ANOSMIE SUITE A UN TRAUMATISME DE LA FACE 15 MAI 2014 Narcisse ZWETYENGA Department of Maxillofacial , Plastic and Reconstructive Surgery Hand Surgery DIJON FRANCE DEFINITIONS TROUBLES DE L’ L’ODORAT DIMINUTION (HYPOSMIE) PERTE (ANOSMIE) HEMI--ANOSMIE / HEMIHYPOSMIE HEMI CENTRALE PÉRIHPÉRIQUE HYPEROSMIE SENSATION AUGMENTATION CACOSMIE - PHANTOSMIE ANATOMIE/PHYSIOPATHOLOGIE PHYLOGENESE ROLES: SURVIE ET REPRODUCTION ARCHENCEPHALE: INSTINCTIF ET REFLEXE POISSONS - AMPHIBIENS (OLFACTIF ET VISUEL) PALEENCEPHALE : IMPULSIF ET AUTOMATIQUE RHINENCEPHALE REPTILES ET OISEAUX NEENCEPHALE: CONSCIENT ET RATIONNEL PHYLOGENESE CHIEN: 150 CM3 1 Million + PLUS DEVELOPPÉE HOMME: 3 CM3 (70% DES GÈNES NON FONCTIONNELS) POISSON: 2 SACS OLFACTIFS sans communication buccale PHÉROMONES (PEUR, FRAIE) REPARTITION SUR TOUT LE CORPS (Requins) PHYLOGENESE CAUSES TRAUMATIQUES++ (20%(20%- 30%) INFECTIEUSES / DEGENERATIVES HABITUDE ( TABAC) GÉNÉTIQUE / TUMORALE IATROGÈNE/ TOXIQUES INTERVENTION MEDICAMENTEUSE CAUSES TRAUMATIQUES TC: 1111-13% (Haxel (Haxel et al.) DEVIATION SEPTALE (OPN) SINUSITE POSTPOST-TRAUMATIQUE (SINUS) LESIONS CORTEX CEREBRAL FIBRES NERVEUSES (CNEMFO) CAUSES TRAUMATIQUES MASSIF FACIAL MOYEN CARACTERISTIQUES IMPORTANCE LIEE SEVERITE TRAUMATISME LESIONS OCCIPITALES FRONTOFRONTOORBITAIRES+++ SOUDAINE (RENZI et al.; Kalavrezos et al;) al;) DIAGNOSTIC PROBABLE: Scanner - IRM CERTITUDE: Clinique 6 – 12 mois Scanner – IRM: diminution volume bulbe olfactif IRM fonctionnelle: perfusion cérébrale (anomalie 85% région bulbaire ET frontale) CONSÉQUENCES ACCIDENTS DOMESTIQUES: GAZ, INCENDIE TROUBLES ALIMENTAIRES (GOÛT): UMAMI DANGERS SANITAIRES (AVARIÉS, JAVEL, ) SEXUALITÉ - COMPORTEMENT (CHIENS) DEPRESSION - DESOCIALISATION TRAITEMENT AVIS SPÉCIALISE APRES REPARATION DEGATS TRAUMATIMES: ORL
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