Q A 選択 7 のレーザーアシステッドハッチングって？ LAH （レーザーアシステッドハッチング） とは、胚 （受精卵） が着床できるよう透明帯 から脱出するのをアシストする方法です。 レーザー照射部位 レーザーアシステッドハッチング 施行前 レーザーアシステッドハッチング 施行後 こちらは、胚の孵化 （ハッチング） をアシストする為の方法です。なぜ、ハッチング をアシストする必要があるのかと言うと、胚を凍結保存すると透明帯と呼ばれる卵の 殻にあたる部分が固くなってしまうという報告があります。また、女性の年齢が高く なるにつれ、透明帯が固くなるとも言われています。そうなったときに、胚自身の力 では透明帯を破れず、ハッチングできずに着床できなくなってしまう恐れがあります。 そうならないように、ヒトの手を使ってハッチングをお手伝いする方法がレーザーア システッドハッチングです。 STEP 7 Q A 妊娠判定 採卵から約 2 週間後 どうやって妊娠がわかるの？ 胚移植から約 11日後〜 12日後に採血を行い、血中 hCGというホルモン値によって 判定します。より早い時期の検査を希望する場合は移植後 7日以降から行えますので スタッフにお申し付けください。 +P36 陽性の場合：妊娠 8 週くらいまで通院いただいたのち、ご希望の分娩施設宛に紹介状 をお書きしてご卒業です。早めにご転院を希望される場合はスタッフま でお知らせください。ご希望により胎児の心拍確認後は看護師による「よ ちよちママ相談」を無料でお受けいただけます。 陰性の場合：今回の体外受精や今後の治療についてゆっくりご相談いただけます。 「IVF ふり返り相談」 （1 採卵 1 回無料） や、 「看護師相談室」 （￥2,000 税別） をご予 約ください。心理的なサポートは「心理カウンセリング」 （￥2,000 税別） をご予約ください。また、 「着床不全外来」を受診し着床に関する相談や 検査をすることも出来ます。 妊娠継続に至らなかった場合：胎のう確認後の流産の場合は、臨床心理士の無料のサ ポートを受けられます。 + 無料カウンセリングについて P56 文看 -67 ： 3 版 2016 年 12 月 6 排卵誘発方法について 1 完全自然排卵周期法 排卵誘発剤を一切使用しない方法 良い点 考慮すべき点 ・不成功の度に、採卵から行うため、採卵回 数が多く必要になる ・通院回数が少ない ・採取卵は 1 つのため、胚盤胞まで達成でき ず移植キャンセルになる可能性が他の方法 より高い ・排卵誘発剤や hMG/rFSH 注射を使用しない ため体への負担が少ない ・連続周期採卵が可能 ・育った卵胞が空胞で卵子が回収出来ない可 能性がある 自然周期に向いている人は？ ・41 〜 43 歳以上の方 ・前胞状卵胞 （アントラルフォリクル） が 3 個以下もしくは AMH が 1.0 以下など低 値の方 ・FSH が 20 以上など高値の方 費用は？ 採取卵数が 1 個で余剰卵凍結費用も不要なため、採卵から胚移植までの 1 サイク ル当たりの費用は最も低くなる。 + 料金のモデルシミュレーション P41 〜 43 スケジュール 自然排卵周期 月経周期 1 5 超音波 クロミフェン アンタゴニスト薬 10 15 20 30 ♥ hCG 注射（21：30 頃） 採卵 採血 hMG/rFSH 注射 アゴニスト点鼻薬 ♥妊娠判定 + 採卵周期スケジュールのモデルシミュレーション P39 7 25 文看 -8 ： 1 版 2016 年 12 月 4 分割胚移植 or 凍結 8 分割胚移植 or 凍結 胚盤胞胚移植or凍結
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