendre un cursus de formation... Sur rendez-vous. Avril à décembre 2014 Contact tél. 02 40 16 10 68 / 10 98 [email protected] Dates et lieux téléchargeables sur : www.cnam-paysdelaloire.fr Rubrique : unité de sante publique (voir l’accès au verso) Retrouvez en ligne tous les programmes de formation concernant l’Unité de Santé Publique sur le site www.cnam-paysdelaloire.fr Contact CNAM PAYS DE LA LOIRE - UNITÉ DE SANTE PUBLIQUE • 25 bd Guy Mollet • tél. 02 40 16 10 47 / 10 68 • [email protected] www.cnam-paysdelaloire.fr Service communication Cnam Pays de la Loire - 20 janvier 2014 Accès direct ‘‘Centre institut > USP - unité de santé publique’’
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